医改方案

　　-义务教育免费后有地区财政难负担致读书更贵，医改执行要避免类似情况

　　-最需要医改政策关怀的弱势群体读不懂方案，建议用通俗易懂的方式解读

　　文/本报记者 廖怀凌

　　———医改方案的创新性不够，观点不鲜明，用语很模糊，要么是政策的制订部门信心不足，要么是不想大改，要么是故意用模糊的字眼搪塞过去

　　———现在样样都是免费，政府样样都加大投入，天天听到振奋人心，但政府的财政准备好了吗？

　　———卫生事业的性质并不全部是福利事业，在强调公益性的同时，不应忽视市场机制的作用。

　　昨天，广东省卫生厅、省发改委联合召开首场座谈会，就国务院新近出台的《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》广泛征询社会各界意见，包括高校、社科界、人大代表、政协委员和新闻记者在内的九名专家对新医改方案提出了许多具体的意见和建议。

　　省政协副主席、省卫生厅厅长姚志彬等出席。

　　“我刚从北京参加全国政协常委会回来，在常委会上反映比较集中的意见是，征求意见稿太长，难看懂，涉及的内容太多。在这里，我们想听听广东专家的意见。”姚志彬的简短开场白，引起在场专家积极回应。

　　座谈会后，姚志彬表示，将把相关意见整理上呈省政府和国务院，同时，对社会各界的征询意见工作还将继续进行。

　　建议医生按公务员“定薪”

　　省政协常委、省建筑设计研究院院长何锦超：这份征求意见稿内容还是很丰富的，由于涉及面广、篇幅长、内容多，老百姓普遍说看不懂是可以理解的，应该出台具体细节。在具体实施中，应充分认识到中国特色：人口众多、区域发展不平衡，因此，在医改问题上想要统一做法是不切实际的，国务院应给各省留出空间，让各省结合实际出台细化措施。

　　在具体的方案中，何锦超认为涉及医疗机构和医务人员的陈述太少，广大医务人员同样存在养家糊口的实际问题，他建议可参照公务员给予医务人员固定薪酬，同时建立合理的激励机制。

　　医改应避免“财政不到位”

　　省人大常委会委员、珠江电影制片公司编辑祁海：医改方案给我三个印象：空、长、重点不突出。总体感觉不像是具体的政策，而像一篇谈医改的理论性文章。到底这次改革与以往有什么不同？哪些是过去没有现在新增加的？到底改了什么东西？

　　现在样样都是免费，政府样样都加大投入，天天听到振奋人心，但政府的财政准备好了吗？祁海举例说，义务教育免费以后，老百姓都赞成，但在实际执行中，欠发达地区的农民反映，取消学杂费后，校服费、住宿费、伙食费却上涨，结果读书负担没有减轻反而加重了；又如农业税取消后，有农民反映负担并没有减轻，因为农药、化肥费用上涨，农民负担比以前更重。出现上述两种情况，就是因为地方财政负担不了，医改执行中也要避免出现类似情况。