健康投资是最佳的健康管理选择

　　还有，二手烟在杀人！您知道吗？研究发现，每1元烟税收入就有1.2元到1.4元的相应损失，中国每年的烟草利税约等于1050亿元。中国每年因烟草造成的经济损失是1500亿。这是一个很简单的减法：我们每年要从我们的儿子，孙子，孙孙子那里透支450亿元人民币！

　　您知道吗？肺癌已经成为中国第一大癌。90%的中国男人的肺癌和79%的中国女人的肺癌和吸烟有关。每天吸烟25支，100个人中有12个人(12%)笃定得肺癌。得了肺癌诊断出来后10个人中有8个人活不过6个月。

　　您知道吗？中国有一半以上的儿童(53%)，1亿5千万，深受二手烟之害。害处在哪里？不想吃饭、长不高、变笨了，病多了。这些都是最新的流行病学研究成果。

　　您知道吗？每年世界上诊断出3个肺癌，就有一个在我们中国大陆。在过去的30年中，中国肺癌的死亡率增加了5倍。

　　您知道吗？中国是世界上最大的烟草生产国，这是我们不想要的世界第一。中国还是世界上最大的烟草消费国，每3包烟就有1包是在中国卖掉的。因此，我们是世界上最大的烟草受害国。世界上每三个烟民中就有1个在中国。而烟草的控制是世界上最可以控制的公共卫生问题，是世界上最有效益的公共卫生干预，是世界上最小投入最大回报的公共卫生干预。

　　遗憾的是，据中国CDC2004年对3000多名医生的调查，中国男性医生的吸烟率居高不下(近50%)；约1/4的内科医生不知道吸烟是冠心病的危险因素；约40%的医生不知道吸烟是结核的主要诱因；约50%的医生不知道吸烟是阳痿的原因之一；只有7%的医生会帮助吸烟者制定戒烟计划。您说要想健康不靠自己还能靠谁？！

　　可怕的是，看看这个孩子，也就是6岁左右，已经开始抽烟了！北京市6到18岁的孩子的吸烟已经达到了7%，个别郊县中学生抽烟率已经达到了27%。因此，我在这里呼吁，救救我们的孩子们！为了您的健康，为了我的健康，为了他/她的健康，为了下一代中国人不再做“东亚病夫”，请大家都为中国的控烟出点力，做点事！

　　还有，污染的空气，不安全的食品，假药伪劣药，工作中的压力，个人生活中的感情瓜葛，家庭的负担，等等，等等，进入扭曲的健康市场，身处弥漫的烟海之中，您说我们是不是面临十面埋伏？

　　好，到现在我们知道：大家都在追求健康，我们面对的是十面埋伏。要想健康靠谁都靠不住，必须靠我们自己。怎么靠？自己学会管理自己的健康，怎么管理？健康投资是您的最佳健康管理选择。那么，为什么说健康投资是您的最佳健康管理选择？

　　首先我们要明白什么是健康。世界卫生组织在1948年成立的时候在宪章中给健康下的定义是：“健康是一种完整的躯体、精神和社会和谐的美好状态，而不是仅仅没有疾病或身体虚弱。”38年以后，首届世界健康促进大会又指出“健康是每天生活的资源，并非生活的目的。”我们知道，电是资源有人管，水是资源有人管，钱是资源每个人都管。为什么是资源就要管理？因为凡是资源都是有限的。不管理，资源第一不能满足我们的重点需要，第二要浪费。好，那么健康既然是资源，就应该管理。您也许要问我，我从来没听说过健康要管理，也没有管理，怎么没见到浪费？其实不然，你是浪费了自己不知道。研究告诉我们，如果不好好管理自己的健康资源，也就是说自己不注意健康的人，通常在不该死的年龄，去世的机会要比常人大得多。

　　您也许要问我，什么叫“不该死”的年龄？这就是黄建始的定义。前面我说过，中国人的平均期望寿命是71岁。如果大家都能活到71岁，这个人活不到71岁，是不是在不该死的时候死掉了？其实这不是最重要的。最重要的是为什么有人会在不该死的时候死掉？咱们不要学他/她。学他/她我们也加入了“不该死”的队伍，就失去了享受生命乐趣的机会。

　　美国有研究告诉我们，人在不该死的时候死掉有四个原因，最主要的原因是生活方式和习惯，占50%以上。爹妈给的，遗传因素占20%，环境占20%，环境包括社会环境和自然环境，社会环境指你的收入地位、您的社会地位，您的教育水平，等等，有些可以通过自己的努力改变。医疗因素只占10%。中国什么人在不该死的时候死掉？媒体有不少报道，年轻的老总，比如浙江一位36岁的大富翁，广东一位50岁的大富翁；演艺界的明星，比如高秀敏，傅彪；知识分子精英，比如浙江大学一位36岁的博士生导师，国家疾控中心一位55岁的所长；还有中国IT精英聚集的中关村，中关村在职知识分子的平均年龄是多少？53.3岁！比2001年中国人的平均期望寿命少了差不多18年！

　　我不想在这里谴责逝者，但我想提醒我们生者：年轻的老总和中关村在职知识分子早逝的例子告诉我们：健康资源不管理是要贬值的，要威胁生命的!

　　如果您同意我的观点，您一定要问我怎么管理？从来都没听过健康要管理。幸好老祖宗给我们留下了八字真言：“他山之石可以攻玉”。

　　我们不妨看看美国人是如何管理健康资源的。 照搬美国绝对不行。但是了解一下美国的情况，也许可以帮助我们走出中国人自己健康管理的阳光大道。

　　不过在介绍美国人怎么管理健康资源之前，我想讲一下80年代我在美国遇到的二个健康困惑。上世纪八十年代去美国的中国大陆人都会遇到很多困惑。最常见的困惑是上世纪中国是富人住楼房，穷人住平房；富人住城里，穷人住乡下。在美国刚刚相反，是穷人住楼房，富人住平房；，穷人住城里，富人住乡下。我是学医的，还注意到两个健康方面的困惑。第一个困惑就是谁更健康？大家都听过“富态”这个词吧？富态是什么意思？【回答：胖】对了，我从小就知道富人都是很胖的，华尔街大老板都是挺个大肚子的。可是我到了美国就傻了。我发现我所认识的胖子没有一个是有钱人，富人都很精干。我把这个现象用六个字总结出来，叫“穷人胖、富人瘦”。我就琢磨这个问题，想知道为什么中美会有这么大的差别？首先自然是问教授。教授给你一大堆书去读。后来参加工作后也在不断地琢磨。我觉得我这里和大家分享。

　　为什么在美国会“穷人胖、富人瘦”？这是因为解决了温饱之后，对绝大多数人来说，健康最重要。美国早就解决了温饱问题。健康需要健康信息、健康食品、健康心态、健康选择。这四样为什么会把穷人和富人分开呢？我一个一个地来分析。

　　首先说健康信息。美国有无数研究，现在中国也有研究发现，一辈子读的书越多，一辈子赚的钱也越多。，比如说，一辈子读了20年书的人，一辈子赚的钱肯定比一辈子只读了10年书的人赚的钱多。，当然也有例外，比尔.盖茨就是例外。但总体来看，财富积累多的人，教育水平要高一些。也就是说，富人比穷人教育水平高。我们知道，教育水平的高低与健康信息的寻找、判断、使用是密切相关的。如果我小学都没毕业，你跟我说某某核酸不好，我第一反映就是那为什么张教授说那个很好呢。如果我大学毕业，学过遗传和生物化学，你跟我讲某某诺贝尔得奖者说××核酸很好，我第一反映就是问这个诺贝尔获奖者是不是学医的？他可能是学物理的吧？不懂。如果是学医的，我可能会问他多大年龄了，是不是老糊涂了。因为核酸是一种遗传物质。为什么“种瓜得瓜，种豆得豆”，就是核酸在起作用。如果核酸吃下去能消化吸收，那个人不成鬼了？

　　再说健康食品。英文中有这么一句话：You are what you eat. 您是您吃的东西的结果。我们人一生要吃六十到一百吨的食品。所以在座没有一位是娘胎里出来的原装货了。吃对一个人的健康非常重要。就拿我自己来做例子吧。我是生在新中国，长在红旗下。长身体的时候不巧遇到所谓的“三年自然灾害”。那时候没饭吃，提倡“瓜菜代”。一个人的饮食习惯都是在15岁以前形成的。所以“瓜菜代”就歪打正着，现在成了健康的好习惯，我每天不吃蔬菜就难受，但几天不吃肉也无所谓。但是86年去美国就惨了，因为吃不起蔬菜。我记得1986年到芝加哥，当时超市处理好的鸡腿7美分一磅。一磅等于中国的九两。而通心菜是200美分一磅。我一个穷学生，钱少。只好天天吃鸡，吃不起青菜。另外，美国是一个市场化的国家。住房把穷人区和富人区分开了。富人区住的人教育程度高，知道什么是健康的也卖的起。超市里的产品自然多是健康的。而穷人区的人，多数不知道哪些更健康，知道也买不起。所以对穷人来说是恶性循环，对富人来说是良性互动。对很多人来说，经济条件差心态也不可能很好，在选择上自然也像中国有的小青年那样，“40岁以前用命换钱，40岁以后用钱换命”。事实上前面可以做到，后面做不到，钱是换不到命的。如果钱能换得到命，现在中国古代的皇帝也许不少还活着。总的来说，从健康信息、健康食品、健康心态、健康选择四个方面，对穷人来说是恶性循环，对富人来说是良性互动。慢慢地，就造成了“穷人胖、富人瘦”。