全世界的科学家联手积极寻求攻克“非典”的有效方法时，作为中国民族特色之一的中医药在其中应当充当什么角色，发挥什么作用？近日，由全国政协委员、中国中医研究院党委书记姚乃礼、院长曹洪欣主持，邀请曾经参加过我国防疫工作、长期从事呼吸道等疾病防治工作的著名专家，聚集一堂，深入地探讨了这些问题。

　　中国工程院院士王永炎：

　　因时因人因地调节

　　中医药在古代、近代防治疫病流行中都曾起到过重要的作用。当前最重要的是，面对“非典”我们要拟定有效的、体现中医药优势特色的、中西医结合的防治措施。

　　在目前西医还没有可靠的病因学治疗方法的情况下，应该通过中西医结合来探索怎样提高疗效，降低死亡率，提高治愈率。无论寻求杀灭或抑制病毒的拮抗方法，还是某种补充疗法，在目前现实情况下，都是积极的治疗途径。

　　中医的防治优势在于因时因人因地制宜地调节人体的功能，这贯穿于对有接触史、易感人群的防护、病人的救治、善后的调理、防止肺纤维化的发生，应当注意到，就是痊愈的病人也还会有部分纤维化的可能。在临床当中，要密切注意辨证，舌质暗红、红绛、无苔少苔者有之，灰腻苔、白腻苔、黄腻苔和薄黄腻苔也有之，香港的病人还有溏便腹泻的现象，这就要求我们详细辨证给药。中医更重要的是抓住症候的基本因素，也就是找症候的共性的因素。

　　要充分考虑到毒、虚、淤，特别是从电镜下所见到的淤。如果以毒虚淤作为基本证候因素，那么确诊的病人就应该给予解毒、化淤、补益气阴的药物，如参脉注射液、清开灵、双黄连、丹参和复方丹参等，临床上可以应症选用。如气阴不足、浊毒内侵、血络淤阻，可以选择蝶脉灵注射液。

　　中国科学院院士陈可冀：

　　应注重辨证论治

　　治疗上提倡辨证论治，还应重点抓几个问题：一是急性期缩短病程、减少死亡率的问题，二是撤激素的问题，现在激素用的剂量很大，有的每天1000毫克用好几天，至少是三五天一个疗程，那么如何撤下来？中药在这里可以起很大的作用。还有后遗症等问题，我们应当在这些重点治疗问题中选择几个课题。

　　关于SARS的预防，现在出现了很多方子，让人莫衷一是，补气药吃多了上火，清热解毒药吃多了腹泻，所以怎么预防是一个问题。你好好一个人没事用抗生素干什么？清热解毒药同样如此。不是所有的药都适合用于预防，在这些方面还应当仔细考虑一下，不能乱出方，应着眼于提高免疫功能，同时要有流行病学的科研数据来支撑，也要与中医理论思路结合起来，如对清热解毒方药或芳香化浊方药这些不同种类的药方做一些系统研究，对防治SARS及今后开发中药新药都有助益。

　　全国政协委员李连达：

　　用药在精不在多

　　现在在中药预防上存在误区，出现全民吃汤药的不正常现象。一些预防方，立意是好的。问题是这些药不一定能起到预防的作用，大量人群长期大量用这些药容易出现不良反应，造成人力物力的浪费。

　　我们应当重点保护两种人群，一个是密切接触者，他们可以也应当采取一些药物预防措施。另一类高危人群，比如说年老体弱的，还有就是一些体质弱的儿童及一些身处特殊环境的人群要适当保护。

　　如上世纪六七十年代腺病毒肺炎、麻疹肺炎一度流行，儿童医院王鹏飞的方子就8味药，相对固定，效果也不错，最终得以推广。国内现在治疗感染性疾患，特别是病毒感染、呼吸道感染的中成药有100多种，从里面选择一些好的推荐出来比较稳妥。

　　辨证越精确越好，随证加减、千变万化最好，在临床治疗上我们要抓住感染中毒、呼吸衰竭和循环衰竭三个关键。

　　九届全国政协委员陆广莘：

　　不主张什么人都吃药

　　关于非典型肺炎的预防，我不主张什么人都吃药。首先，现有的方药并非是有明确针对性的，身体健康的人更没有必要吃药，这样只会徒然造成人力物力的浪费，更可能由此形成药材资源的人为紧张，影响正常的医疗工作。

　　现在还有一个不可忽视的社会心理现象，就是恐慌情绪。应当认识到，强烈的焦虑和紧张同样会大大降低免疫功能。现在我们已经知道，非典型肺炎的死亡率大约是4％至7％左右，并不比一般肺炎高，完全没有必要造成这种恐慌情绪。秦秋／文

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