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“中国公共卫生系统仍存在问题”

http://www.sina.com.cn 2003年09月19日11:02 国际先驱导报

  专访中国人民大学公共管理学院副院长张成福

  作者 本报记者 时捷

  今年5月,正是全国上下闻“萨”色变的时候,国家社会科学基金委托了一批专家学者,就政府危机管理课题进行了深入研究,作为政府机构改革的参考。几个月来,专家围绕这
一课题,从公共管理、经济、法制、信息管理、新闻传播、财政、社会心理学等多个方面开展研究。而在近期率先出炉的公共管理分课题报告中,专家们的结论是:中国应该成立国家危机与安全管理委员会这一专门机构来应对诸如SARS这样的突发危机事件。9月16日,这一课题的主要负责人、中国人民大学公共管理学院副院长张成福接受了《国际先驱导报》记者的采访。

  张成福说:“由于牵涉到复杂的政府机构改革,危机管理委员会现在看来在几年内是不可能成立的。SARS的出现,使国家政府更加重视公共卫生方面的危机管理。但是,中国的公共卫生管理体制仍然存在着大量问题,如果得不到解决,不论是SARS重来还是又发现别的流行病,再次出现问题几乎是不可避免的。”

  政府各部门开始相互协调和沟通

  “SARS后,国务院非常重视公共卫生和危机管理方面的研究,组织了好几次专家学者会议来听取建议。温家宝总理也召开了座谈会,我认为这也是中国政府的进步迹象。”张成福教授透露,据统计,上次SARS的解决应对一共涉及到了22个部委。因此,今年秋冬再次面对SARS,首要任务是要加强政府各个部门间的相互协调和沟通。为了应对新的挑战,国家各个部门已经开始清理危机管理部门和法规。

  采访过程中,张成福对近期的一些公共卫生举措大为赞赏。首先是我国仿照美国模式,建立了疾病预防和控制中心(CDC)这一专门机构,从中央到县,可以及时有效地对疾病的预防、控制、治疗提出方案和建议。以北京市为代表的地方也制定了突发疾病紧急处置预案。“很明显,在预防卷土重来这一问题上,中国政府是做了充分准备的。”

  公共卫生系统仍有待完善

  张成福介绍,一般来说,公共卫生系统应该包括5个子系统:信息系统,用以及时了解各地疫情;公共卫生保健系统,以进行日常的公民保健工作和及时发现病例;医疗救治系统,包括一般医院和传染病医院;应急管理系统,再出现紧急情况的时候能够及时做出反应;执法监督管理系统,依据法律法规来监督和管理整个体系的运作。

  “目前来看,我们国家这几个方面都存在重大问题。”张成福说,比如信息系统,在SARS之前非常落后,发现病例需要县、市、省、中央层层上报,大大耽误了制订应对方案的时间。又如执法监督管理系统,现在卫生部就是卫生领域的监督管理机构,也有一系列的法律政策可依循,但一方面法律制度不够健全,由于历史原因,一些法律的规定也不符合当前的现实情况,比如《传染病防治法》就需要重新修订;另一方面,法律得不到有效彻底地执行,也使中国的公共卫生体系难以得到有效管理。虽然国家已经出台了很多改进措施,但这一系统是否能成功应付下一次传染病流行,依然不容乐观。

  声明:国际先驱导报独家提供新浪网报道,未经许可,请勿转载。


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