“我们和你在一起”公益募捐大行动认捐书

　　我单位将积极支持中国扶贫基金会发起的“我们和你在一起”公益募捐大行动活，我们愿意帮助我国灾区人民和美国新奥尔良灾区人民恢复正常生活，重建家园。

　　因此，我单位特向中国扶贫基金会捐款。

　　我单位的捐款额度为(在“□”内打“√”)：

　　□1万人民币

　　□5万人民币

　　□10万人民币

　　□20万人民币

　　□50万人民币

　　□100万人民币

　　□500万人民币

　　□1000万人民币

　　我单位自己选定的捐款金额：¥万元(大写 )

　　我们要求将捐款用于(在“□”内打“√”限选一项)

　　□ 捐助我国灾区人民

　　□ 捐助美国新奥尔良灾区人民

　　□ 捐助我们灾区人民¥万元(大写 )；捐助美国新奥尔良灾区人民¥万元(大写 )。

　　捐赠单位(盖公章)

　　2005 年 月 日

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