昨日，从湖南省卫生厅传出消息：7月份开始，全省将正式拉开预防艾滋病的大幕，包括在全省设立10个针具交换试点，46个县(市)娱乐场所推广100%使用安全套……并首次将同性恋人群纳入预防范围。目前，国家财政下拨的1700万防治经费已经到位，同时，省政府也将拿出600万元。具体工作计划正在进一步制定中，将于近日出台。实施期间，省卫生厅将不定期组织对各项目县进行督查，2005年4月，组织终期考核评估。

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　　与此同时，有关部门正在与瑞典方面洽谈防艾合作项目事宜，据透露，此项目洽谈已有实质性进展，最尽将于9月份启动，界时，湖南将启动第二批40个县(市)娱乐场所推广100%使用安全套项目，或者将推广范围扩大到全省每个市县。

　　全省46城市娱乐场所推广安全套

　　继澧县实施娱乐场所100%推广使用安全套项目后，今年7月份开始，湖南省又将在46个城市的娱乐场所和宾馆酒店实施这一项目。国家拨款的1700万元中，300余万元用于这一项目的实施。9月份时，湖南省还将启动第二批县(市)推广100%使用安全套。

　　第一步全省46个城市推广

　　第一批启动的46个城市这样构成：全省14个市州每个市州政府机构所在的城市，这14个城市项目经费由湖南省支出，根据初步确定的方案，湖南省在此项目上共安排了168万元，另外，国家拨款支持26个县(市)，每个试点项目经费为12万元。同时实施这一项目的，还有全省的6个国家艾滋病综合防治示范县。

　　据省疾病预防控制中心性病艾滋病防治科主任陈曦介绍，虽然澧县由世界卫生组织支持的娱乐场所100%使用安全套项目已经实施完毕，但因其实施经验受到了世界卫生组织的肯定，因此，此次澧县被纳入了由国家支持的26个项目实施点内，继续在娱乐场所推广100%使用安全套。

　　“提供安全套的生产产家已经谈妥，在实施点内，安全套将以社会营销为主。”陈曦说道。

　　安全套推广采用澧县模式

　　娱乐场所是此次项目推广工作的重点。娱乐场所一般是指：卡拉OK、按摩场所、发廊、茶室、酒吧、迪吧、啤酒屋、歌舞厅、旅馆、桑拿场所、咖啡屋等。据介绍，46个城市娱乐场所推广100%使用安全套的推广的方法，将采用澧县模式。

　　2年前，澧县在世界卫生组织的直接支持下，展开了娱乐场所推广100%使用安全套工作，澧县建立了由政府领导负责的工作领导小组，卫生、公安、工商、广电、文化、计生等部门负责人参加。确立政府领导、各部门参与的组织机构，负责政策方针及实施方案的制定和发布。定期召开领导小组会议解决工作中的问题，工作的实施始终依靠各政府部门的通力合作与共同参与。

　　政府协调、多部门参与和媒体宣传，这3条经验被世界卫生组织高度肯定，而采用自动售货柜销售安全套这一方式，也被世界卫生组织代表GG和卫瓦特充分肯定。这些成功的经验，已多次在由世界卫生组织召开的相关会议上向世界重点推介。

　　2.4万娱乐场所张贴宣传画

　　“各种形式的正确宣传引导，对于项目能否成功实施起着非常重要的作用。”陈曦说道，为此，政府部门将统一制作一批宣传防治艾滋病以及使用安全套等知识的宣传画，在全省2.4万家娱乐场所内张贴。这此宣传画，由各地卫生、公安部门共同在娱乐场所的醒目位置张贴。卫生、公安部门还将定期对这些场所进行宣传画张贴情况进行检查落实。

　　对于大众的宣传，全省确定58个艾滋病健康教育示范县。各县年内除组织开展2次针对大众人群且规模较大的艾滋病宣传教育活动外，还需要在所有的乡镇张贴国家统一制作的宣传画300套，每个村卫生室、村委会(街道办事处)张贴统一宣传画2套。居民以户为单位，在本县辖区内向每户发放宣传折页或小册子，宣传覆盖比例要达到30%。

　　同时，全省选择流动人口较集中的车站、码头和民工聚集的工作场所以及各类大、中学校，由铁路、交通、各类企业和学校负责向15—49岁的重点人群发放统一制作的宣传材料，各乡镇结合外出务工人员办理计划生育、务工证等时机向外出人员发放统一的宣传材料。

　　9月份启动第二批

　　据介绍，湖南正在与瑞典商谈共同在湖南省开展预防艾滋病的合作项目事宜。陈曦表示，这个项目，最迟将于9月份启动。项目暂定实施对象为40个县，但有可能将除第一批46个城市外的湖南其他县(市)全部覆盖。

　　今年1月12日，世界卫生组织驻华代表贝汉卫等3名世卫专家和瑞典国家疾病预防控制中心主任Johan Giesecke、国家公共卫生研究院艾滋病项目负责人Gunila、瑞典国际合作开发署艾滋病性病部门负责人Molin、瑞典驻华使馆项目官员，在中国卫生部和疾病预防控制中心有关领导的陪同下来到湖南，就开展艾滋病防治项目一事进行前期可行性考察。1月13日，副省长贺同新会见了世界卫生组织专家和瑞典专家，参加见面会的还有卫生、公安、工商、教育、财政、计生、司法、妇联等部门的领导。见面会后，世界卫生组织专家和瑞典专家对湖南整体评价为“很好”，认为艾滋病防治项目在湖南应该能够顺利实施。

　　陈曦介绍，按照规划，项目将在湖南省实施3年时间，瑞典将拿出100万美元项目资金，用于政策开发、战略规划制定、多部门培训和完善监测系统等方面。去年12月27日至29日，我省在世界卫生组织的支持下，已经对有关人员开展了培训。

　　新报首席记者 何 谷

　　防艾首次涉足同性恋人群

　　在此之前，湖南预防艾滋病还未曾涉足过同性恋这个人群。根据项目内容，湖南省7月份开始将开展一个同性恋人群干预试点工作。昨日，湖南省疾病预防控制中心的官方网站上发布了这样一条重要启事：最近我们正在做同性恋人群艾滋病流行病学调查，我们将采用匿名和免收检验费的方式，只需15分钟就可以得到结果。欢迎同性恋朋友直接与我们联系，我们将为你们提供服务和帮助。电话：0731-4305767，e-mail: chenxi161@sohu.com。

　　该中心性病艾滋病防治科主任陈曦介绍，在这个特殊的人群中，艾滋病的感染率较高，去年非典期间曾作过调查，发现这个人群数量比较大，而且保护意识较差，一人存在多个性伴，性行为无保护，这样感染艾滋病的危险性更大。有的还是双性恋，更加扩大了可能感染艾滋病病毒的人群。今年一个死亡的艾滋病人，就被怀疑是因同性恋而感染。

　　最近这几年已发现4例儿童艾滋病病例，有的知道是因其父母一方或双方为艾滋病患者而感染，但有的病例却无法知晓其感染途径。

　　陈曦称，对同性恋这一高危人群进行干预，就是在同性恋较多的地区通过培训同伴宣传员，开展艾滋病防治知识宣传，进行血清学检测，以初步摸清这个人群中艾滋病的感染水平。

　　新报首席记者 何 谷

　　千名患者免费治疗

　　新报讯(首席记者 何 谷)项目启动后，将有1000名艾滋病病人享受到由政府部门提供的免费抗病毒和相关疾病的关怀治疗。其中200名为免费抗病毒治疗，800名为免费的对症治疗。同时，省卫生厅正在考虑在长沙将一家结核病医院改造，建立起全省艾滋病医疗服务中心，为艾滋病病人提供自愿咨询检测、抗病毒治疗、相关疾病治疗等医疗服务。

　　据介绍，根据卫生部制定的《抗病毒治疗技术方案》，在省抗病毒治疗技术小组的指导下，按照就地居家治疗的原则，为200名愿意接受抗病毒治疗的农村艾滋病人提供免费抗病毒治疗，同时免费提供CD4细胞监测和毒副反应的相关处理。对800名没有进行抗病毒治疗和一些开展抗病毒治疗后出现较重的相关疾病的农村贫困艾滋病病人，由当地医疗部门提供免费的对症治疗。

　　另据介绍，通过改造结核病医院后建立的全省艾滋病医疗服务中心，以治疗为主，省卫生厅目前已向省政府提交申请报告要求立项。在怀化市洪江区建立的全省艾滋病病人关爱中心，则为艾滋病患者提供食宿和常规抗感染治疗。

　　长沙市民免费测“艾”

　　新报讯(首席记者 何 谷)项目实施后， 慈利等6个国家艾滋病综合防治示范县内的孕妇，将可享受到免费艾滋病病毒检测，并可获得免费抗病毒药物。另外，全省还选定了包括长沙市在内的26个城市，设立免费自愿咨询检测点。

　　据介绍，设立免费自愿咨询检测点的26个城市除包括长沙市在内的14个市州政府所在城市外，另有浏阳市等12个县(市)，26个检测点将完成对26万余人的筛查。慈利、石门、临湘、祁阳、辰溪、洪江6个国家艾滋病综合防治示范区内，则实行母婴传播阻断。由当地疾控部门会同妇幼保健机构、县综合医院的产科和部分乡镇卫生院对所有在医院分娩的孕妇实施免费艾滋病咨询筛查，对初筛阳性的孕妇免费提供艾滋病抗体确认检测。通过咨询，对愿意保留胎儿的阳性孕妇实行免费抗病毒药物阻断，对新生儿提供艾滋病抗体检测。同时，在全省14个市州，结合当地高危人群的特点，选择50个监测哨点，分别对娱乐场所服务人员、吸毒者、长卡司机、暗娼、孕产妇、性病患者、供血人员、结核病人等人群开展血清学监测。在还没有建立的初筛实验室县市级疾控机构中，利用省级专项经费支持34个实验室的建设，剩余的由当地政府负责建设。实验室建成后，由省卫生厅组织专家进行现场评定，合格的颁发资格牌匾。常德市、衡阳市疾控中心在现有的初筛实验室基础上，添置相应的检测仪器设备，完成人员培训，建立起确认实验室。

　　在全省选定的26个县的疾控机构内设立免费自愿咨询检测点，配置专职人员，按照国家统一制定的咨询检测方法和宣传材料，开展免费自愿咨询和检测工作。初筛检测工作选用两种方法，酶联免疫吸附实验(ELISA)和快速凝集法(PA)，两者检测人数比例为5：1。

　　全省设立10个针具交换试点

　　新报讯(首席记者 何 谷)根据省卫生厅初步确定的工作计划，继洪江之后，全省此次将借鉴洪江模式，在吸毒较严重的10个县，设立10个清洁针具交换试点，培训40名针具交换工作人员，在公安部门的配合下，宣传提倡远离毒品，教育同伴宣传员，为吸毒人员提供廉价的清洁针具。

　　目前，10个试点县的名单已基本确定，并且其中的一个县已经开展前期工作。之所以推广洪江模式，专家认为，吸毒者对毒品的依赖是一种极易复发的慢性脑疾患。在目前尚没有彻底戒断毒瘾的办法的情况下，控制吸毒者通过共用注射器传播艾滋病等经血液途径传播疾病就显得非常现实。因此国际上提出了针具交换，目前许多国家包括我省洪江区都在推行此方法。实践证明对控制吸毒者共用注射器传播艾滋病、减低吸毒危害具有很好的效果。

　　据介绍，针具交换即用已消毒的清洁的或新注射器交换吸毒者已用过的脏注射器，并加以回收销毁，达到吸毒者不共用注射器、减低吸毒危害的目的。为确保项目的顺利进行，各试点将成立以分管卫生的县(市、区)领导为组长，公安、药监、工商、卫生等多部门参与的领导小组，明确各部门工作职责，负责项目实施的组织管理与协调，同时成立多部门组成的技术指导小组，负责项目实施的技术支持，安排专人负责项目的实施。项目实施前期，将进行基线调查,制作吸毒人员分布标点图，之后，招募培训同伴宣传员，同伴宣传员一般由戒毒所和城区各居委会中有一定影响力、乐于帮助其他吸毒者的吸毒人员，并通过同伴宣传员开展健康教育和针具交换，负责教其他同伴简单针具消毒方法，回收已用的注射器，交项目办公室予以销毁。

　　相关链接

　　我省1992年开始出现第一例艾滋病病例，各地各部门做了大量富有成效的工作，但是目前艾滋病疫情仍然十分严峻。截至去年底，全省累计报告艾滋病病毒感染者741例，其中病人115例，感染人数居全国第12位，发病人数居全国第6位。根据测算，实际感染人数可能超过4万，并且呈现流行速度加快，向普通人群扩散的趋势。已报告感染者1992年至2000年共145例，2001年78例，2002年上升至222例，相当于前8年总和，去年进一步增加到296例。今年一季度又已发现112例。防治任务十分艰巨。这些感染者中，80%都是因为吸毒和性传播。

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