文/韩会敏

　　提要：所有的“杀子”悲剧都暴露出一个问题，打工妹缺乏有关生理卫生及生殖健康的相关知识，缺乏最基本的法律 常识。

　　并非个案

　　北京农家女文化发展中心“打工妹之家”曾救助过两个有过同样遭遇的未婚女孩。2003年“非典”期间，我们从 报纸上得知一个来自安徽省的女孩为报复强奸自己的男性而准备杀害自己即将要出生的孩子，在她犹豫不决向律师事务所咨询 时临产。在好心人及“打工妹之家”的帮助和照顾下，女孩生下一男婴，待满月后送养。后来，女孩回到了老家。在社会力量 的援助下，避免了一场悲剧的发生。

　　2007年，我们去医院救助过一位做服务员的女孩。这个女孩意外怀孕7个月竟然毫无察觉，后因春节回老家，父 母发现后送医院做引产，女孩身心遭遇严重打击。

　　类似的情况很多，但并不是所有的案例都为人所知。所有的悲剧都暴露出一个问题，打工妹缺乏有关生理卫生及生殖 健康的相关知识，缺乏最基本的法律常识。

　　我们常常会听到和看到这样的情况：在没有采取安全措施的情况下，与男朋友发生性关系；在不知情的情况下，意外 生产，慌乱中剥夺了自己孩子的生命；或者是因为没有钱去堕胎和延迟解决此事情而产子。她们都有一个共同的特点：年龄不 大，20岁左右，文化水平不高，没有接受过生理卫生及法律知识的培训，在外打工，普遍贫困。

　　为了避免类似案件的发生，我们建议要在流动女性中，加大健康及法律方面知识的培训。特别是在她们务工前，增加 此类教育，防患于未然。

　　知识缺乏

　　目前，专门做外来务工妇女的健康教育特别是生理卫生教育和生殖健康教育的机构很少。“打工妹之家”一直在关注 这种情况，多次在外来务工女性中开展各种受孕及避孕相关知识的讲座，同时还在打工子弟学校，开展青春期教育工作。

　　2008年3月，我们与上海新途社区健康促进社共同组织实施了“北京流动女性产期保健项目调查”。该调查以北 京市海淀区、朝阳区、石景山区、昌平区、丰台区等为项目点，随机抽取当地流动女性填答问卷，以调查她们在有关产前检查 、孕期营养、住院分娩、产期保健的知识、态度与行为等方面的现状，以及她们接受有关服务的态度、需求和现状。

　　调查显示，流动女性获取怀孕、生育知识的主要途径依次为，主流传媒(其比例为54%)、亲戚朋友(31%)、 医生(21%)、计生干部和妇联(15%)、社区计生服务宣传活动(14.5%)。排在最末位的是“街上宣传单”，比 例不到5%。

　　由此可知，被调查者的流动性削弱了以血缘关系为主的社会资源，她们更多依赖于公共资源。但从获取途径的数量上 看，她们获得知识的途径比较单一，58.85%的流动女性仅有一个渠道获得信息，20%的流动女性有两个获取信息的途 径。仅有10%左右的流动女性拥有4个以上获取相关信息的渠道。我们认为，“若要获得足够的孕产期保健知识，仅凭一两 个宣传途径难以确保。”

　　关爱行动

　　因为费用太贵，不愿选择住院分娩。在我们的调查中，仍有23.8%的流动女性未把住院分娩作为首选。51.9 2%的人将“费用太贵”列在首位。此外，15.38%的人因为医院“太远，不方便”而不愿就医。

　　由此可见，妨碍流动女性前往医院分娩的主要原因是家庭的经济条件，而因个人主观原因不愿选择住院分娩的人数比 例极少。因此，除了转变流动女性个人对于住院分娩的观念和态度以外，更应该在客观上为她们提供便利，如适当调整特殊群 体住院分娩费用等。

　　针对本次调查中所发现的流动女性对于孕产期保健方面的知识、态度、行为方面存在的各种问题，我们提出了具体建 议：

　　1.通过举办社区工作者和志愿者系列培训来建立一支具有开发并实施“流动女性孕产期保健项目”宣传、教育活动 能力的团队，能够确认影响流动妇女产期保健的主要因素并制定针对当地社区的流动妇女产期保健可行性行动计划。

　　2.为提高流动女性对孕产期保健和生育方面的知识的知晓程度，开展符合流动女性文化程度和职业特点的孕产期和 新生儿保健讲座。

　　3.针对流动女性对孕产期保健态度和观念的误区及行为的随意性，并结合她们大部分与丈夫共同生活的状况，开展 对流动育龄妇女和其丈夫的培训，提升双方的性别意识和女性决策的能力，从而提高孕期产检率和高危妊娠住院分娩率。