45年前，毛主席在看到江西省余江县根治血吸虫的消息后，欣然写下《送瘟神》的诗篇，在血防工作形势严峻的今天，不少人发出何时送瘟神的感慨

　　在江西省余干县的鄱阳湖大堤上俯瞰鄱阳湖，烟波浩渺的水面蔚为壮观，湖中水鸟在小渚上闲适地游荡，让人的心灵十分宁静。然而就是这样美丽的湖泊却让周围的居民伤透了脑筋。

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　　血吸虫疫情图上的红点点、堤坝上的警示牌无不在提醒着，这绿水已经是让人痛恶的疫水了。“绿水青山枉自多”，在江西采访血吸虫疫区的日子，随处可见的美景却要同疫病联系起来，不由让人心情沉痛。

　　当年毛主席在武汉畅游长江的地方，如今年年有急性血吸虫病感染发生

　　解放初期，我国南方12个省、直辖市、自治区广泛流行血吸虫病，当时全国有病人1160万，病牛120万头，钉螺面积143亿平方米。血吸虫病的流行使许多疫区田地荒芜、村毁人亡，疫区世代流传着：“头大肩膀拢，肚子像水桶，骨瘦如柴棍，命短早进坟”的民谣。1956年，党中央发出一定要消灭血吸虫病的号召，全党重视，全民动员，轰轰烈烈地开展了大规模的群众性血防运动，在短时期内就摸清了血吸虫病病情和螺情，使大批重症和晚期病人得到了积极救治，恢复了健康。

　　进入21世纪，由于疫区省份频繁发生洪涝灾害，再加上综合治理防治措施落不到实处，导致一些地区血吸虫病疫情反弹，血防工作面临的形势十分严峻。

　　上官春华是一位有30年工作经验的老血防，她告诉记者：像指甲长短、身形很细的钉螺是血吸虫病的传播介质。疫区根据地形可以分为山丘型与湖洲型两种，其中湖洲型疫区最难控制。2002年全国新发现钉螺面积达1151万平方米，今年发现感染性钉螺面积又较去年有大幅度上升。与此同时，全国慢性血吸虫病病人报告数居高不下，虽然报告数字为81万，据专家估计，实际病人数可能达100万以上。截至今年8月底，全国已报告发生急性血吸虫病感染492例，比去年同期上升27．1％。

　　新疫区不断增加，部分已控制地区疫情严重回升已经让血防工作者感到头痛，而血吸虫病正在向城市蔓延的趋势也让人瞠目。继湖北武汉和江苏南京等城市在20世纪90年代末发生急性血吸虫病暴发流行后，近年来，部分大中城市受到血吸虫病的威胁。湖南、湖北、江苏和江西等省一些大、中城市相继发现了钉螺和血吸虫病病人。当年毛主席在武汉畅游长江的地方，如今年年有急性血吸虫病感染发生。

　　经费短缺制约了血防工作，近年来药物灭螺面积仅占易感地带阳性钉螺面积的1／3

　　自1998年以来，全国血防工作会议仅召开了两次，检查、协调和督导力度大大减弱。

　　用于血防工作的资金也是捉襟见肘。1992—2001年血防贷款项目实际总投入达10．879亿元，“九五”期间中央各部门投入1．6亿元，地方政府投入4．02亿元，加上疫区群众为查螺灭螺投工投劳，平均每年实际投入可达到2亿元。贷款项目结束后，血防投入急剧减少，农村税费制度改革的实施，客观上限制了基层和群众对血防的投入。据统计，目前全国各级财政投入每年不超过7000万元，与贷款项目实施期间相比，血防投入每年减少1．3亿元。经费短缺制约了药物灭螺工作的开展，近年来药物灭螺面积仅占易感地带阳性钉螺面积的1／3。

　　由于血防专业人员常年生活、工作在基层和农村，工作和生活条件十分艰苦，一方面由于待遇低、工资得不到保障等原因，一些优秀血防人才流失，造成防治专业人员青黄不接；另一方面，大量非专业技术人员涌入血防专业队伍，造成机构臃肿、人浮于事。由于缺少开展防治工作的经费，在政府的补助不到位的情况下，血防机构采取以副养主、以医补防的办法增加收入，极大地影响了防治工作效率，对血防队伍的稳定和发展也极为不利。

　　控制和消灭血吸虫病最终要依靠科技的不断发展和进步。然而，目前血防科学研究严重滞后于血防工作形势的变化与发展，使防治工作得不到有效的科技进步的支撑，防治技术难以有突破性进展。

　　以控制传染源、遏制疫情回升为目标的战役已经打响

　　血吸虫病重新蔓延的趋势已经得到国家有关部门的重视，以控制传染源、遏制疫情回升为目标的战役已经打响。

　　余干县血防站副站长姜顺德说，作为江西省重点治理的血吸虫疫区6个试点县之一，通过低洼地改鱼池、渠道硬化、改种旱地，建设隔离带、实行农业机械化等一系列综合治理措施，疫情最重的三岔村的感染者人数已经下降了10％—30％。而血防工作的中长期工作计划也已经初见端倪———在稳定疫情的基础上，我国加大实施环境改造综合治理工程，在云南、四川两省疫区和湖南、湖北、江西、江苏、安徽的重点地区，最大限度地压缩疫区范围。

　　“要达到这些目标，主要还是要做到控制传染源、切断传播途径、保护易感人群、加强疫情监测和防治管理，提高应急处理能力等方面的工作。”卫生部血吸虫病专家咨询委员会主任委员郑江教授在江西这样指出。

　　可喜的是，近期卫生部组织有关部门和疫区各省制定了血吸虫病“联防联控，综合治理”方案，将以改变钉螺孳生环境、控制人畜血吸虫病感染、有效降低发病率、遏制疫情回升为重点，分期分批地安排投入少、见效快的长效型、根治型血防工程项目，该项目计划自2004年开始执行。这些切实可行的工作已经让疫区人民看到了政府加强血防工作的决心———他们期待新的送瘟神日子早日来到。（记者　孙秀艳）

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