近期慢性前列腺炎频发 专家提醒不要滥用抗生素

　　【龙虎网报道】近几天气温渐凉，昼夜温差较大，冷暖多变，笔者在南京各大医院泌尿外科了解到，泌尿外科患者明显增多，其中慢性前列腺炎、尿路生殖感染疾病患者占了75%以上。前列腺炎患者长期滥用抗生素的现象比较严重，存在认识误区，增加了不必要的经济负担。

　　细菌不是直接罪魁

　　南医大友谊医院泌尿外科白放馨主任介绍，临床上，慢性前列腺炎可分为四类，以Ⅲ型较多见，即慢性非细菌性前列腺炎，Ⅲ型还可分为a型和b型，临床上常同时并存。慢性前列腺炎最终让人体产生的各种不适都是前列腺及其周围组织的非细菌性炎症引起的。这种不适的特点是以前列腺为中心，多个部位、多种性质的局部疼痛不适或功能异常，如下腹部、会阴、睾丸疼痛不适，排尿异常，射精疼痛，肛门周围坠胀等。

　　临床上，绝大多数（90％以上）的慢性前列腺炎与细菌感染无关。因此，绝大多数前列腺炎患者，长期、大量使用抗生素没有道理，在欧美及国内三甲医院抗生素已从慢性前列腺炎治疗的“主力阵营”中悄然退缩了，甚至多数时候没有必要了。临床实践证明，对慢性前列腺炎单独使用抗生素难以获得满意疗效。此外，长久使用抗生素不仅给患者造成了巨大的经济支出，甚至可诱发肝肾损伤或二重感染，往往使得病情进一步加重。

　　没有包治的“灵丹妙药”

　　许多久治不愈的慢性前列腺炎患者可能都经历过几乎相似的痛苦求治经历。他们不断地寻找病因，寻找新的治疗方法和药物，期望告别前列腺炎。这些人常常容易受到别人意见的左右，轻信小医院、门诊的检验结果，以及夸大宣传的细菌、支原体或衣原体的危害而尝试治疗。这种做法于事无补，使得以后的治疗变得更加艰难。

　　目前，临床上诊断的慢性前列腺炎并不是单一的一种疾病，而是一组具有排尿异常、下腹会阴部疼痛不适、前列腺液白细胞增多（也可以正常）的症状群。另外，每个具体患者的病因、病情、精神心理因素、对治疗的反应性、对前列腺炎的认知程度等都不尽相同。所以不可能有一种包治所有类型的前列腺炎的“灵丹妙药”。

　　控制炎症反应是治疗关键

　　有效的治疗方法是从前列腺炎发病机制中的各个环节入手，针对疾病多因素、多病因的特点，采用多种方法联合治疗。如用α受体阻滞剂降低后尿道压力、解痉药物改善盆底肌肉的痉挛状态、抗胆碱能药物缓解排尿异常、非甾体类抗炎药消炎和镇痛、降低尿酸药减少尿液返流对前列腺的化学刺激等等，都具有协同改善症状的疗效。医生结合患者的具体情况，个体化选择药物的配伍种类及剂量，在配合最新技术内生场治疗，就可以使95%以上的患者在一周内获得理想效果。

　　白放馨主任提醒，建立战胜疾病的信心、改变不良的生活方式、定期热水坐浴、调整紧张焦虑情绪、积极配合医生的检查和治疗，是防治慢性前列腺炎的要点。读者如需咨询前列腺炎治疗更详细情况，可网上咨询www.nmufh.com或拨打24小时服务热线025－86677999，也可直接到新街口西500米，南京市汉中路146号（南京医科大学正门旁）南医大友谊医院泌尿外科咨询。