□蔡洪坡

　　6月19日下午召开的2018年全省健康扶贫推进会议，致力于解决“因病返贫”问题。

　　当前，扶贫工作进入“啃硬骨头、攻坚拔寨”的冲刺期。产业扶贫、科技扶贫、金融扶贫等一系列强有力的措施正在稳步推进中。此外，还有一个不可忽视的因素便是健康扶贫。

　　在导致贫困的诸多因素中，与健康、医疗相关的问题较为突出。据2016年全国建档立卡数据显示，因病致贫、返贫的贫困户占到贫困户总数的42.6%。

　　中共中央、国务院《关于打赢脱贫攻坚战的决定》明确提出，要开展医疗保险和医疗救助脱贫，实施健康扶贫工程，保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，努力防止因病致贫、因病返贫。

　　去年9月份，省卫计委、省人社厅、省民政厅等7部门联合印发了《河北省健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案》，到2020年期间，针对核实核准的患有大病和长期慢性病的农村贫困人口，实施分类分批救治，具体措施包括大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批。

　　基本医保+大病保险+医疗救助三重保障、2135家定点医疗机构县域内住院“先诊疗后付费”和“一站式”报销结算、实施大病专项救治，对罹患食管癌、胃癌等9种大病的贫困患者实施集中救治……我省全面开展贫困患者医疗救治，让数十万贫困患者得到了实惠。

　　通过这一系列举措，我省健康扶贫工作也取得了阶段性成效，全省建档立卡农村贫困人口因病致贫返贫人数减少了79万，占同期总脱贫人数的38.72%。

　　目前，全省各地都在深化医药卫生体制改革，分级诊疗、家庭签约医生、公立医院综合改革等等举措均在推进过程中。人民群众看病难、看病贵的问题还未彻底解决，对医疗卫生服务的需求还没有得到满足。随着脱贫攻坚任务的深入推进，健康扶贫工作也需要推向纵深。例如，扩大大病集中救治种数、建立商业补充保险制度，为贫困患者提供第四重医疗保障、扩大贫困地区慢性病、地方病、精神病等监测、筛查和救治……我们的健康扶贫工作任重道远。

　　健康扶贫是我们全面小康路上解决因病致贫、返贫打出的一套组合拳，集中力量搬开因病致贫、返贫这块“绊脚石”，我们才会走得又快又稳。