出生众星捧月，“临终关怀”缺关怀

　　一位老人正处于胃癌晚期，脾气暴躁，骂骂咧咧，大呼小叫。护士端饭来喂他，被他蛮横地打翻；医生给他打针，他大叫“医生要害死我”。对此，护士们轮番走到他床边，轻声细语地陪他聊天，给他刮胡子、擦身。几天过后，老人心境平和下来，垂下眼帘，静静离世。

　　这是近日记者在上海首家开展“临终关怀”服务的医院——临汾社区卫生服务中心

　　随着我国进入老龄化社会，老年人的赡养成为一个日益突出的社会问题。记者在采访中发现，作为老年人照料体系中的一个重要环节，“临终关怀”服务本身也还需要社会关怀。

　　被生者遗忘的角落

　　在很多时候，“安宁病区”是一个几乎被生者遗忘的角落。临汾社区卫生服务中心护士张彤说，几乎有一半的临终老人，较少得到晚辈们真正的关心和爱护，常常陷入孤独、痛苦和思念当中。

　　曾经在儿童医院工作过的她说，这两类医院的反差实在太大了。“在儿童医院，每天还不到探望时间，门口已经排起长长的队伍，尽管医生反复叮嘱家长不能带过多零食给孩子，但许多家长还是大包小包地屡屡超标。医院出租15元一张的躺椅给陪夜的父母，总是供不应求。而在老年医院，一年到头总是静悄悄的，很少看到家属踊跃探望的热闹场面；病人嘴馋时，只能让护士帮忙到外面买点东西。医院两元钱就可租睡的躺椅，似乎永远躺在角落里无人问津。”

　　医护人员的心情长期处于“灰色状态”

　　“我昨天晚饭吃得要比中午多。”一个早晨，住在临汾社区卫生服务中心“安宁病区”2床的阿婆笑着对前去查房的护士长谢懿珍说。谢懿珍微笑着俯下身去，用手轻抚病人的额头，眼里流露出无限关切。她说，最让人高兴的事情莫过于听病人主动说“多吃了一点”“睡好了一点”。虽然知道病人来日无多，但能让他们多活一天还是好的。

　　“安宁病区”现有3名医生、7名护士。护士们的最主要工作是让病人从容面对生与死，她们如同儿女对待父母亲一样，谈家常、谈天气、谈人生、谈生老病死。护士们还要学会倾听，听临终病人诉说自己的情况和最后的要求。

　　这些医护人员的心情常常陷入一种“灰色状态”。谢懿珍在临汾社区卫生服务中心工作已有10年，有350多名病人在她的护理下平静离世。目睹了太多死亡场景的她说：“看到病人临死的样子，我会感到恐惧。我心里满是同情、恐惧，人总是闷闷不乐。”

　　在上海另一家开展“临终关怀”服务的医疗机构——新华宁养医院，一位护士说：“普通医院的医生、护士都是愉快地看着病人康复出院，而我们却是目送他们走向死亡，感觉很压抑。”

　　“临终关怀”也需要被关怀

　　1995年至今，临汾社区卫生服务中心“安宁病区”的病床数从最初的7张增加到40张。在上海，已有26家红十字老年护理医院开展了临终关怀服务。

　　“上海每年有2.5万名到3万名病人死于各种恶性肿瘤，而能享受到临终关怀服务的人群比例还太小。”临汾社区卫生服务中心主任庞连智说。新华宁养医院相关负责人坦言：“在大量的社会需求面前，我们目前的服务面还太狭窄，我们呼唤政府部门和慈善机构的支持。”

　　专家指出，关怀“临终关怀”，需要全社会转变观念，更需要政府部门支持和引导“临终关怀”公益事业的发展。当前，一方面在政府主导下，积极引导社会力量进入“临终关怀”服务领域；另一方面，可充分整合社区卫生资源，办好老年人家庭病床，让“临终关怀”理念深入人心。

　　(记者叶锋刘丹)新华社上海10月27日专电相关新闻: