“肠梗阻对于普通人来说可能算不上高难度的手术，但如果换成是90多岁的高龄老人，手术难度和风险就会增倍。”华西第四医院普通外科主任医师龙飞伍说。
近日，华西第四医院经过多学科通力合作，成功为一位97岁高龄的患者实施了肠梗阻手术，患者预后良好，顺利出院。
半个月前，这位97岁的婆婆因腹胀腹痛4天入住华西第四医院消化内科，经腹部CT检查，确诊为肠梗阻。由于婆婆年事已高，且伴有高血压、糖尿病、肺气肿等慢性疾病，家属最初选择了保守治疗，然而经过几天的治疗，病情形势不容乐观。面对这一情况，是否进行手术成为了一个生死攸关的重大选择。
攻坚：破解高龄手术“禁区”
高龄，一直被视为手术的“禁区”。高龄老人行手术治疗，无论对患者、家属，还是对主刀医生以及整个医护团队来说，都是一个及其严峻的挑战。“刚了解到婆婆的病情时，我心里确实没底。”龙飞伍主任坦言：“婆婆长期卧床，身体各项机能下降，加上多种慢性疾病，给手术带来了许多不确定性。”
麻醉管理在此次手术中尤为重要。麻醉手术中心副主任医师雷晓虹说：“对于这位97岁、心肺功能差、一般情况不佳且循环接近崩溃边缘的患者，麻醉需要非常谨慎。通常情况下，应缓慢加深麻醉以减少对循环的干扰。然而，患者急诊饱胃状态（CT提示食管下端积液）又要求选择快速诱导，以降低返流误吸的风险。一快一慢之间的精准把控，成为了此次麻醉最考验医生经验和能力之处。”
为了确保手术安全并尽量延长患者的生存期，华西第四医院普外科、手术麻醉中心、重症医学科、消化内科等多个科室展开讨论后，制定了“短平快”且缜密的手术方案，在家属的支持下，最终决定为李婆婆“搏一把”。
合力：多学科联手现转机
经过充分术前准备，9月23日，华西第四医院多个科室团队成员紧密协作，严格按照手术方案操作，凭借精湛的技艺和沉着冷静的心态，成功克服了手术中的困难和风险，最终将病灶彻底切除。整个手术过程仅用时1个多小时，挽救了患者的生命。
在重症医学科医护的精心治疗下，婆婆在术后的第1天便顺利解除了呼吸机治疗，术后第2天得以转回普通病房继续治疗，并于10月9日顺利办理了出院。
无恙：康复的喜悦和感激
“这是我从医生涯当中最有成就感的一个病例。”龙飞伍主任表示，这位高龄婆婆的成功救治得益于多学科之间的精益协作和患者及家属的大力支持。
出院之际，婆婆的家属将一面“ 仁心仁术除病痛，医心医德勇担当 ”锦旗送到了普通外科病区，并跟医护人员合影留念。在婆婆灿烂的笑容背后，是华西第四医院多个科室联手合作的成果，婆婆也是我院普外科成功治愈出院的最高龄肠梗阻患者。这不仅是一次生命的奇迹，更是对华西第四医院医学团队不懈努力的最好褒扬。
（来源：资讯中国）
