我把器官献给你

　　——纪念“器官移植术”成功50周年

　　LawrenceK.Altman/文张丹珊/编译

　　器官移植术(organtransplant)已成功进行了50年。1954年12月23日，美国波士顿。约 瑟夫·默瑞医生为理查德·海瑞克植入了一枚肾脏，这是世界上第一例成功的器官移植手

术。

　　罗伯特·菲利普斯是美国弗吉尼亚州的一名卡车司机。1963年，37岁的罗伯特因肾病暴发而生命垂危。一天， 罗伯特的妹妹露丝在报纸上看到一则新闻：一位母亲通过移植手术，把自己的肾给了儿子。

　　露丝急忙向成功进行了这一手术的医生求助。医生同意为罗伯特治疗，希望能“给他两年好时光”。

　　41年后，罗伯特成了接受移植手术后活得最长的人。这是妹妹露丝那枚健康肾脏的功劳。2000年，退休后的罗 伯特接受了3次心脏旁路手术，但他的肾依然“运转良好”。

　　在过去的50年里，医生把各种至关重要的器官和组织移植到人们体内。根据美国“器官共享联合网”的统计，19 82年以来，至少有416457个美国人接受过肾、肝、肺、胰腺、肠和心脏的移植手术。

　　“器官移植就像一个神话，是无数患者的勇气把它从幻想变成了现实。”器官移植术的先驱、曾为罗伯特做移植手术 的医师、匹兹堡大学的托马斯·斯达泽医生说。“没有人想到，器官移植能发展到今天这个程度；没有人料到，器官移植如此 深刻地影响着社会的发展。”

　　面部移植该不该

　　面部移植恐怕是移植领域引发争论最多的话题。

　　面部移植是不以拯救生命为目的的手术，涉及许多复杂的伦理问题，很多国家因此禁止实施面部移植手术。

　　2004年10月，美国克里夫兰诊疗所成了世界上第一个获准实施面部移植术的医疗机构，可以为面部严重烧伤的 人实施移植手术。

　　支持者们认为，安全实施面部移植手术的技术条件已经具备。相对于传统的面部重建手术，面部移植更简单，风险也 小得多。

　　实施面部移植术通常要求面部捐献者和接受移植的人，性别、年龄、肤色和皮肤肌理尽可能地接近。那么，接受了面 部移植的人，看上去还像他自己吗？专家认为，新面孔更像谁，主要取决于接受手术者有多少面部肌肉得到保留。

　　专家指出，面部移植手术会引发很多不切实际的幻想。谁都无法保证，面部移植能使一个人变得更漂亮。也许手术从 技术上来说是成功的，却仍不能使患者满意。而一例成功的面部移植术可能传达出这样的错误信息：面部有缺陷的人如果不接 受移植术，就不能拥有高质量的生活。

　　可以肯定的是，第一个接受面部移植术的人，他的心理承受能力必须足够好，以承受手术带来的精神影响和传媒的轮 番骚扰。

　　动物的器官你要吗

　　今天，器官移植术大受欢迎。每年都有数以万计的人接受器官移植手术，更多的人则在对器官的热切期盼中死亡。2 004年，美国共有10603人捐献器官，而等待器官救命的患者有87292人。

　　通常，器官的捐献者越年轻，器官的“性能”就越好。由于器官捐献远远不能满足需求，医生们只好想尽办法，让所 有捐献的器官都发挥出最佳“性能”。在1993年的一次手术中，一位92岁的女性的肝脏挽救了一位62岁的女性患者。 这是器官移植史上最“老”的器官。

　　很多患者需要不止一种器官，这使器官捐献更加紧缺。为了缓解这种紧缺，一些想像力丰富的研究人员正在寻找特殊 途径，力图利用患者自身的细胞合成器官，甚至想用动物的器官代替人的器官。

　　波士顿马萨诸塞综合医院的大卫·萨池斯大夫，正在用猪的器官进行移植试验。这位大夫预言，在10年或更短的时 间内，将尝试把猪的器官移植给人类。

　　半个世纪以来，器官移植给了数万人新生。如果当年34岁的莫扎特进行了器官移植，而不是死于肾病，这个世界会 不会更完整？

　　相关链接

　　器官移植大事记

　　1900年，人类掌握了输血技术，这是最早的“器官”移植。

　　1905年，世界上第一例角膜移植术诞生。

　　1906年，法国进行了肾脏移植的首次尝试——40例肾脏移植手术，40位患者因此而死亡。

　　1954年12月23日，世界上第一例成功的器官移植手术在美国波士顿进行。

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