出生不久的女婴肚里怀着另一个胎儿温都讯 出生9天的女婴苗苗（化名）肚子里竟怀着一个“胎儿”。经手术，医生成功取出一个发育畸形的胎儿——仅有四肢雏形和肠管结构及软骨组织。记者今天从温医大附属育英儿童医院了解到，经历生死手术的苗苗近日已康复出院。
原来在阿梅（化名）怀孕30周时去医院做了产前检查。B超发现，胎儿腹腔回声有异常。医生告诉她，孩子肚子里长了一个瘤子，被诊断为是畸胎瘤，建议阿梅采取随诊、随访的措施进行诊疗。随后的B超发现，随着胎儿的增长，腹腔内的包块也一直在长大。5月初，经剖腹产手术，阿梅在温医大附二院产下一名女婴苗苗。苗苗出生时一切正常，除了她不同寻常婴儿的大肚子。
考虑到孩子刚刚出生，医生本打算等孩子长到一个多月的时候再给苗苗手术。但随后的情况让手术不得不提前——由于腹胀明显，苗苗出现了进食困难，一次最多只能喝10毫升左右的奶水，后来只能靠静脉输注营养来维持。B超发现，苗苗腹腔内左肾与膀胱之间有一个巨大的囊实性包块，包含了骨骼、脂肪等结构。“可能是罕见的胎中胎。”进一步的CT检查证实了医生的判断——瘤体大小直径在10厘米左右，占据了苗苗百分之六十的腹腔。受到瘤体的挤压，苗苗周围肠管受压被推移改变了位置，左肾受压向前外侧移位，左肾血管被瘤体包绕在里面。
必须尽快手术！出生仅9天的苗苗被推进了手术室。小儿外科主任李仲荣主刀，给苗苗实施了胎中胎手术。瘤体长的位置十分刁钻——在腹膜后，位于左肾动脉和左肾静脉之间，肠系膜血管紧贴在瘤体的囊壁上。这个位置边上有腹主动脉、肠系膜血管等重要血管，还有肾脏、肠道和胰腺等重要脏器。“分离时要是不小心切断肾静脉或肠系膜血管，肾脏和肠子就有可能坏死；若切到大血管，就会发生大出血危及生命。”手术进行了2个多小时，一个重达500克的瘤子被完整剥离并取出。瘤体包膜打开后，一个脚趾发育不完全的小脚丫顿时伸了出来，里面竟是发育未成熟的胎儿！经病理诊断，苗苗腹中的胚胎属于“胎中胎”。
医生告诉你
温医大附属育英儿童医院小儿外科主任、主任医师李仲荣
“胎中胎”，也被称为“寄生胎”、“胎内胎”。胎中胎的发生率仅为五十万分之一，英文文献报道不足100例，国内文献报道20余例，但实际可能会稍多些。在李仲荣的从医生涯中，曾碰到过两例，苗苗为第三例。
李仲荣说，苗苗妈妈实际怀的是双胞胎。在苗苗体内取出的“寄生胎”其实是她的孪生妹妹，“寄生胎”一般与小孩本人同性别，在胚胎发育时出现了某些状况，被姐姐包裹到了腹腔里，同时随着她一起生长，且畸形发展。如果不及时手术，腹中的胎儿可能会分泌毒素，让苗苗出现中毒症状，可能危及生命。
来源：温州都市报
责任编辑：张淳 SN182
