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550万医疗费恐分文难报 


http://www.sina.com.cn 2005年12月11日09:41 南方都市报

  患者未经批准即在非指定医院治疗,且大量使用超标诊疗和药品

  550万医疗费恐分文难报

  天价医疗费

  本报讯(记者韩福东)自中央电视台报道550万“天价医疗费”事件以来,患者翁文辉在哈尔滨医科大学第二附属医院(哈医大二院)花费的巨款就成为舆论关注的热点。有关患者家属的传闻很多,其中翁文辉“离休教师”的身份是引发猜测的一个关键问题,因为离休干部的医疗费报销是享受特殊待遇的。患者家属日前接受本报采访时,否认了“报销受阻而找医院麻烦”的传言。但有关500万元医疗费的报销问题,仍为读者所关注。

  据2000年发布实施的《黑龙江省离休人员、老红军医疗管理暂行办法》,离休人员就医原则上执行国家和省制定的基本

医疗保险药品目录,参照执行基本医疗保险诊疗项目和服务设施标准等项规定。超出规定范围以外的特殊诊断、特殊治疗或采用新技术、新设备及需进口贵重药品等,需定点医疗机构专家会诊,提出会诊意见,
社会保险
经办机构批准后进行。

  此外,按照规定,因定点医疗机构技术和设备条件所限,需转诊转院的,应由经治医生提出转诊意见,科主任同意,社会保险经办机构批准。转诊转院期间医疗费暂由单位或个人垫付,医疗结束后,由单位代办人员到社会保险经办机构报销。

  哈尔滨市中

医院医保科相关工作人员对记者说,翁文辉因身患癌症,先后在哈尔滨市肿瘤医院和哈医大二院接受治疗。翁文辉的家属目前尚未前来申请报销。翁文辉事先未经批准,即在非指定医院接受治疗,且大量使用超出规定范围以外的诊疗和药品,所以即便患者家属前来申请,这550万元医疗费也难以报销。

  按照这种说法,这550万元医疗费将全部由患者本人支付。据哈尔滨市锅炉厂离休办工作人员介绍,翁文辉的妻子为退休教师,两人工资合在一起每月不过3000元左右,但他们的儿子因经商而收入甚巨。

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  新华

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