原标题:男子喝酒抠喉引发食管撕裂 专家:“抠喉”催吐危险多
近日,有市民因为喝酒过多,反复“抠喉”催吐致食管撕裂。解放军广州总医院(原广州军区广州总医院)胸外科主任徐恩五5日称,用手指刺激喉咙催吐,可导致腹腔压力骤然增加,使得胃腔、食管腔内的压力增高,因胸腔为负压,巨大的压力差可导致食管破裂,破裂后食物、消化液流入纵隔、胸腔,引起严重感染。如不及时处理,死亡率可高达50%。
今年56岁的广州市民梁先生因生意应酬,已有30多年的饮酒史。为了不让自己喝醉,他每次喝完酒都会反复扣抠喉咙催吐。
在近日一次喝酒后,梁先生习惯性地抠喉呕吐,但这次,他随即感到胸部剧烈疼痛、胸闷,并呼吸困难,送往当地医院后,被诊断为食管下段破裂。该医院在给梁先生放置了食管支架,并实施胸腔闭式引流,以便排出胸腔内的食物及消化液。
但在3天后,梁先生胸膜腔继发了细菌感染,形成脓胸,一周后,梁先生感到胸部剧痛难忍,通过胃镜检查发现其胃部的支架发生脱落,食管下段可见长约一公分破口。
该医院为梁先生取出支架后,胸膜腔每天流出400到500毫升脓液,而且高热不退。此时,梁先生因全身感染症状重转至解放军广州总医院胸外科治疗。徐恩五主任、肖海平、朱启航主治医师仔细分析病情后,通过留置胃管、胃肠减压、胸腔更换可冲洗引流管,经过2周的冲洗引流,梁先生胸膜腔脓液明显减少,随后应用了科室处理复杂瘘口所创新的“改道引流技术”,上述的食管破口逐步愈合,观察一周无发热后,梁先生康复出院。
“喝酒后引起的食管破裂,大量的胃内容物及消化液会因此进入纵隔、胸腔,刺激纵隔内的心脏、主动脉、气管等重要脏器,导致病人出现心律失常、呼吸困难、纵隔和胸腔感染。当感染严重又不能及时引流,局部的脓液及消化液积聚会腐蚀纵隔内的大血管,引起致命性大出血,死亡率极高。”解放军广州总医院胸外科主治医师肖海平介绍,除了消化道的危害以外,喝酒还可以诱发多种疾病,比如醉酒后误吸导致的肺脓肿,呕吐时血压升高引起的心脑血管意外等。
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