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安徽滁州一中学5名学生感染流脑一人死亡


http://www.sina.com.cn 2005年01月29日11:02 工人日报天讯在线

  目前安徽马鞍山一名流脑患者病情稳定。面对南京周边出现流脑疫情的情况,医疗专家提醒市民,目前南京本地还没发现原发性流脑病例,选择注射疫苗是最好的预防措施,但不能采取号召全民注射的形式进行。

  昨天,记者从南京市第二医院获悉,该院又收治了一例流脑病人。至此,该病区已收治5位流脑病人,他们都是同一班的学生。

  据介绍,南京市第二医院从1月22日上午收治第一例流脑病人开始,连续收治了来自安徽滁州某中学初一同一班级的4名流脑患儿。昨天,这一班级的学生中再次有人被流脑病毒击中,送到南京市第二医院。而1月22日上午因暴发型流脑从当地医院转到南京市第二医院的患儿,终因病情严重,虽全力抢救,仍于当日下午死亡。1月23日、24日,该院又相继收治了死者同一班级的另外3名流脑患儿,其中有一名患儿为暴发休克型,病情较重。

  南京市第二医院传染病专家姚文虎主任医师说,流脑发病有明显的季节性,极易在冬春两季流行,从上年11月开始上升,到次年3-4月达高峰。流脑主要是借咳嗽、打喷嚏喷出的飞沫传播的,普通型流脑占全部病例的90%左右,但暴发型流脑极其凶险,病情进展迅速,常于24小时内,甚至在6小时内即可危及生命,死亡率高。流脑的主要临床表现是突发高热,剧烈头痛,频繁呕吐,皮肤黏膜出现多少不等的出血点或淤斑,颈项强直,严重者可有败血症休克及脑实质损害,因此,患了流脑,必须及时到医院诊治,分秒必争地进行抢救。

  滁州死亡学生发病前曾逃课一下午

  昨天早晨8时10分,安徽省滁州市乌衣镇中学初一(1)班的13岁男生凡子威被南京市二院紧急收治,他被诊断为患有疑似暴发型流脑。就在6天前的1月22日,凡子威的同班同学蒋成禹因为暴发型流脑而死亡,他是滁州市第一例暴发型流脑患者。截至目前,滁州共发现5例暴发型流脑患者(含凡子威疑似一例),5名患者均为乌衣镇中学初一(1)班的学生。昨天,晨报记者赶赴滁州进行了调查。

  死者发病前曾逃课

  13岁的蒋成禹的家就位于乌衣镇中学对面,其父母是当地有名的蛋糕师傅。昨天上午,当记者来到蒋家时,蒋成禹的父亲蒋克军沉浸在丧子的悲痛中。

  蒋克军说,蒋成禹虽然才13岁,但身高已达到1.7米,身强体壮,他怎么也想不通儿子会没留下一句话就与父母永别。蒋克军说,1月21日上午,小禹正常去学校上学,中午回家吃了午饭后又出门上学了,但是下午2点钟小禹的班主任贺老师找上门来,反映小禹下午没有去上课。他听后十分生气,然后满城寻找儿子,但没找到。晚上,小禹回家了,他这才知道,自己这个顽皮的儿子下午逃课去游戏室打游戏机,听说父亲正寻找他,吓得跑进乌衣镇第一小学躲了起来。蒋克军没有责备儿子,吃过晚饭后,让儿子去浴室洗个澡,然后双休日好好在家复习功课,迎接星期一的期末考试。

  辗转求医最终死亡

  1月21日晚7点,小禹洗完澡回家后,身体不停地发抖,走起路来也不稳。蒋克军就让小禹和他妈一起睡。晚上11点多钟,小禹又独自跑回了自己房间。第二天凌晨4点,心神不宁的蒋克军来到小禹房间查看,发现小禹已神志不清,而且身上出现多处红斑,小禹反复说自己好热,但触摸其身体后却感觉不出发热。随后,蒋克军抱着儿子来到乌衣镇一家个体诊所看病,查出体温为39.5℃,医生建议:“赶紧送南京抢救。”于是,蒋克军赶紧找了一辆出租车送小禹到南京来,进入二院治疗。

  1月22日下午,蒋克军收到了儿子的病危通知书,不久,儿子没有留下一句话就永远离开了他们。

  同一个班级5名患者

  蒋成禹出事以后,1月23日,他的同班同学苏明芳;1月24日,他的同班同学颜爱玲、邱凡;1月28日,他的同班同学凡子威相继被送到南京二院接受治疗。

  该班级班主任贺老师昨日接受记者采访时说:“发病的这5个学生都是我们班的,而蒋成禹是第一个。事发后,学校相当重视,立即对教室消毒、通风,并于1月25日停止了正在进行的期末考试,呼吁学生加强预防,并立即去镇防疫站注射防疫疫苗,一旦发现有发烧发热症状者,立即送医院救治。”

  4000儿童紧急注射疫苗

  乌衣镇人民医院张秀刚院长在接受晨报记者采访时说,发现镇里流行暴发型流脑后,防疫站紧急采取了应急防范措施,首先对“热点”乌衣镇中学采取了预防手段,对每个学生建立晨检制度,每天都要测量体温,一旦发现有异常发热症状者即送医院治疗;其次,防疫站于1月25日紧急发布通知,并派专人深入到各个村中去,利用广播、散发传单等宣传手段,通知所有2岁到20岁的少年儿童紧急到防疫站注射预防流脑A+C疫苗。从目前的情况来看,5天来共有4000多名儿童注射了A+C疫苗。据介绍,该疫苗是2003年底研制成功的,有效防疫期为3年。

  流脑源头仍是个谜

  乌衣镇人民医院张秀刚院长告诉记者,蒋成禹是整个滁州第一例暴发型流脑患者,病发前,他去过哪些地方、接触过什么人,目前防疫站正在调查中。蒋成禹的父亲说,儿子出事后,滁州市疾病控制中心和镇防疫站的人都打电话来询问过,但家人只知道儿子1月21日病发前,逃了一下午的课在镇上的游戏室里玩,然后跑进乌衣镇一小躲避父亲,当晚又去浴室洗了个澡,至于接触过哪些人,家人也不知道。随后,记者走访了镇上的几家游戏室和浴室,但都被那里的老板告知,1月21日来的小孩很多,他们也搞不清楚谁是谁。

  昨天下午,记者来到滁州市疾病控制中心,工作人员告知,疾病控制中心的领导、骨干成员早已和安徽省疾控中心成立了专家组,深入到乌衣镇展开调查了,具体情况不明。特派记者姚君祥华琳月 特派摄影 一凡

  滁州流脑(包括疑似)患者详单

  蒋成禹 男 13岁 1月21日游玩一下午回家后病发 已死亡

  苏明芳 女 13岁 1月22日家休息时病发 南京二院治疗

  颜爱玲 女 13岁 1月24日期末考试期间病发 南京二院治疗

  邱 凡 男 13岁 1月24日期末考试期间病发 南京二院治疗

  凡子威 男 13岁 1月28日病发 南京二院治疗

  南京目前没有发现流脑疫情

  南京市疾控中心免疫规划科丁筱竹科长告诉记者:自去年11月份以来,

  中心接到的数例流脑疫情报告均为外地的输入性疫情,不仅有儿童,还有成年人,所以大家都应当积极做好预防。目前南京本地还没发现原发性流脑病例。

  全民接种疫苗没有必要

  由于这种疾病高发人群主要集中在青少年、儿童身上,又被我省纳入到了计划免疫体系,市民如想注射疫苗进行预防,可以到当地的疫苗接种点接种。南京本地居民可以选择在各区直属医院或基层卫生院接种。大型综合医院一般不提供该疫苗的接种服务。

  据省疾控中心计划免疫科戴科长介绍,省疾控中心从去年开始引进A+C混合型疫苗,全省目前疫苗总数大概在15万支左右,万一出现流脑暴发情况,也可临时增购,有关疫苗的储备情况市民大可放心,目前疫苗的注射价格大概为10多元/支。戴科长同时提醒市民,流脑虽然很可怕,选择注射疫苗也是最好的预防措施,但不能采取号召全民注射的形式进行。现在强调的是理性、合理用药,只有高危人群和居民生活工作要求必需时,方有注射疫苗的必要。

  江苏流脑患病率不高

  记者昨天也从省疾控中心了解到,虽然目前是流脑暴发的高峰时节,但流脑在江苏的整体患病率并不高,特别是我省将流脑疫苗纳入计划免疫疫苗后,这种多在低龄人群中高发的疾病患病率一直持续下降。

  但目前也有一个问题,纳入计划免疫的疫苗多是A型(早期发现并流行的流脑病毒群),据监测,外省现在有些地方已经出现了C群流脑病毒,而市民注射A+C的混合型疫苗目前是需要付费的。

  要经常开窗通风

  由于流感病毒属厌氧性病毒,丁科长告诫市民应经常将自家的被褥拿出置于太阳下晾晒,有条件的可以多做运动,空气浑浊、不流通的公共场所应尽量少去。此外,冬天天气寒冷,市民都喜欢紧闭门窗以保温,其实这种做法对预防流脑非常不利。

  南京发现一例病毒性脑炎

  昨天,记者从有关方面获悉,鼓楼医院收治了一名金陵中学的高中女生,该女生得的可能正是流脑。昨天下午,记者探访了鼓楼医院后得知,该女生得的并非流脑而是病毒性脑炎,两者有着本质的区别。但目前该女生病情危重、昏迷不醒,情况令人揪心。

  花季少女至今昏迷不醒

  1月10日上午,正在上课的罗薇(化名)突然感到头疼痛难耐,还有恶心想呕吐的感觉。由于正值紧张的期末考前复习,要强的罗薇担心课程会落下,想忍忍就过去了,并没有将这一情况告诉老师和父母,咬咬牙硬撑了两天。1月12日,罗薇突然发高烧,体温升至39℃,家长护送她到鼓楼医院就诊。当时医生根据其症状和病史给出的诊断是上呼吸道感染,开了一点抗生素给其挂水。谁知连续打了几天的点滴后,罗薇的体温不降反升,并出现抽搐、神志不清等症状。

  家长遂于1月19日早晨再次将女儿送到鼓楼医院,值班医生怀疑是病毒性心肌炎,并将其转入心脏科观察了两天,得出的结论是症状与病毒性心肌炎不相符。此时,医生分析可能是由于罗薇处于高三紧张复习阶段,又面临着期末考试的重压,精神上出现了某些障碍,遂将其转入精神科,在做了脑电图、脑电波等一系列检查后,排除精神障碍。于是罗薇又转入了神经科,这时医院请来了本院和外院的几位知名专家一起来会诊,在做了核磁共振、腰穿刺等许多项检查后,最终才确诊是病毒性脑炎。这种病目前应该是比较少见的,至于罗薇是怎么得的这个病?究竟是什么病毒感染的?医院至今找不出病因。

  父母重症病房外坐了3天

  “她已经昏睡好几天了,一点不见好转的迹象,医生说要我们作两手准备……”罗薇的父母已经在重症监护病房外坐了整整3天了。罗薇的父亲告诉记者,昨天她的体温仍持续在38.5℃,血象也非常高,已经深度昏迷,站在旁边叫她的名字,女儿一点反应也没有,只有当医生用竹板使劲的刺激其足底和手心时,罗薇才有一点反应。医生已经找家长谈过话了,要他们作两手准备,同时要有最坏的打算。“我就希望她能够醒过来,其他高考什么都可以放一边”。罗薇的母亲伤心地告诉记者,女儿已经是高三毕业班的学生了,再过4个月就要参加高考了,以前能够让女儿考上一所理想的大学是当母亲的她最大的心愿,现在她只希望女儿能够醒过来,能够活下去,其他什么都不想了。

  每天治疗费1万多元

  “她成绩一直在班里前5名,高考志愿是北京大学医学部”。罗薇的父亲称,女儿太优秀了,成绩在金陵中学里一直是前5名,还曾获得全国中学生物理竞赛二等奖,作文也多次在扬子晚报等报刊上发表。好几所南京的名校想要罗薇,学校也打算将罗薇保送到北京的一所知名大学,但罗薇还是要坚持参加高考,因为她理想中的志愿是北京大学医学部。现在罗薇每天的治疗费大约在1万多元,从其病倒后全家已为她支付了10多万的治疗费,但家长表示只要有一丝希望,他们绝不会让坚强的女儿彻底倒下的。

  昨天,罗薇的同学、老师们去医院看望她,由于罗薇学习好、人又长得漂亮,深得大伙喜爱,同学们带来了21000元的捐款,站在重症监护病房的门口,许多同学说,“我能感觉到她知道我们来了,正在看着我们”。全班45名同学包括老师也带来了厚厚一本送给罗薇同学的美好祝福,上面有的画着可爱的卡通画,有的是深情的诗歌,“别让我们久等,因为那只雄鹰小气得不肯过多献出羽毛,我们希望羽衣织好时你已归来……”、“早日康复,这是我们大家,还有那只雄鹰的共同愿望”。记者黄益

  普通感冒、流脑、病毒性脑炎

  据南京市疾控中心免疫规划科丁筱竹科长介绍:普通感冒如不是十分严重,多表现为咳嗽、发烧、流鼻涕等轻度身体症状。但流脑,特别是暴发型流脑,起病急骤,病情凶险且进展迅速,患者多现类似上呼吸道感染的症状,或者突发高热、身上有出血点、头痛、喷射性呕吐、嗜睡、烦躁不安等症状,用抗病毒等感冒药治疗时无效,应当立即抢救。而病毒性脑炎多是病毒感染之前或感染后,由于病毒直接侵犯中枢神经系统,或感染后导致变态反应引起的中枢神经系统炎症。通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好,困倦多睡;重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪等表现。这些疾病受季节影响较大,多在冬末春初乃至初夏高发,家有小孩的居民尤应在这些时间段加以注意,必要时可以主动采取注射疫苗的方式预防。记者陈彦

  南京晨报

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