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辽宁首次披露两例非典疑似患者变“确诊”内情

http://www.sina.com.cn 2003年05月10日10:57 沈阳今报

  记者董永君 刘东庚

  昨天,记者从辽宁省防治非典型肺炎新闻发布会上获悉,截至5月9日9时,全省有2例确诊的非典病例,3例疑似非典病例,3例疑似非典病例中,有1例系诊断前已死亡。

  一例是在北京确诊并擅自离院输入我省的患者张某,男,辽阳灯塔市人。此人于4月8
日去北京打工,4月16日出现发热症状,体温达38摄氏度,21日前往北京电力医院就诊,初步诊断为肺结核,并将其转至宣武区结核防治所治疗,被初步诊断为疑似非典病例。4月22日他又转入北京市宣武区回民医院入院治疗,并被确诊为临床诊断病例。5月2日凌晨他擅自离院,当日乘坐北京至沈阳T11次列车(2号车厢10号位),大约19时30分到达沈阳北站,下车后乘捷达出租车于21时50分左右到达辽阳家中。辽阳灯塔市公安局5月6日晚接到北京宣武区公安局通报,会同卫生部门于当晚21时36分查找到患者张某,并将其送往辽阳市定点医院隔离治疗。

  省卫生厅已于5月7日上午9时组织专家组赴辽阳对张某进行会诊,认定张某仍为非典临床诊断病例,遂采取措施追踪张某密切接触者;对张某所居住楼的单元采取措施;通过新闻媒体公告患者所乘车次和向相关地区与单位通报情况。

  目前乘坐T11次列车在沈下车的密切接触者通过健康登记卡已基本查清,并追踪到张某从沈阳乘坐的出租车司机刘康。省卫生厅已责成沈阳市、大连市卫生局对与其密切接触者进行严密医学观察,并通报有关省卫生厅追查密切接触者。沈阳市已将在沈的11名密切接触者用专用车分别送至当地的医学观察点进行医学观察。沈阳铁路分局对与患者张某有过密切接触的列车上的相关工作人员用专车送至沈铁总院进行医学观察。辽阳市追踪到张某的密切接触者均已进行医学观察。

  截至5月8日13时张某病情相对稳定,状态较佳,生命体征正常,未发热,无不适主诉,根据省临床专家组意见,继续进行抗炎和支持疗法,观察病情。

  辽阳非典疑似病例王某已转为临床诊断病例。患者王某,曾于4月28日经省非典型肺炎临床诊断专家组会诊后,诊断为输入性传染性非典型肺炎疑似病例,在辽阳市定点医院隔离治疗。经过9天抗炎治疗观察,病情未见好转,主要表现为:高热,使用激素可退热,停用激素则再度高热,伴低氧血症;血象WBC进行性下降,淋巴细胞下降;在抗生素治疗下,左侧胸片阴影扩大,且5月5日,右侧胸片出现新发病灶;抗生素治疗效果不好。根据该患目前临床症状,并结合流行病学调查结果,符合5月3日卫生部办公厅印发的新修订的《传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)》。5月7日15时,经省专家组会诊,将疑似非典病例王某转为非典临床诊断病例。

  另一名非典患者王某,女,绥中县农民。于4月17日开始发病,4月19日10时就诊于葫芦岛市中心医院,当日23时,省专家组依据卫生部关于传染性非典型肺炎诊断标准诊断为传染性非典型肺炎。经过全力抢救治疗,病情逐渐好转,于5月6日停用所有药物。目前已停药2天,患者无发热及其他不适,血常规正常,胸片炎症明显吸收,再观察5天无变化可出院。


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