药房托管药价降了医院赚了

　　昨天，晨报报道的《南京180家医院药房将“托管”》引起了读者的广泛关注，众多读者打进晨报热线84701110表示对医院药房托管的赞成，但也有读者担心此举不能解决根本问题。随后，记者探访了南京首家尝试药房托管的铁心桥医院，院方表示药房托管后不但患者受益，医院的收入也增加了。

　　热心读者

　　普遍赞成医院药房托管

　　记者从昨天打进晨报热线的读者观点中发现，对于药价虚高这一现象，老百姓深恶痛绝，迫切地希望药价能降下来。虽然“药房托管”目前只在雨花台区试点成功，但老百姓还是满怀憧憬地希望能通过“药房托管”的全面推开减轻患者看病贵的问题。

　　打进热线的叶先生认为，三级医院看病要比一、二级医院贵得多，应首先从三级医院开始实行“药房托管”。另一位不愿透露姓名自称是医院内部人士的读者表示，从目前情况来看，“药房托管”很好，可解决一些实际问题，但希望主管部门一抓到底，不要搞形式主义。但也有个别读者对此有异议。退休职工张先生说，把医院药房托管给医药公司不能解决问题，这会形成医药公司的垄断。

　　药房工作人员

　　药房托管药品品种丰富

　　“药房托管”后，老百姓看病到底便宜了没有？昨天，记者前往在南京首个实行“药房托管”的铁心桥卫生院进行实地采访。走进该院大厅，敞开式药房药架上整齐码着一排排药品映入记者眼帘，药房工作人员告诉记者，“药房托管”后，该院的药品更丰富了，有1200种左右，以前只有600 800种。

　　普通患者

　　板蓝根从14元降到9元

　　记者随机采访了多位病人对“药房托管”的看法，一位正在取药的陈大爷表示，“我们老百姓不关心医院药房到底怎么搞，我们关心的是哪边的药更便宜。”陈大爷告诉记者，他患高血压多年，一直吃常州一家药厂生产的卡

　　另一位带女儿到医院看病的赵女士透露，药房没托管前，他们一般看完病都会到医院隔壁的药房买药，因为那家药房表示，他们的药价肯定比医院便宜，但现在没这个必要了。赵女士说：“现在我们一般的小毛小病都到铁心桥卫生院看，从最常用的板蓝根和头孢拉啶可以看出，确实比以前便宜了，原来一盒头孢拉啶23元，现在只要15元，而原来一包板蓝根卖14元，现在只要9元，比隔壁药房还便宜。”

　　主管部门

　　药房托管医院收入反增

　　对于老百姓的感受，铁心桥卫生院院长朱家翔实话实说：“以前执行的是政府最高零售价，医药公司介入后，他们不会眼睁睁看着处方外流，会根据市场情况进行调价，很多常用药的价格也就下来了。”除了药品本身价格下降外，朱家翔认为，因为没有了回扣，医生开药也更加实事求是了。

　　虽然说病人的支出减少了，但朱家翔表示，医院的净收入并没有减少，他向记者算了笔账：“以前我们医院每年药品的纯利润在25万元左右，还要扣除药品经营中霉变、损耗的5万元左右，实际只有20万元，但药房托管后净得利润在50万 60万。”同样，雨花台区中医院“药房托管”后，其药品纯利润也从原来的400万一年上升到了500万。南京市雨花台区卫生局工委副书记谢长和坦言，以前铁心桥卫生院更是与其有生意往来的医药公司都成了它的债主，而医院连年亏损，最后还是要主管部门帮忙解决，“药房托管”后各家都摆脱了亏损的局面。

　　另外，谢长和表示，药房托管后虽然影响了部分人的收入，但却保障了大部分人的收入。谢长和举例道：“雨花台区中医院原本人均月奖金是200元，现在提高到了350元。由于目前还只是处于起始阶段，今后医务人员的收入肯定会更高。”

　　医院领导

　　医院门诊量翻了一番

　　“过去因为没有钱，医院没法发展，周边老百姓都知道我们的医生多是赤脚医生出身，对他们的技术不是很信任，自然也吸引不了病人。”朱家翔告诉记者。而医院工作人员透露，以前由于单位效益不好，大家也没有积极性，从来不知道留病人，曾经有一位头上砸了一个洞的病人到医院急诊，却因为医生不在等了一个多小时，最后打车到其他医院了。和药品脱离关系后，朱家翔利用医药公司返还的利润，从外地引进了一批有十几年工作经验的主治医师，他们对于老百姓的常见病、多发病可谓驾轻就熟。为了医院的长远发展，该院还开始培养刚从学校毕业的大学生，“只有这样才能建成合理的人才梯队。”朱家翔称。人才队伍的改变，也逐渐培养起了周边老百姓对医院的信任，该院的日门诊量已经翻了一番。

　　医药公司

　　托管是今后发展方向

　　作为首个尝试“药房托管”的医药公司———江苏省医药实业有限公司总裁张勇一语中的地说：“其实药房托管最终形成的是一个三赢的局面，惟一受损失的就是拿回扣的医生。”

　　张勇分析道，医院自己采购药品的时候，由于中间商会留出15%左右的利润作为流通环节的“公关费”，医院从医药公司拿到的价格自然是要为流通费用买单的，所以这一价格并不便宜，也就是说医院本身并没有从药品上赚到多少钱。而由医药公司托管医院药房后，就省去了这一笔流通费用，让利给患者和医院多得的就是从“公关费”转化而来的。当然，医药公司不可能做赔本买卖，张勇说，“我们为的是多占领市场份额，达到薄利多销的目的。”

　　为了保证医药公司托管药房后不为了自己谋取暴利鼓励医生开大处方，雨花台区卫生局和托管的医药公司签下了“军令状”：一旦发现医药公司有何“出轨”行为，就立即取消其托管资格。

　　一位业内人士则透露道：“医药公司必须承担流通环节中的各种费用，现在药品回扣已被列入商业贿赂，以后的日子会越来越不好过，大医药公司一般拥有五六千种药品，不是追求单种药品的销量，如果能托管药房，也就不必为了药品能顺利卖到患者手中费劲心思了，这也是医药公司的一个发展方向。”

　　作者：华琳月/来源：南京晨报

　　相关专题：南京晨报聚焦栏目