中山完成心肾联合移植

　　这是广东省首例、国内第四例，病人今天康复出院

　　本报中山讯广东省首例、国内第四例心肾联合移植手术在中山市人民医院宣告成功，患者王女士今天出院飞回北京。

　　王女士是北京人，今年56岁。4年前，她出现胸闷、心悸、气促、下肢浮肿等不适，

到今年4月病情迅速恶化，被确诊为先天性心脏畸形、风湿性瓣膜病变、合并有冠心病，处于心脏病的终末期。更要命的是，她同时又患有严重的肾病，并呈恶化趋势。专家会诊后认为，依据她的病情，最多还能存活三到六个月，只有接受心肾联合移植手术才能挽救生命。家人通过互联网得知中山市人民医院自开展器官移植手术以来，已成功实施了十四例心脏移植术，肾脏移植手术也相当成熟，平均每年开展四十多例。经过多方咨询选择，王女士和家人决定从北京转诊到中山治疗。

　　据介绍，王女士入住中山人民医院时，心脏功能、肾脏功能及营养状况极差，体重只有42公斤。医院心胸外科和肾内科专家经反复讨论研究，于上月22日上午为她施行心肾联台移植手术，整台手术经历六个多小时，其过程可谓惊心动魄。

　　上午10时30分，心胸外科专家为其换心：先切除病变的“坏心”，然后换上一颗健康的“新心”；13时30分，心脏复跳；14时30分，胸腔缝合完毕。经过半小时观察，15时整，肾脏移植专家顺利地给她换上了一个新肾脏。

　　手术当晚8时王女士苏醒，次日即可进食，第六天能下床活动。经检查，其术后恢复良好，心、肾功能均正常，未再出现心衰及肾衰和排异现象。昨天，面色红润的王女士兴奋地告诉记者：“我又有了一颗年轻健康的心和一只年轻健康的肾，可以再活50年！”

　　据了解，心肾联合移植术属多学科的复杂手术，加上心肾位置距离较远，手术难度大，要求高，目前国内仅进行过3例这类的手术。“其难度不仅在于移植手术本身，术后的处理也非常关键。”医院院长、心脏中心主任王得坤说，手术存在治疗矛盾，如心脏移植后补液量不能多，需加以控制，而肾移植后则需较大量的补液；心脏移植后血压不能高，而血压较高却有利于肾移植后的恢复。“我们尽力处理好两者间的矛盾，准确取得了两者间的平衡点，并较好地处理术后心肾器官的排异问题，患者恢复快，未出现并发症，手术效果良好。”

　　有专家认为，中山人民医院完成高难度的心肾联合移植术，标志着该院的心脏及肾脏移植取得了很大的突破，器官移植水平又上了一个新台阶。（潘林）

　　（栩／编制）