航天员医监系统主任设计师：离航天员最近的人

　　本报特约记者 赵雁

　　问：为什么你们会被称作离航天员最近的人？

　　答：因为无论日常生活、训练，还是执行任务期间，我们航天医生都和航天员在一起。当航天员执行任务归来，打开舱门那一刻，他最先见到的也是我们航天医生。我们对他

们最熟悉，他们一个语言，一个表情的细微变化，我们都能察觉到。所以，我们应该是离航天员最近的人。

　　问：你们是怎么做航天员健康维护的？

　　答：航天员的日常健康维护包括多个方面。我们对航天员的食物，从购买、运输、制作，到发放整个过程都进行监控，对航天员的生活区、训练区，居住区定期消毒检疫，在航天员整个职业训练和执行任务中，切断一切传染途径，保证他们的健康。

　　光保证他们的健康还不够，还要对他们的体质进行优化，达到最佳状态。就拿体重来说，需要严密监控。大了，会造成对心血管的刺激，对航天员健康造成负面影响。小了，航天员营养供应充足，会造成能量堆积，身体发胖，对身体潜能和训练都会有影响。

　　同时，我们要对航天员的各种训练课目的内容、安全性、出现的生理反应和终止指标非常熟悉清楚。训练前我们有严密计划，甚至要亲身体验，对训练中出现的问题充分预想。训练前要对航天员进行医学检查，训练中严密监测各项生理指标，有问题及时中止。训练后，也要查体。

　　问：据说航天员的身体状况也是他们成绩的一部分，是这样吗？

　　答：可以这么说。我们需要定期对航天员进行医学鉴定，判断能否参加下一步训练。每年我们都要对航天员进行季度体检和年度体检。

　　年度体检前后要进行将近两个月，对检查指标要经医学分析会对结论做出初步鉴定，再提交医学委员会，由相关医学专家进行评估和确认。这就是航天员在本年度的成绩。

　　问：最后医学选拔是依据这些成绩来定的吗？

　　答：不完全是，这些都是我们在航天员训练期做的工作。随后的选拔期，我们的工作包括飞行乘组的医学选拔，和飞行前、中、后期的医监医保医学选拔与选拔同步，分为初选，复选、定选和确认。它是个优中选优的选拔，初选、复选、定选各个阶段的医学选拔成绩所占分量是不同的。力度最大在初选，经过初选后的航天员以医学角度来看完全能够胜任飞行任务。

　　问：这是不是意味着在选拔期间航天员不能生病？

　　答：我们要确保航天员在此期间不要有伤病，只要是不影响执行飞行任务的小的疾患，通过治疗就不会有问题。乘组在三次选拔过程中，医学检查是不间断进行的。

　　进入强化训练阶段，医监医保工作力度更大，要对航天员进行三级隔离制度。航天员平时是一级隔离，对于接触的人群、去的场所要监控。吃饭只能在规定地区，饮食也有监控。定选结束后，进入二级隔离，航天员的接触圈子更小了，必须要接触的人员也要进行健康体检。到任务前14天，进入三级隔离，几个必须的工作人员也要和航天员一起进行隔离，有一点症状都不允许上岗。临发射进场前他们同家人也是隔离的，接触他们的人要穿隔离衣，有隔离装备。连出征前的记者招待会，航天员也是站在玻璃墙后接受采访的，通过这些措施来防止传染病。

　　问：执行“神舟”六号任务时，你们做了哪些工作。

　　答：从航天员定选后，就是任务前50天，我们就开始对他们进行五次动态医学检查，分别是前14天，前7天，前3天，前1天，发射当天，以此来保证顺利发射。发射当天的医学检查包括内科、外科和五官科等。

　　给他们贴好电极，穿好生理信号背心后，我们的医生会陪航天员到发射塔架。一个人护送他们，两名航天医生到地下掩体，在逃逸滑道出口等待，以备发现紧急状况紧急撤离。

　　进入飞船后，通过生理背心传回的信号，我们在发射场指挥大厅的医生就会看见他们的心电图、心率、呼吸，通过和航天员的通话询问和分析回传医学指标，进行最后的医学放行。

　　飞船入轨后，从生理指标上还会看到血压和体温。通过这些生理信息与回传图像观察航天员情况，我们要及时与航天员通话。与他们通话不仅从身体角度考虑，也是对航天员一个很大的心理支持，因为我们与他们最熟悉，他们的细微变化我们都可以观察到并作出判断。

　　航天员返回地面进行短暂适应后回到北京，要进入14天的恢复隔离期。14天之后，他们要进行医学疗养。

　　问：这就是说，航天员在回来后，也不能马上在大众前露面，接受媒体采访？

　　答：是的。严格做好返回后的医监医保工作是我们的工作重点。因为在太空飞行时间长了，航天员身体会有变化，免疫力也会下降。所以这一切完全是从保护航天员角度出发的。

　　问：“神舟”六号和“神舟”五号在你们这个系统最大的不同体现在哪里？

　　答：“神舟”六号飞行时间的增长，对我们系统提出了更高的要求。因为飞船入轨后3到7天正是航天员的急性适应期，面临的医学问题较多，也是空间运动病高峰期，而“神舟”六号任务区间期正好就是这时。我们对航天疾病谱进行了分析，对可能出现的问题进行了预测论证，做了几十套预案，也制定了航天员中止飞行的医学标准。载人航天以人为本，一旦出现问题，要确保航天员的安全。

　　问：航天医生与其他医生有什么不同？

　　答：航天医生与一般医生最大的不同点在于他们基于临床高于临床。航天医生面对的是有着健康体魄的航天员，但环境是特殊的。一般医生面对的是生病的人，而环境是正常的，这就让我们考虑和处理问题方法都不同。

　　问：那航天医生与航天员的关系就不是医生与病人的关系了。

　　答：肯定不是，我们是同事又是朋友。我们是用责任心、爱心、精心、细心为航天员服务，让他们始终有一个适合完成航天员工作的强健体魄，让他们放心、安心，信赖我们。

　　问：为什么经过一段时间，太空飞行回来的航天员要从舱中抬出来？

　　答：航天员经过几天的飞行，立位耐力降低，人可能会站不稳，所以中长期飞行归来的航天员，无论是否能自主出舱，按惯例，都会被抬出坐上座椅，这对他们也是保障措施。

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