卫生部在西安召开专题研讨会 手术戒毒有望解禁 | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| http://www.sina.com.cn 2005年04月07日08:36 南方日报 | ||||||||
|
□精彩发言 “吸毒是一个严重的社会问题。手术戒毒我们做了很多年，是很慎重的。正因为有了效果，我们才公布。我们相信，实践才是检验真理的唯一标准。好的治疗方法，肯定有生命力，效果不行的就会自然消亡。如果随便就把人做傻做呆，如果效果不好，手术戒毒不可能那么热门。这是一个非常简单的事实。”
——手术戒毒首个吃螃蟹的人高国栋 “今天所有的报告都认为手术治疗比药物治疗等传统治疗的效果要好一些。可以基本认为手术是相对比较安全的，副作用不能说没有，但是如果技术比较准确，毁损范围小，也许可以避免。手术戒毒可能还不够理想和完善，但科学探索的过程总是会有问题的，没有问题就不用去探索。” ——神经外科唯一的院士王忠诚 很多伦理学家有没有见过病人毒瘾发作时的情景？如果看到这些，你们就会认为手术戒毒是非常迫切的。 ——一位到会专家 3月2日至3日，西安南郊的曲江新区，像往常一样平静。这片因“长安八景”中“曲江流饮”而闻名于世的土地，曾被唐玄宗赞为“都城赏胜之地，惟有曲江”，如今在静悄悄中酝酿着一件大事：一个事关手术戒毒何去何从的“隆中对”即将作出。 南方日报记者获知独家消息，有幸参加了这一难得的会议，了解到手术戒毒“隆中对”的作答过程。 第一章手术戒毒何去何从古都西安秘密研讨 世纪毒祸，骇浪滔天。 统计数字令人触目惊心：20世纪80年代末全球滥用药物人数为4800万，约占当时全球人口总数的1%；而10年后的1998年，全世界滥用大麻、可卡因、海洛因和冰毒四种违禁毒品的人数已有1.91亿，占当时全球人口总数的3.3%—4.1%，是20世纪80年代末滥用药物人数的近4倍。目前，全世界有2亿多人吸毒，美国每年因吸毒而死亡约50万人。截至2003年，我国登记在册的吸毒人数达到100万人(实际人数可能数倍于此)，涉毒地区遍布全国2148个县市(区)，毒祸问题十分严峻。 我国十分重视禁毒和戒毒。但常规戒毒后的复吸，一直困扰着人们。研究资料表明：脱毒后1个月内复吸率达80%—85%，3个月内复吸率达95%，半年内复吸率达97%，绝大多数患者陷于戒断—复吸—再戒断—再复吸的恶性循环中(《微创神经外科学》，赵继宗主编)。 为了寻找戒毒的新路子，国内医学专家绞尽脑汁。第四军医大学唐都医院神经外科高国栋教授和同事们经过遍查资料并长期实践，发现毁损人脑中与毒品心理依赖密切相关的关键核团，有可能达到解除“心瘾”的目的。他们开始尝试这种方法戒毒并获得立项，2000年7月10日开展了第一例戒毒手术，目前已完成手术272例。 广东也较早开始了对手术戒毒的研究。2001年底，三九脑科医院获得省卫生厅科研课题立项，迄今已做221例手术，并完成了绝大部分病人的随访。 2002年底，唐都医院正式对外公布成果。一时间，做该手术的医院风起云涌，手术戒毒的例数不断翻新，很快就可能突破了1000例。 但就在手术戒毒如火如荼开展的时候，去年11月2日，卫生部突然发出“叫停令”，指出脑科手术戒毒是一种正在进行临床研究探索的科学项目，目前手术的毁损位点、技术要点、适应症、安全性、有效性等方面还没有作出结论。因此要在严格的管理和监督下进行科学研究，尚不能作为临床服务项目向毒品依赖者提供。当时，有关医院不理解，吸毒者很绝望，再加上新闻媒体集中报道，“叫停”事件一时沸沸扬扬。 手术戒毒何去何从？社会在等待，医院在等待，盼望脱离毒海的吸毒者更在焦急等待…… 时间一天天过去。今年3月2日至3日，卫生部在西安南郊的曲江宾馆召开了手术戒毒临床研究专题研讨会。会议地点的选择，的确有点用心良苦。笔者到西安打的找这家宾馆时，司机不解：“为什么住那么远？”而且会议根本就没有新闻媒体参加，只有本报记者得知消息，“混入”会场。也许大家想安安静静、认认真真地开好这个会。 卫生部对这次会议非常重视。副部长蒋作君发来书面讲话，并委托科教司司长祁国明在研讨会开幕式上宣读。蒋作君希望会议能明确确定脑科手术戒毒的临床研究和临床应用的关系及界限，对以往临床研究的进展情况和管理情况作一次系统的回顾、评估和研讨，为今后该技术的临床研究或临床应用提出意见和建议。 第二章 六家医院分别举证 声称效果令人满意 研讨会的主体是开展过手术戒毒的6家主要医院报告各自成果，然后接受与会专家提问“会审”。 首先报告的是第四军医大学唐都医院。该院神经外科专家高国栋教授与同事们一起，早在2000年7月就开展了国内第一例手术戒毒,目前已做272例。2002年底，他们公布成果，点燃了烧旺手术戒毒的一把火。高国栋和他的同事们，被称为国内首尝手术戒毒螃蟹的人。 据了解，在唐都医院所做的272例病例中，男性253例，女性19例。年龄为19岁到48岁，平均29岁，病人的吸毒史最短的是3年，最长的是15年，平均7.1年。从报告看，受试者体重、食欲、性渴求感与性能力、工作能力、记忆、睡眠等等所受影响不是很大，或者受影响也很快恢复，有的还比术前有所改善。 报告的手术效果更令人振奋。该院随访观察超过2年以上的36例病例，没有复吸的15例，复吸的19例，复吸率是55.9%；随访期1～2年的6例，未复吸的4例，复吸的2例，复吸率33%。随访时间越短，复吸率越低。 报告说，药物戒毒复吸率超过90%，而唐都医院手术戒毒的统计资料显示复吸率降到一个月6.8%，半年是11.1%，一年是33.3%，也就是说在不同的时间段，手术戒毒相应于药物戒毒的复吸率都明显要低。 高国栋作为开展手术戒毒的重要主持人，在会上有一段真情告白，回应有些人所说的手术戒毒会将人做呆做傻的疑问。他说：“吸毒是一个严重的社会问题。手术戒毒我们做了很多年，是很慎重的。正因为有了效果，我们才公布。我们相信，实践才是检验真理的唯一标准。好的治疗方法，肯定有生命力，效果不行的自然会消亡。如果随便就把人做傻做呆，如果效果不好，不可能那么热门。这是一个非常简单的事实。” 他特别焦急地说：“吸毒成瘾算不算精神治疗的一种？现在还没有结论。手术戒毒有效，还是没效，是掩盖不了的。病人和社会的评价、专家的评价将会进一步证实。要想把它的原理搞清楚再做，那要等到哪一辈子？” 除了唐都医院，广东三九脑科医院是所做病例较多的医院了，所以该院的报告也很受重视。报告称，该院一共做了221例，9例失访，总平均随访时间235天(约7.8个月)；随访时间最长的超过1年，最短的接近4个月，复吸率为14.15%。另外，该院还设专人负责跟踪随访(包括通信随访、电话随访、门诊随访、登门随访)，对疗效和副作用作进一步的深入观察。近期，派出两名主任和四名医生奔赴全国各地，对手术戒毒的患者进行了全面登门随访。与会专家对此表示肯定。 除此之外，接着报告的南方医院做了35例，四川泸州医学院做了158例，成都军区总医院做了70例，上海第二医科大学仁济医院做了27例。另外，记者听参加会议的广州空军医院神经外科主任唐运林介绍，他们也做了185例。他们报告的结果与唐都医院大同小异，都在“充分证明”手术戒毒的有效性、安全性、可行性。 | ||||||||
 | 新浪首页 > 新闻中心 > 国内新闻 > 正文 |  |
 |
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||
