卫生部长陈竺在十届全国人大常委会第三十一次会议上做报告，新医改方案随之雏形初现，这也是医改报告首次高规格出现在我国最高权力机关。

基本医疗“政府主导”

　　要确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。公共卫生服务主要通过政府筹资；基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用。中央和地方都要大幅度增加卫生投入。政府投入兼顾医疗服务供方和需方。[详细]

公益性成为关键词

　　此前，医改是坚持市场化改革方向，还是保持医疗卫生服务的公益性，曾引发各方巨大争议。在方案的设计酝酿过程中，始终存在两种截然不同的声音。陈竺表示，医改必须坚持公共医疗卫生的公益性质和为人民服务的宗旨，强化政府责任和投入。[详细]

以药养医将退出历史舞台

　　在政府财政投入不足的情况下，医院通过药品价格加成收入弥补其财政投入不足所需的运营和发展费用，在我国被称为“以药养医”。 陈竺表示，未来将实行医药收支分开管理，逐步取消以药补医机制，切断医院运行与药品销售的利益联系，降低药品价格。[详细]

2020年前建立全民医保

　　医改方案主笔顾昕称目前的医疗改革方向就是在医疗保障体系建设中走向全民医保，在2020年前建立健全全民医保体制。医改方案明确，从重点保大病起步，逐步向门诊小病延伸。[详细]

药品价格将“降低”

　　卫生部长陈竺表示，公立医院要逐步取消“以药补医”机制，降低药品价格，将建立国家基本药物制度，即中央政府制定国家基本药物目录；除了增加财政补助，也会适当提高医疗服务价格，以完善公立医院补偿机制。[详细]

将探索建立基本药物制度

　　卫生部部长陈竺表示：“深化医药卫生体制改革是各级政府工作的一件大事。今年的主要任务是选择部分地区，围绕改革重点内容开展试点，为在全国范围深化改革探索经验。”[详细]

首轮医改：试图解决医疗资源短缺

　　1979年元旦，时任卫生部部长钱信忠首次提出“运用经济手段管理卫生事业”。同年，卫生部开始试点对医院“定额补助、经济核算”。1984年，卫生部提出“简政放权，多方集资。”1985年，中国首轮医改启动。 [详细]

第二轮医改：市场化引出看病贵

　　1997年初，决策层再次启动医改。其间，有关医改路径选择的争议不断。一批学者认为，中国两轮医改失败，原因在于选择了市场化路径。而另一批学者，则把问题归结于市场化程度的不彻底。 [详细]

第三轮医改：8套方案集体过堂

　　2006年9月，由发改委、卫生部、财政部、劳动和社会保障部牵头，再次启动新一轮医改。从2007年春节开始，9家中外机构受协调小组委托进行医改方案设计。11月底，新医改方案形成，呈报国务院。此次上会，医改方案首度亮相，并受到各界人士的空前关注。[详细]

“政府主导”之辩

　　人大常委会委员乌日图认为，强调医疗机构的公益性，并不意味着公办医疗机构包办，“坚持以公办医疗机构为主，非公办医疗机构共同发展的医疗服务体系”的提法可能压抑非公办医疗机构的积极性。[详细]

“收支两条线”之辩

　　第七套医改方案起草人顾昕表示：“采用收支两条线固然可能会让医疗机构在收费过程中的猫腻减少，但这个措施难道会让医疗机构好好提供医疗服务吗？如果对医疗机构采取‘绩效管理’，这与计划时代在国有企业评劳模评先进又有什么区别呢？”[详细]

破解“看病难”之辩

　　人大常委会多位委员指出，社区医院等要真正起到为“看病难”分流作用，仍面临包括人才在内的诸多瓶颈问题，需要医改方案进一步出台配套措施。而田玉科委员指出，看病难的症结在于我国医务人员的配置严重失调。[详细]

“定点生产”之辩

　　2007年，新医改方案配套政策相继出笼。2007年11月，药品“定点生产”政策出台。家国内知名医药企业人士表示：“我们完全不能同意和发改委的这个定点生产方案，全国几千家医药企业就选了10家做定点生产，医药界可以说一片沸腾。”[详细]

“政事分开”之辩

　　目前在新医疗改革方案中，另一还未清晰的是如何落实十七大报告中的“政事分开，管办分离”。“长期以来，公立医院被视为卫生部门的嫡子，而民营医院则被认为是庶出的。要让政府部门与公立医院‘政事分开，管办分离’这的确是非常难的。”一位医药业内人士表示。[详细]

　　2007年6月，早先的六套方案加上后期北师大和北大所出的共8套方案，参与集体评审。在“政府主导”这一共同的出发点之下，各家方案的分歧也非常明显，但国家要把提供医疗服务公共品的责任承担起来。

世卫方案：
　　确保基本卫生服务(包括基本药物)能够使大众公平的获得；通过财政转移来确保对卫生服务提供支持；确保建立针对脆弱和贫困人群的卫生安全网。

北大方案：
　　公共卫生由政府埋单；基本医疗由社会埋单；高端医疗由个人埋单。主张政府应减少对医疗服务提供领域的直接干预，向各种资本开放医疗服务市场，政府作为医疗筹资的主体，代表患者成为强有力的谈判者，向医疗机构购买医疗服务。

复旦大学方案：
　　国家要把提供医疗服务公共品的责任承担起来，“公共品”应该包括全民的预防保健和老、弱、残、孕等弱势人群应得的医疗服务。

国务院发展研究中心方案：
　　坚持公益性质，医院产权制度改革不是解决医疗问题的关键等。

北师大方案：
　　主张政府作为医疗筹资的主体，代表患者成为强有力的谈判者，向医疗机构购买医疗服务。患者不需要向医疗机构直接付钱，而是向政府购买医疗保险，政府再依据参保人数购买医疗服务。

人民大学方案：
　　政府主导与市场机制要合理搭配，财政补供方与补需方要并重，对医疗单位和医疗保险都要有拨款。实行积极的医疗干预政策体系，侧重小病早诊断、早治疗。

世界银行方案：
　　迄今未见披露。

麦肯锡方案：
　　迄今未见披露。

清华方案：
　　充分考虑地区发展条件的差异，针对不同地区设计不同制度，不搞全国统一模式，而是按照边远贫困农村地区、较发达农村地区、城镇地区的分类，分别实行不同的医药卫生体制。 。

最新方案：
　　由中科院生物与医学部立项，中山大学附属肿瘤医院院长牵头制订。