9月10日是世界预防自杀日，本期《健康时间》请到北京大学第六医院黄悦勤教授，为您解读如何预防自杀的相关知识。
受访专家：黄悦勤，北京大学精神卫生研究所/第六医院社会精神病学与行为医学研究室主任，博士生导师，现任中国残疾人联合会副主席，《中国心理卫生杂志》社社长兼常务副主编。国内学术兼职有中国心理卫生协会危机干预专业委员会主任委员，全国卫生产业企业管理协会老年医养结合养老产业分会主任委员，北京大学医学部医养结合养老产业研究中心副主任，香港大学名誉教授。国际学术兼职有康复国际执行委员会委员及附属健康与功能委员会主席，美国精神病协会国际会员和理事，世界艺术与科学学院院士，国际自杀预防协会会员。
自杀的类型：
黄悦勤教授介绍，自杀共有冲动性自杀、精神障碍原因导致的自杀和计划性自杀情况，其中精神障碍还分为幻觉妄想支配下的自杀和抑郁症引发的自杀。
1. 冲动性自杀
自杀者本身并没有身心疾病，是在遭遇一些负面事件后出现悲观、压抑、狂躁等情绪后无限放大，最后采取了极端的自杀行为来发泄和解脱，比如与夫妻吵架后喝农药，失恋后吃安眠药，创业失败后跳楼等。
2. 精神疾病：
幻觉妄想支配下的自杀
患者本身有精神疾病，在幻觉支配下出现幻听，被害妄想使患者认为别人千方百计要害自己而觉得走投无路，或者在病情缓解后因不良境遇等原因自杀。
抑郁症引发的自杀
抑郁症主要表现以情感低落为主，轻症时会感到心情郁闷、没有兴趣、缺乏激情，严重时会悲观失望、生不如死、自杀想法，继而产生自杀行为。
计划性自杀
计划性自杀，有可能有精神障碍，有可能没有精神障碍，这种情况下，很难判断此人有明确的自杀倾向。
预防自杀很重要，中国自杀率一直在下降
黄悦勤教授介绍，改革开放以后，中国成为世界卫生组织的成员国，需要向国际组织报告中国的自杀率。中国有死因归类系统，其中有自杀率死因监测系统，其中显示：2000年以前自杀率较高，10万人中有超过20人自杀，2000以后，10万人中6个人自杀，在国际上处于中等水平且持续降低。
中国如何做到自杀率下降?
黄悦勤教授介绍，对于冲动性自杀而言，致死性农药可得率下降，农药买卖监管控制严格。高楼的窗户进行严格开关管理。对大众宣传、健康教育全面普及，并且自杀之后的急救措施全面跟上。
自杀的高发形式有哪些?
黄悦勤教授指出，不同的国家不同的文化自杀形式各不一样，如日本的选择自杀多为切腹自杀，美国选择自杀多为枪击自杀，香港的自杀方式多为使用碳的燃烧之后产生的一氧化碳中毒或者跳楼。
自杀成功的高危时段?
周五晚上或者凌晨时段。如果身边的人有言语中透露出“活着没有意义”、“死了更好”、嘱咐和安排后事、表示无助、绝望和自身没有价值、有可能有自杀念头，对于这类人，这个时段要多引起警惕，多注意他的行为。
自杀是一种权利么?
黄悦勤教授认为，生命是属于自己的，但是一旦选择结束自己的生命，至少会给身边的3个人带来身心危害，所以自杀不是一种自我权利。
如果有自杀苗头，如何进行自我保健?
黄悦勤教授强调，如果仅仅是普通的心情郁闷，那么可以进行简单的自我心理建设即可。做自己喜欢的事情，按照自己的兴趣处理事务。
如果意识到自我抑郁较严重，及时找心理科或精神科大夫就诊。
如何进行防治?
黄悦勤教授说明，如果是冲动性自杀，进行劝阻或者及时制止，冲动性自杀是相对比较容易挽回的。
对于较为严重的，有幻觉妄想支配的或者抑郁症有自杀念头，有可能实施计划性自杀的患者，一旦发觉有这样的苗头，24小时不离开的盯着患者，即刻送到医院救治，刻不容缓。
小自测 你有抑郁症吗??
1、是否连续一段时间出现情绪低落、悲伤、沮丧、痛苦、心情阴郁?
2、是否对自己丧失信心，觉得自己没有价值?
3、是否经常感觉全身疲乏，生活中不苟言笑?
4、是否感到遗憾或有自我罪疚感?
5、是否出现过死亡、自杀的念头或行为?
6、是否食欲不振、消瘦或体重减轻?
7、是否失眠、早醒或睡眠过多?
8、是否有性功能障碍，性兴趣减退?
9、是否社交活动减少或行动迟缓?
结果：
如果上述问题中有4个以上答案为“是”者，可考虑患有抑郁症。
责编|杨静文
