南方周末：湖南医生痛揭医疗腐败潜规则

胡卫民医生在一次诊疗中
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　　编者按

　　一个是揭开本医院医疗问题内幕的医生，一个是“政绩卓著”的院长。胡卫民和杨志毅的矛盾，已经不仅仅是某家地区医院里发生的个人恩怨，更是揭示了中国现行医疗体制弊病的一个典型样本。随着湖南娄底市中心医院更多问题的暴露，胡卫民的个人辞职事件，已经演变成了“胡卫民事件”，而在一个潜规则破坏者所造成的尴尬局面里，影响的显然已不

限于医院本身。

　　2005年2月17日，胡卫民度过了41岁的生日。他唏里呼噜地吃着一碗长寿面，面是一位当小学教师的朋友做的，放了一大一小两个土鸡蛋。

　　胡卫民在朋友面前承认，在与所供职医院的斗争中，他“阶段性”地失败了。

　　2月4日，他所举报的“问题院长”杨志毅，在试用三年后，“出人意料”地得到了正式任命。

　　“这是一个信号，以前还支持同情我的人，现在都不敢说话了。”

　　朋友两口子劝他：“卫民，别光跟面过不去啊，把鸡蛋也吃了。”

　　胡卫民推开碗：“吃不下啊，噎得慌。”

　　“唐·吉诃德医生”

　　“在一个潜规则大行其道的行业，我们太需要出现一个胡卫民，出现一个唐·吉诃德式的英雄。”

　　胡卫民连续失眠两个多月了，每天只是在清晨的时候囫囵一觉，伴随着轻微的头疼。

　　2004年12月9日，他向医院提出了辞职。

　　2004年12月16日，《光明日报》A4版发表了一篇记者唐湘岳采写的报道《他为何离开这家医院》。

　　这篇大约2000字的报道，前半部分介绍了胡卫民这些年的事迹和处境：7年里每周下社区服务，月月搞科普讲座；为全市生活不能自理的患者提供义务上门服务；建立了6000多人的高血压社区防治网络，自费建设中国高血压患者之家网站。但院里领导却要调他到工会工作———对一个医生这意味着什么是显而易见的———原因是他在医院里开出的药品费、检查费和住院证都比别人少许多，完不成经济指标。

　　报道的后半部分公开了医院有关开单提成、乱收费、虚高药价的医疗腐败。

　　“就像一块大石头砸进了沸腾的老汤锅里。”一个搞时评的说，“本来大家就对医疗行业充满微词，现在终于有一个医生站出来了，从内部捅开了医疗腐败的盖子。

　　事情没法不搞大。”事情真的搞大了，不但全国主要媒体都发表了从各个角度解剖这件事情的时评，新华社、中央电视台等多家媒体的记者也都先后赶到了娄底。事情的重心逐渐转移到调查院长杨志毅和娄底中心医院的医疗腐败内幕。胡卫民的个人辞职演化成了“胡卫民事件”。

　　“在一个潜规则大行其道的行业，我们太需要出现一个胡卫民，出现一个唐·吉诃德式的英雄。因为他的存在，可以提示我们改良现行医疗体制弊病的必要和迫切……”《潇湘晨报》评论员杨耕身如此评论胡卫民事件。

　　“改革派院长”初上任

　　“我还在想，这下，我们医院有大希望了。”

　　与很多人的想象不同，不少熟悉胡为民(新浪编辑注：原文如此，下同)的人都认为，胡是个很老实和内向的人。“胡卫民事件是被激出来的，逼出来的。”他的一位同事说。

　　这个事件的另一主角杨志毅，于2001年11月，在娄底市委组织部组织的公开招聘中胜出，就任娄底市中心医院院长，他此前的职务是怀化市人民医院院长助理。

　　胡和杨的矛盾并非一开始就存在，竞聘成功后，一位市委副书记告诉杨志毅，你们院有个青年医生胡卫民，这些年一直在社区做科普和心脑血管病的防治，做得很不错。杨志毅听了，很感兴趣，去医院上任之前，特意约他出来，到一家茶楼喝茶。

　　对即将开展工作的新环境，杨志毅是通过胡卫民了解的，胡卫民坦率地说，院内“水”很深，关系很复杂。1998年之前，胡卫民只是娄底市中心医院一个最普通的医生，1998年之后，他想“做点事儿”，开始搞免费诊疗，义务咨询，下社区科普、服务。有了一些名气，也抢走了其他科室的病人，就不断受到打击和排挤，医院安排他到心血管病房工作，病房负责人就是不同意，还把他踢成了阳痿。胡卫民的婚姻也因此破裂。

　　分手的时候，杨志毅握着胡卫民的手说：“卫民，好好干吧，咱俩也好好相处，工作中需要什么支持，你就找我。”

　　胡卫民对杨志毅的第一印象良好，“他讲了很多设想，说话的方式也很能鼓舞人。回家的路上，我还在想，这下，我们医院有大希望了。”

　　两天之后，杨志毅走马上任，面对全院职工发表了慷慨激昂的就职演讲，要建房子，改变现在的诊疗条件。要增加职工的收入，要进行大刀阔斧的改革，能者上，无能者下。在杨志毅的恢弘设想中，有一条把大家都震住了：要在医院的屋顶修建飞机场，让接送危急病人的小型直升机可以直接起落。

　　杨志毅很快挨了当头一棒，一些院里的老领导和老专家说他“纯粹是异想天开”，“全国还没有一家医院有小型直升机设备，咱娄底这么一个小地区医院能行？”

　　但胡卫民并不认为杨志毅当年的想法是“空想”，而视之为一种“可贵的理想主义”。

　　“杨院长上任之后很勤政的，每天晚上都要到急诊大楼去转一圈。”一位院内人士说。

　　杨志毅新官上任，急于要改变人浮于事、在其位不谋其政的现状，重能力，重业绩的改革方案，加上他处理问题的一些方式偏激，也曾经遭遇阻力，而这时候，胡为民都是他的同情者。

　　拧不到一起的价值观

　　“其实你俩本来就是两列背道而驰的火车，只能越跑越远，不可能再有交叉。”

　　杨志毅上任的第六个月，胡卫民心脑血管门诊的牌子又被人砸了。

　　他拎着破烂的牌子去找杨志毅，“杨院长，你看院内有人嫉妒我排挤我，总砸我的牌子。”

　　杨志毅说：“卫民，我知道你为老百姓做了不少事，很不容易。院内可能有些人不理解，这也需要时间。”

　　两天之后，胡卫民在垃圾桶里看到了牌子。

　　“我们的分歧逐渐开始了，杨志毅急着要效益，要当院长的政绩，我坚持尽量少让老百姓花钱，这是两种不同的价值观。”胡卫民说。

　　胡为民的生存环境不仅没有改善，反而越来越差。“他提拔了一个一直对我有成见的副院长，还重用了把我踢成阳痿的那个副主任。可能杨志毅认为他们可以为医院带来更大效益吧。”

　　胡卫民的一个朋友说：“其实你俩本来就是两列背道而驰的火车，只能越跑越远，不可能再有交叉。”

　　胡卫民的心脑血管办公室三个人的编制被削减成了一个人，胡卫民只好自己每月300元聘请了一个助手。他的办公室和二手的586电脑还是沿用从前的，杨志毅答应配备给他的一套两台医疗设备也迟迟不能到位，他的门诊牌子接连被砸了16次，无论是医院组织的对外宣传，还是内部评优他都榜上无名，甚至连口头的表扬都没有。

　　但是，2002年12月12日，娄底市中心医院的一次“内乱”，胡并没有参加。那次14位原院级领导和老专家及88位各科室负责人、群众代表上书市委，举报杨志毅政治思想、经济和工作作风的种种问题。

　　“我是个与人为善的人，再说当时我对杨志毅的承诺还抱有最后一丝希望。”

　　2002年11月，杨志毅试用满一年，这一年的收入比上一年增长了2000万，但在年底的院内民主测评中，得到了42%的反对票(一说是50%多，此民主测评结果未公布)，处于观望的胡卫民投了弃权票。娄底市委市政府的领导认为杨志毅一年来业绩还是很突出，决定延长试用一年。

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