□晨报记者 崔颖 金平 韩学晶

　　不少人都有头痛的经历，隐隐作痛也好、时断时续也好，恼人是它不变的属性。有人说它的出现是因为用脑过度，有人则把它等同于压力的附属品。可你知道吗，就是这小小的头痛背后或许也会潜伏着超乎你想象的健康危机。比如，若在脑部某一部位出现了持续性头痛，就须警惕脑肿瘤悄悄靠近。

　　为此，我们特别采访了同济大学附属第十人民医院神经外科主任楼美清教授，请他为我们解读脑肿瘤发病前的蛛丝马迹。

　　[人物速写]   

　　小王 26岁，部门经理

　　半年前，小王因出色的工作被提升为部门经理，领导的器重使得小王更加忘我地投入到工作中。可超负荷工作换回的不单是绩效，也换来了一堆不适。在最近一年的工作中，小王时常会感到劳累，并且还断断续续地出现头痛、头昏。可为了保住这来之不易的提拔，小王把这些不适都埋在了心里，从来没向老板提过诸如请假检查身体之类的要求。最近小王出现头痛的频率越来越频繁，但他仍然不把这些当一会事。终于在一次部门例会时，小王紧握钢笔的右手突然失去知觉，更可怕的是他竟连话都说不出了。同事立刻将他送去了医院，磁共振检查发现小王左侧的大脑半球竟生了个4-5厘米的肿瘤，经诊断这个肿瘤被确认为颅内恶性肿瘤。

　　[专家解析]   

　　脑肿瘤发病6大信号

　　脑肿瘤这个听来有点儿遥远的医学名字如今却与都市人靠得越来越近。然而，一些错误的认知耽误了人们及早“揪”出这个坏家伙的机会。比如，有些人主观地认为只有机体退化的老年人才会被脑肿瘤盯上。但实际上，脑肿瘤可发生于任何年龄，尤其以20-50岁为最多见。对此，同济大学附属第十人民医院神经外科主任楼美清教授告诉我们，由于脑肿瘤属于进行性的生长，因此当它在颅内占据一定空间时，不论其性质是良性还是恶性，都势必会使人体颅内压升高，压迫脑组织，导致中枢神经损害，危及患者生命。

　　目前学界普遍认为，诱发肿瘤的因素主要有遗传因素、物理因素、化学因素和致瘤病毒等。但脑肿瘤的具体发病原因仍尚不明确，人类无法从预防的角度下手。但是，我们仍可借助某些微小信号及早发现脑肿瘤，在身体出现以下症状时前往医院进行检查，以便尽早治疗。

　　信号1：持续头痛

　　头痛是很多人生活中最常见的一种症状。尽管睡眠不好、精神压力大、心情不好、天气变化等因素都可引起头痛。但一般来说这类头痛大多是暂时的。不过，有一类头痛则需要警惕。如果这种痛固定在某一位置，且呈持续性发作并伴随呕吐，甚至用镇痛等药物都难以控制，那就需要引起高度重视。因为这很有可能是脑部恶性肿瘤的先兆。楼美清教授指出，如果头部突然出现难以忍受的剧烈疼痛，则很可能是脑部出血的先兆或已经出血了。建议这时应尽快在他人的陪同下前往医院进行脑部CT检查。

　　信号2：视力下降

　　对于上班族来说，除了头痛之外，他们还会经常感到眼部疲劳。事实上，这也正是脑肿瘤较为常见的症状之一。比如出现不明原因的视力下降，或者单眼视力下降，且无法通过佩戴眼镜纠正。又或者是看向物体时眼睛两侧的余光越来越小，就如同窗帘布拉起来一样，走路时前方有人或车子过来却无法看见。

　　如果出现上述情况。均应高度警惕是否患有垂体瘤、颅咽管瘤的可能。此外，若是出现一只眼睛一过性黑朦，几分钟后好转，并伴有头晕等症状时就要去医院检查颈部B超或颈部的CTA检查，诊断是否有颈动脉狭窄等可能。

　　信号3：嗅觉减退

　　脑内肿瘤生长时，最先压迫的往往是嗅觉中枢及嗅神经，使得嗅觉信息不能正常传入或传出，导致嗅觉障碍、丧失。当患者出现鼻子不通气，嗅觉减退时，除了去五官科检查，还要警惕是否有前颅底肿瘤的可能。

　　信号4：单侧耳聋

　　对于无中耳炎等病史的人群，如果出现一只耳朵耳鸣，持续半年后突然停止，继而出现一侧听力下降，很可能是颅内肿瘤压迫了听觉神经所致。如果还同时伴有一侧脸发麻或疼痛，走路或爬楼梯时一只脚发软，则可能是患了听神经瘤。此时简单的CT检查已不足以发现疾病，还应该进行脑部MRI检查。

　　信号5：精神障碍

　　当一个人出现精神异常时，除了怀疑其患上了精神类疾病之外，也不能完全排除脑内肿瘤的可能。一般认为，脑内肿瘤发生在额、颞、胼胝体等部位的患者较多产生精神症状。临床上以情感淡漠、精神迟钝、记忆力下降为多见，有时表现为傻笑、语言错乱、定向障碍、缺乏自制力。例如说话颠三倒四，表达困难，重复刻板语言等。有些患者则表现为情感障碍，如表情淡漠，反应迟钝，少语，忧郁等。

　　信号6：突发癫痫

　　癫痫的发生与脑肿瘤的类型和发生部位有关。一般来说，生长在大脑前半部、靠近大脑皮层的肿瘤较易引发癫痫。部分脑肿瘤病人在最初阶段可能仅有癫痫发作这一项症状，因此很容易误认为这是原发或一般性的癫痫，并未进一步去追究原因，从而延误了早期脑肿瘤的发现。

　　因此，对于20岁以后才首次发生癫痫者，需要去医院排除颅内出现肿瘤的可能。而对于那些伴有头痛、呕吐等不适症状者，更应高度警惕。