2021年中旬，西门子医疗发布了Multitom Rax双悬吊动态X光机，该悬吊设备采用了双支臂的结构设计，通过探测器的伸缩运动支臂与球管运动支臂的灵活运动，支持任意角度下的患者X线检查。不仅如此，该X线摄影系统还支持立位下的三维影像检查，采用的是锥形束断层检查技术，简称为CBCT技术。
CBCT全称为：Cone beam Computer Tomography，即锥形束投照计算机体层摄影系统。其原理是X线发生器以较低的射线量(通常球管电流约为10毫安)围绕投照对象做环形数字式投照，将围绕投照体多次(180-360次)数字投照后“交集”获得的数据在计算机中“重建”，进而获得三维图像。CBCT获取数据的投照原理和传统扇形扫描CT完全不同，而后期计算机重组的算法原理有类似之处。
西门子Multitom Rax便是一款采用了CBCT技术原理的三维影像检查X线设备，该设备采用了动态探测器设计，支持透视功能、全身拼接功能、DSA功能以及站立位下的锥形束CT功能，这是一种类CT的三维检查技术，解决当前在CT/MR设备中无法实现的站立位下脊柱关节的三维影像学信息。Multitom-Rax DR可以说是一台囊括全身X线临床应用的设备，可以实现2D+ 3D一站式的诊疗。
令人吃惊的是，这样一台悬吊X光机在市场上的售价惊人。根据中国政府采购网的相关中标信息显示，售价高达789.7万元，价格远高于当前的许多高端CT价格。
根据Multitom-Rax 悬吊动态DR在中国市场的销售价格，对比GE医疗的64排高端CT售价，其价格相比也毫不逊色。
Multitom-Rax 双悬吊动态多功能DR到底有何独到之处，让其超越一众DR，成为价格之王?根据西门子Multitom-Rax装机医院使用反馈来看，Multitom-Rax主要价值是其具备的立位3D扫描技术。Multitom-Rax悬吊动态DR，能够完成200°的广角扫描，同时具备高DQE和低剂量的技术特点。在三维影像的清晰度处理上，Multitom-Rax悬吊动态DR可以完成0.25mm空间分辨率影像重建，支持包括全CT功能分析，包括：MPR多平面重建技术、MIP密度投影重建技术和VRT(3D)技术，在三维影像重建技术上与CT无异，支持MAR金属伪影去除。在立位下可以对相关腰椎疾病、膝关节疾病以及踝关节疾病，进行更加精准的评估分析。
由于人体骨骼在承重与非承重状态下所承受的压力不同，关节间隙的差异在站卧之间可达数倍。CBCT平板和球管围绕患者进行等中心旋转，可实现任意体位的锥形束CT扫描，在脊柱、关节、骨骼获取传统CT检查无法企及的承重位三维图像，真实反映骨骼受力情况并找到病症根源。它引领了立位3D检查的最新方向，精确地对关节力线进行评估，是外科手术成功与远期效果评估的重要因素。
除了具有立位下的3D功能检查之外，Multitom-Rax悬吊动态DR另外一个价值是其具备的低剂量特点。通过和CT的剂量对比，Multitom-Rax悬吊动态在下肢的辐射剂量同比CT下降约83%，上肢辐射剂量对比CT下降90%。对于需要多次进行X线随访检查的患者来说，悬吊动态DR的超低剂量特点具有较大的吸引力。
可以说，西门子医疗Multitom Rax创造了立位3D检查的新纪元。它是第一台可以在人自然站立状态下，获得承重位的颈椎、腰椎、膝关节、踝关节的真实三维图像的锥形束CT。通过承重位呈现出的三维图像，它能够真实反映患者畸变部位的严重程度并找到疼痛根源，借助前所未有的诊疗新模式，为临床提供见所未见的站立位新视角。
也正是凭借着出色的产品创新能力，让悬吊式X光机摆脱了传统X光机的功能局限，成为一台融合数字化X摄影、立位三维断层摄影以及DSA介入检查的全方位多功能检查设备，相较于CT而言，Multitom Rax具有更加复合的检查模态，锥形束断层扫描相较于扇形束扫描剂量更低、时间更短，具有广阔的临床应用前景。
无独有偶，在西门子医疗发布Multitom Rax这款悬吊式CBCT-DR同时，国产X光机创新龙头厂商安健科技也推出了CBCT-DR珠穆，是目前国产X光机在立位三维技术创新的引领者。珠穆，也是目前全球两大支持立位三维摄影检查的X线摄影系统之一。
(来源：新视线)
