评论：人人享有基本卫生服务

　　◎本报评论员 朱达志

　　10月23日下午，中央政治局进行了第三十五次集体学习，内容是国外医疗卫生体制和我国医疗卫生事业发展。有关专家在讲解之余还谈了他们对我国医疗卫生体制改革和医疗卫生事业发展的看法。胡锦涛总书记在学习会上的讲话，则传递出了非常重要的信息。(本报昨日04版)

　　胡锦涛在讲话中指出，人人享有基本卫生保健服务，人民群众健康水平不断提高，是人民生活质量改善的重要标志，是全面建设小康社会、推进社会主义现代化建设的重要目标。在经济发展的基础上不断提高人民群众健康水平，是实现人民共享改革发展成果的重要体现，是促进社会和谐的重要举措，是党和政府义不容辞的责任。

　　从这段话中，我们发现几个关键词所透出的信息引人注目：人人享有、共享成果、促进和谐、政府责任。

　　人人享有基本卫生保健服务，这是现代文明社会的重要标志之一，更是社会主义制度优越性的根本体现。何况，古代中国人早就提出了“天下为公”的社会理想，只是限于当时的社会经济水平而无法实现。千百年来，中国人民前仆后继孜孜以求的目标之一就是：人人免于匮乏，个个享有基本的社会服务——不管他是富人还是穷人，处发达地区还是经济落后地区，是男女老少还是“鳏寡孤独废疾者”，总之“皆有所养”。如今，这样的时代已经到来。而基本卫生保健服务，就是现代国家政府提供给每一个公民的最重要的公共服务项目之一。

　　在中国当下的现实语境中，如果不能让全体社会成员共享改革发展成果，任由医疗、教育等社会事业完全商业化市场化，使低收入阶层看不起病、上不起学，甚至出现因病致贫、因学致贫现象，那么，进一步深化改革的举国大计，将由于得不到底层民众的支持而受阻。改革停滞不前，发展速度减缓，社会财富积累下降，又将进一步加深社会矛盾，制造社会断裂。只有让人人共享发展成果，健康不虞、安居乐业，才能有效地促进社会和谐。

　　至于为全体公民提供基本卫生保健服务的政府责任，胡锦涛在讲话中说得很清楚：要坚持公共医疗卫生的公益性质，深化医疗卫生体制改革，强化政府责任，严格监督管理，建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。

　　要坚持公共医疗卫生的公益性质，建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，没有政府的大力投入是不行的。成都市目前正在进行农村基层卫生院公益性质的试点，市、区(县市)两级政府为试点卫生院配置了全新的医疗器材和设施，同时积极培训医务人员，收到了较好的效果，受到了广大农村居民的欢迎。目前的问题是，如何尽快在全市农村地区全面推行卫生院公立化进程，同时采取措施，鼓励医务人员下乡服务，在确保城市社区医疗卫生服务人才需求的同时，充实乡村卫生院的人才力量，确保服务不打折。

　　本报的一位“特殊”读者——在中国各大城市开办连锁专科医院的一位美籍华人企业家，在看了有关“护士长出走”的评论后，与笔者作了一次专门的探讨。他说，经市场调查发现，民营企业完全可以利用农村甚至偏远山区卫生院的场地、设施、护士等廉价资源，投入必要的现代化医疗设备，并以高薪、轮岗的方式，派驻较高业务能力的年轻医生。他说，民营医疗机构也完全能够将收费控制到最低限度，免却农民到城市大医院就医的巨额费用支出，自己还能挣钱——因为尽管给了医生高薪，但是卫生院房子便宜，护士及其他人员的人力成本低廉。

　　我们相信，只要给予足够的重视，政府一定能够尽快建立起一个覆盖城乡居民的基本卫生保健服务体系。