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难以经营的中国中医院


http://www.sina.com.cn 2006年11月15日14:32 瞭望东方周刊

  吴崇其认为,期待已久的中医药立法必须要解决四个问题:要有同等的合法地位;要规定中医经费的比例;要成立独立的中医管理机构;要解决中医生存的一系列实际问题。

  华东政法学院的法律专家盛雷鸣认为,从法律层面上来讲,保护和扶持中医发展尚需更有针对性和操作性的立法。

  “关键是国家政策法律要给中医药一个公平生存的空间和有所作为的平台,绝非谁来管和给多少钱的问题。”黑龙江省公明药业有限公司总经理赵序坚对现阶段阻碍中医药发展的制度提出建议,“建立公开、公正、公平的中医药创新平台,希望企业、个人到这平台上‘打擂’献宝”,攻克医学难关。”

  因为在中国现有的卫生体制下,仅靠廉价的中医药的确无法养活

医院,这是一个必须正视的现实。

  中医不仅价格低,收费项目也少。据专家介绍,我国当前实行的医疗服务收费项目共有3900多项,其中涉及中医的仅有97项,不到3%。在这97项中,传统的针灸只有14项,而我国2000多年前的《黄帝内经》中,就记载有9种针具、26种针法。许多传统上疗效很好的针灸埋线疗法、药捻疗法、穴位治疗等中医治疗方法,没有收费标准。

  国家中医药管理局对66家中医院的54个中医服务收费项目进行了成本与价值的比较,结果显示,54个项目中有40项,即近3/4的项目亏本经营。最常用的中药熏药治疗、骨折手法整复术、普通针刺、耳针、灸法、拔罐疗法,其盈利率全为负数。而西药进出中医院的差价大、仪器检测化验费昂贵,能够为医院盈利,为医生创收。

  中医骨科是传统医学中优势突出的项目,尤其对闭合性骨折病人运用的中医正骨手法,不用手术就能解除病痛,价格远低于西医手术。但正因为过于便宜,就连许多中医院都极少采用,转而改为费用高、创伤大的西医手术治疗。在骨科,西医的收费标准就多达210多项。

  生存压力下,许多中医院“自觉”地转向“西医”。据统计,在“中医医院”开出的药方中,70%出自西医之手,全国等级中医医院的药品收入中中药占四成,西药则占到六成。“一些中医医院现在已经变成了二流的西医医院。”贾谦说。

  中医低廉的药品和治疗成本在使中医院“变味”的同时,却在政府制定公共医疗政策时得到关注。据悉,国务院在调研农村合作医疗和

艾滋病防治工作时,就对中医药发挥的作用相当关切。而美国医疗顾问方立培(音)受邀来华为科技部作报告时表示,中医的参与可以缓解政府在公共医疗方面巨大的财政负担,因为“中医的费用只有西医的十分之一,甚至更低。”

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