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制药巨头对乙肝疫苗知难而退


http://www.sina.com.cn 2006年11月23日10:36 南方新闻网-南方周末

  制药巨头知难而退

  虽然进展缓慢,但庄辉还是给予治疗性乙肝疫苗相当大的科学肯定。

  “它是一个方向,如果把抗病毒药物和治疗性疫苗联合应用,有可能清除人体内的乙肝病毒。”他说。今年的欧洲会议上,很多国家都报告了他们的研究进展。例如英国牛津大
学下属欧森医疗公司(OxxonTherapeutics)研制的HI-8治疗性乙肝疫苗,在今年早些时候被证明可降低部分乙肝患者的病毒水平。

  可是至今没有一家能成功上市,也没有一家能拿出最终的临床试验结果。事实上,很多国际制药巨头如默克、葛兰素史克和凯龙,10年前就斥巨资投入该领域研究,而近些年纷纷“抽身”而去,知难而退。

  斯坦福大学医学院外科教授、亚裔肝脏中心执行主任苏启深认为,这些实力雄厚的大药厂之所以放弃数十亿美元的市场,原因是看不到成功的曙光。

  “如果你想投资,我劝你还是不要考虑这个领域。”他半开玩笑地说。

  在他看来,治疗性乙肝疫苗并不是一个新概念,今天只不过是用一些新技术去攻克某些难关。但是它的理论似乎充满矛盾:你的免疫系统已经向

病毒投降了,又怎么刺激它变聪明,去“反扑”这个病毒呢?

  “这个研究的目标界定也很模糊,它是压制病毒复制,还是清除病毒?也许它对病毒水平很低的患者有一些效果,但对于那些患病期很长的高病毒水平患者,很难想象有什么成效。”

  苏启深的另外一个身份是美国食品药品管理局(FDA)审核委员。他介绍,若要通过FDA的市场准入标准,治疗性乙肝疫苗至少要同时满足三个条件:降低转氨酶水平,改善肝损伤状况,足够安全。

  而且,FDA还要考虑疗效,如果仅仅改善10%,基本不会通过,“因为你的效果还不如目前这些抗病毒药物好。 ”

  这一点,和SFDA的理念似乎不同。在后者看来,药物具有互补性。多一种药,医生和病人可以有更多选择。如果病人出现了耐药性或者过敏性,还有别的药物可以代替,新药并不一定要超越旧药。

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