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专家介绍流脑症状及预防方法 具传染性死亡率高


http://www.sina.com.cn 2005年01月31日03:58 南京晨报

  近日,安徽省部分地区发生了局部流脑疫情,并已有5人死亡。昨天,记者专门就此采访了南京市第二医院传染科主任姚文虎,由其介绍了流脑的症状及预防方法等。

  流脑曾三次大暴发

  据了解,我国1896年发现流脑病毒后,曾经历过三次大暴发,分别是上世纪50年代、
1967年和1976年,之后由于流脑疫苗的广泛接种,再没有过大流行。姚文虎称,安徽流脑病人之所以出现死亡,最主要是C群流脑病毒在“作怪”。姚文虎介绍道,流脑细菌群分13个群,最多见的是A、B、C三群,在我国过去最多见的是A群,占90%左右。2004年C型流脑在广东、安徽等地率先出现,那时病人没有现在这么多,不过至今南京还未发现C型流脑病人。感染上C型流脑病毒后死亡率较高,姚文虎解释道,因为以前人们接种的都是A群菌,人体对C群菌的抵抗力很弱,一旦感染上就容易发病,而且,C群菌相对于A群菌来讲,其本身的毒力比较强,引起暴发型流脑较多,而普通流脑的病死率在5%左右,暴发型流脑的病死率则高达50%以上,这些都决定了C型流脑的高死亡率。

  常有人视流脑为感冒

  对于A型流脑和C型流脑的早期症状,姚文虎称,它们并没有明显的区别,都是高烧、头痛、呕吐,同样都要经历四个时期,发病初期为上呼吸道感染期,出现类似伤风感冒的症状,如咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽和轻微的发热。随着病情进展,发展至败血症期,表现为高热、精神萎靡、全身皮肤出现不规则的淤点淤斑,最多见的是双下肢和臀部,严重的出血疹可迅速扩大。接着进入脑膜炎期,出现剧烈的头痛、呕吐、抽搐,最后是恢复期。一般病人经历每一时期的时间在几小时到一天多之间,但是暴发型病人很可能在几小时内就死亡。另外,姚文虎提醒,流脑初期表现为发热、头痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等等,很像感冒,往往不被人所重视,常有人视流脑为感冒,延误了治疗,因此早期发现早期诊治非常重要。

  流脑传染性比流感弱得多

  属于呼吸道传染病的流脑具有一定的传染性,但它在体外生存力极弱,故通过日常用品间接接触的机会极少,细菌常通过呼吸道和鼻咽部分泌物(如通过咳嗽、接吻等)传播。不过,流脑细菌的传染性比流感或SARS弱得多,一般性接触或仅仅吸入了脑膜炎患者呼吸过的空气是不会被传染的。但专家提醒,市民也不能因此掉以轻心,有时和脑膜炎患者密切或长时间接触是会被传染上细菌的。

  6个月至15岁的儿童是易感人群

  对于流脑的预防,姚文虎表示,6个月至15岁的儿童,是流脑的易感人群,必须按免疫接种时间,及时接种流脑疫苗。另外,脑膜炎双球菌具有怕热、怕冷、厌氧的弱点,因此要经常晒衣服、晒被褥、晒太阳,居室要经常开窗通风换气,使室内空气新鲜,阳光充足,该菌就不能生存。同时,在流脑好发季节,室内还可经常用食醋、艾叶等熏蒸消毒,杀灭病菌。一旦发现不明原因的发热、乏力、咽喉痛等症状的病人,应提高警惕。若病人出现高烧不退、剧烈头痛、喷射呕吐等,应立即送医院检查,确诊者应隔离治疗。病人污染的环境、用品等要严格消毒,以防扩散。此外,抵抗力比较弱的人容易被流脑病菌“击倒”,因此,要建立科学生活方式,按时作息,保证睡眠,经常参加一些力所能及的体育锻炼,增强体质,提高机体的抗病能力。还有,学生已经放假,而且春节即将到来,青少年要少去或不去人多的公共场所。记者 华琳月

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