陕西缺水农村妇女宫颈癌发病率高

　　解说：目前，在中国的癌症患者里，早期发现的比例还不足20%，根据全世界医学界的共识，无论哪一种癌症，早期发现是挽救生命最有效的手段，癌症的早诊早治已经成为公共卫生部门需要解决的重大问题。那么，在医疗条件相对不足的农村，人们又该如何来对抗癌症呢？

　　解说：这里是陕西省东南部的襄垣县，和许多北方的农村一样，这个地方常年干旱缺水，而在从事肿瘤防治工作的医生眼里，这是还是个非常特殊的地方。

　　戎寿德：为什么不去烤电(放疗)？

　　村民：就是家没有钱。

　　戎寿德：家没有钱？烤电费我们给你出。我们找你前后大概是十次，我们十次给你讲了中心的话题，你这个肿瘤上次手术治疗的还不是彻底。

　　解说：崔兰花是纪家沟村的一位村民，一年前她被检查出患了宫颈癌。

　　妇幼院：我们项目里给你一部分费用，但是不给你现钱，我们替你交到医院。

　　解说：虽然已经得到部分医疗补助，但是崔兰花在手术后还是放弃了化疗，医生们希望她家人能够支持她继续进行治疗。

　　妇幼院：给你报销，今年要报销75%，好比100块钱，你听，国家不能全部都包起你。对不对？

　　村民：我就是不治了。

　　妇幼院：你主要是在家挣钱，是吧？

　　村民：是，不能花。

　　任生达：我跟你讲，你自己卖玉米还不能卖1000块钱。

　　村民：卖这1000块钱不算。

　　戎寿德：你能做她的主吗？

　　村民：我还做不了。

　　戎寿德：你为什么能做她的主？

　　村民：我还能做不了。你问她，她敢说她去啊。

　　解说：这一次医生的努力还是没有结果。

　　戎寿德：就这个病人就动员她，我们给你出钱，你到长治去做放射治疗，到今天她都没有去。

　　解说：戎寿德，中国医学科学院肿瘤研究所流行病学专家，从70年代开始，就在襄垣县从事宫颈癌的普查和防治工作。

　　戎寿德：70年代，中国有一个以肿瘤为重点的全死因回顾调查，就是那个时候调查发现了襄垣。

　　解说：根据1973年到1975年国家

卫生部对全国8亿5千万人口的调查，宫颈癌是当时导致妇女死亡的第一大肿瘤，而山西的襄垣县宫颈癌的累计死亡率远远高于全国平均水平。

　　戎寿德：(当时)100个襄垣妇女要有8.5个多死于宫颈癌，宫颈癌对襄垣人民的危害是相当大的。

　　解说：今年53岁的申树华，是襄垣县西周村卫生所的所长，他从70年代开始就在这个村里做赤脚医生。

　　记者：您有印象吗？比如在您刚开始做赤脚医生的时候，这个村里面宫颈癌大概有多少例？

　　申树华：直到现在也有10多例了。

　　记者：从70年代到现在？

　　申树华：有10多例了。那个时候得了病以后就只有等最后死。

　　记者：为什么这里会有这么多的人得宫颈癌呢？

　　申树华：至于说它真正的原因我也很难找到。

　　解说：在当时的农村，得了宫颈癌就意味着死亡，到底是什么原因让这么多的襄垣妇女会患上宫颈癌呢？这也是流行病学专家们想要解答的疑问。

　　戎寿德：一个是性卫生环境，妇女妇科的卫生条件不好，具体到襄垣这个地方来，它这个地方缺水是一个突出的问题。

　　解说：老刘是住在上马乡老岭村村口的村民。

　　记者：这个地方是干什么用的？

　　村民：这个是水流进去(槽)。

　　记者：下雨的时候？

　　村民：从上面流下来的水就进去了。

　　记者：全是地表的水？

　　村民：全是地表的水，就是雨水。

　　解说：由于当地非常缺水，几乎每户村民都是像这样收集雨季里的地表水，存在这个被称为水窖的地方。

　　记者：没有自来水的时候，吃也是吃这个水？

　　村民：嗯。

　　记者：吃要不要先澄清一下，过滤一下。

　　村民：没有。

　　记者：那吃了这个水不会拉肚子什么的？

　　村民：不会。

　　戎寿德：都习惯了，祖祖辈辈都吃这个水。

　　解说：尽管现在村里已经有了自来水，但是由于经济并不富裕，村民们只是在做饭、烧开水时才舍得使用自来水，而洗衣服时，仍然习惯用窖里的存水。

　　记者：用窖水洗衣服会有什么问题吗？

　　戎寿德：这个水里头的微生物特别多，水质是相当脏的。

　　记者：可是他洗问了以后还要晾晒，还有这么一个(过程)？

　　戎寿德：可是当地人，特别是内衣内裤洗完以后他们很不愿意晾在外头，他们都藏在一个地方晾。

　　记者：就是本来洗是一个清洁的过程，但是没做到这个作用了？

　　戎寿德：他不是全家的东西都在一起洗，内衣、内裤，(一个人有)滴虫，他全家都能得滴虫，所以他们在这个地方妇科病相当多。

　　申树华：咱这个地方，在过去的时候就不讲究卫生，他们有的人可能一年不洗一次澡。

　　记者：一年不洗一次澡？

　　申树华：一年不洗一次澡。

　　解说：流行病学专家从当地人的生活习惯里似乎发现了导致宫颈癌的原因。

　　戎寿德：再有就是我们在流行病研究方面还发现有多配偶史的人，她发生宫颈癌的几率要比单配偶的高出许多倍。

　　记者：像襄垣这样的地方，我们要怎么办呢？

　　戎寿德：我们希望妇女能够养成有一个自觉的意识，说我自己应该35岁以上的人至少两三年去做一次检查。

　　解说：1999年，中国医学科学院，特地组织了一支治疗队来到襄垣县，希望能够为当地的妇女边普查边进行宫颈癌的治疗。

　　记者：像你们遇到的要接受普查的村民，一开始她们是什么态度？

　　戎寿德：她认为她自身没有病，说我不需要你检查，我们做宫颈癌普查是一件很困难的事情。

　　解说：当时，襄垣县妇幼医院的医生们在普查开始前的几天就住进了各个村里，为的是动员妇女们参加普查。

　　马俊飞：到了偏僻山庄以后，就很难了，偏僻山庄好多这个年龄段的妇女，仅仅就上过小学，所以这些科普知识她根本不懂，也接受不了。

　　记者：那你们怎么去动员呢？

　　马俊飞：到家里边首先做她丈夫的工作，然后和她丈夫和她婆婆共同来做被查对象的工作。

　　记者：那情况好的村子，一次，比如一个早上能检查多少人？

　　妇幼院：能查到所有对象的有百分之八、九十。

　　记者：比较差的村呢？

　　妇幼院：比较差的都是10%都不到。

　　记者：10%都不到？

　　妇幼院：对，最后再做工作，最后再重新再去动员再上，最终的结果还是挺好的，最终最差的也能达到百分之六、七十了。

　　解说：这里是寺汀镇返头村，这家的女主人就是在普查当中被查出了宫颈癌，并且得到治疗，而之前，她的母亲和姐姐都死于宫颈癌。

　　妇幼院：有人吗？ 没人。

　　记者：她知道你们早上要来吗？

　　妇幼院：知道，就是这天打了招呼说今天过来的，结果今天过来了人又走了。

　　记者：为什么呢？

　　妇幼院：因为在农村有一个传统，自己得了病不想被别人知道，好像得了病是害羞、害丑的事，实际要从城市里就没有什么了，她怕村里知道了，宣传得病了什么，对她有思想压力，所以不愿意接受这样的。

　　村民：实际她很感激这次早诊早治。

　　村民：因为她是受益者，所以她还是挺感激的。

　　解说：尽管地妇女对于宫颈癌的普查和治疗还有着传统的认识，但是越来越多的人已经开始愿意接受检查。根据流行病学统计，在过去的20年中，襄垣县共有四万多名妇女参加了普查，共发现并治疗宫颈癌250多例，这个地区妇女宫颈癌的死亡率比70年代下降了60%。

　　演播室：无论在中国城市还是农村，癌症都已经成为危及人们生命的重大疾病。国家卫生部近年来将推广健康科普知识作为抗击癌症的重要工作，对于我们每个人来说，掌握必要的健康常识、养成良好的生活习惯、定期进行检查，癌症便不再是可怕绝症，而会变成一种可防可治的疾病。

　　《新闻调查》——《面对癌症》

　　总制片人：梁建增 关海鹰

　　制片人：张洁

　　编导：李冰

　　摄像： 陈威

　　录音： 沈鹏

　　解说： 姚宇军

　　非线编辑： 刘涛

　　统筹：张海华

　　助编：邢天

　　执行制片人：王猛 胡劲草

　　播出主管： 孙金岭

　　责编： 赵华 王琦冰

　　制作主管： 郑曼茜

　　合成： 陈越

　　监制： 梁晓涛 庄殿君

　　总监制： 孙冰川

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