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住暖箱,听音乐,早产儿在生命复苏的路上顽强挣扎


http://www.sina.com.cn 2006年10月16日03:27 南京报业网-金陵晚报

  □通讯员金红岩金陵晚报记者陈艳萍

  【金陵晚报报道】 点点(化名)躺在小小的暖箱里,小肚子随着呼吸一起一伏,睡意正酣。点点的体重不到1500克,在妈妈肚子里仅仅呆了30周,出生后他就被送到了南京市儿童医院新生儿医疗中心。

  在点点的周围,还有很多个小小的暖箱,每个暖箱里都有一个小宝宝,他们看起来是那么小那么脆弱,你可能会好奇,这些小生命能够存活下来吗?南京市儿童医院新生儿医疗中心的周晓玉主任说,由于新生儿监护技术的发展,现在该院早产儿的死亡率不到0.5%,而在30年前,这个数字还是50%左右。

  探访:一个暖箱住一个宝宝

  10月11日上午,记者来到南京市儿童医院新生儿医疗中心,一进入病区,就被眼前的情景吸引住了。和别的病房不一样,这儿没有一张病床,取而代之的是一个又一个透明的“箱子”,周晓玉说,这是暖箱,可以根据需要调节温度和湿度,同时和外界是完全分隔的。

  每一个暖箱里都住着一位小宝宝,他们看起来非常小,小脑袋小手小脚,异常娇嫩脆弱,暖箱的外面贴着宝宝的基本资料,记者发现很多宝宝还没有名字,取而代之的是“某某某之女,某某某之儿”,而另一个明显的特征是宝宝们的体重都远远低于正常出生的宝宝的体重,正如“点点”的名字所形容的那样,只有一点点大,据周主任介绍,送到医疗中心的宝宝大多数都是早产儿,因为种种原因不得不提前来到人世,他们的体重往往低于2500克,其中有相当一部分小宝宝的体重甚至低于1500克,是标准的“袖珍儿”。

  治疗:宝宝要过N道“鬼门关”

  在记者进病区前,被要求穿上鞋套,并做一些必要的处理。周晓玉告诉记者,这些宝宝因为母体内还没有发育成熟就提前降生,还不具备基本的生存能力。“他们不会自主呼吸,不会吃东西,很容易被感染……”周晓玉说,宝宝们相当脆弱,他们必须在暖箱中度过呼吸关、体温关、感染关、营养关等等一道又一道的关口,周主任举例说,因为宝宝们还不会自己进食,护士每两小时就要通过静脉或十二指肠给他们补充营养,最初,宝宝们的“饭量”每次只有0.5至1毫升,以后逐渐加大。而每一次开暖箱,护士们都要严格进行消毒,以免生活在无菌环境中的宝宝们被感染。

  护理:小宝宝每天有音乐听

  不足2500克甚至不足1500克的低体重儿要一点点地恢复正常,其间的护理无疑至关重要。昨日,记者在病区采访时,也实地体会到了这种护理的独特之处。每位宝宝的爸爸妈妈一周只有一次探望宝宝的机会,宝宝们住在暖箱里,就像住在妈妈的子宫里一样,生活异常单调枯燥,护士们便会和暖箱中的宝宝们“说说话”,“有的宝宝慢慢地学会笑了”,一位护士说。有的时候,护士们还会放些舒缓的音乐给宝宝们听,促进他们的智力发育,不过,大多数时候,宝宝们听着好听的音乐还是沉沉地睡着。

  宝宝们的代谢非常快,会产生各种各样的代谢产物,为了保证宝宝们每天都干干净净,护士们都会给所有的宝宝洗澡,让他们享受“沐浴”的乐处。

  现状:早产儿的存活率提高

  周晓玉说,过去,因为早产儿的肺发育不成熟,缺少表面活性物质,死亡率高达90%,同时因为他们的体温无法控制,容易发生硬肿病,这也是威胁早产儿生命的一大原因,而现在随着新生儿监护技术的发展,该院早产儿的存活率大幅提高,死亡率已经非常之低,“每年的死亡率不到0.5%”。

  但是一个不可回避的问题是,抢救一个早产儿的费用对于一些普通家庭来说,仍是一笔不小的开支。同时,其可能存在的后遗症也是人们所担忧的。

  (编辑小娜)


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