众卫生局长论“和谐医疗”

　　10月27日，在济南举行的第22届全国副省级城市卫生局长联商会上，来自全国各地的多位卫生局长接受了本报记者专访，结合当前医疗卫生领域的热点问题，描述了他们眼中的和谐医疗。

　　医改应该

　　强化政府责任

　　大连市卫生局局长徐立新说，国家肯定会进一步加大对公共卫生的投入，其中就包括对公立医院的基本医疗的投入，也可能保一些重点。第一类是一个地区的医疗中心，担负着解决当地疾病疑难问题、对其他医院指导、突发公共事件来临时需要比较强的医疗力量来支持；第二类是传染病、妇幼保健院、儿童医院、精神病医院等直接关系到老百姓健康的。而国家可能放开的就是高端医疗和部分综合医院。

　　南京市卫生局局长陈天明认为，医改的一些基本原则应该不会有变动，政府主导地位要进一步加强，人们享有基本医疗的机会平等，医疗卫生的公平性会进一步增强。政府加大卫生投入，受益的不应该是医院，而是要通过医疗行业的服务，转到老百姓身上。

　　重新界定

　　营利标准

　　会上，多位局长都表示，必须重新界定营利与非营利医疗机构标准，实际上，不管民办还是公办，只要提供的是公共医疗服务，就应当纳入公益医疗范围中。

　　杭州市卫生局局长邬丽娜说，为保障医疗机构的公益性，加强监管非常必要。在杭州如果发现社区卫生服务中心有做广告拉客源的，不论是公立还是民办，都会对其处以取消医保定点的处罚，并失去政府给予的各类补贴优惠，这样它就会很难在市场上立足，所以被纳入公益医疗范围的医疗机构一般都不敢越雷池半步。

　　彻底阻断

　　药品“促销链”

　　深圳市卫生局有关负责人认为，要从根本上解决药品和医用材料虚高定价，就必须推行探索公立医院和卫生材料“收支两条线”管理机制。

　　南京市卫生局局长陈天明说，要阻断药品在医院的“促销链”，政府应加大对医院的财政投入，让医院的管理者从生存发展的困境中解脱出来。

　　强化监管

　　缓解医患矛盾

　　针对医患之间的互不信任，沈阳市卫生局副局长陈刚举了一个有些极端的例子：前不久在沈阳市一家医院，一名患者前来看病时，自己带着摄像机，他要把整个就诊的过程拍摄下来，以便日后出现问题时作为证据。陈刚说，此事足以说明一些患者对医生已经极度不信任。

　　长春市卫生局有关负责人认为，目前医疗费用增长过快、医药购销领域的商业贿赂屡禁不绝等，都加剧了医患之间的矛盾。解决这些问题，医疗主管部门应该加强医疗监管，如开展纠风专项治理等。