| 西南的防艾新探索：“小姐同伴教育”进行中(2) | |||||||||
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| http://www.sina.com.cn 2004年07月15日14:39 南方周末 | |||||||||
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保山：要扫黄，也要防艾 正是有了政府的支持，医生们才能一步步进行防艾探索。保山，一个偏远的滇西小城，获得了国际承认的防艾成果。 □ 本报驻京记者 刘鉴强 医生：没有政府重视，我们寸步难行 ６月３０日晚上，记者住进云南保山市一
谢绝，放下电话，发现电话机旁摆着两盒“双蝶牌”安全套。上面的说明很有保山特色：“保山市隆阳区中英项目办提供”。 今年３月１日，云南省政府制定的《艾滋病防治办法》开始施行，要求在提供住宿和营业性娱乐服务的公共场所，摆放安全套或设置安全套发售设施。有专家说，云南在全国率先作出这一举措，影响深远。 在这一办法施行之前半年，在保山市隆阳区，已经有大批安全套静悄悄地进入宾馆。这一工作，即是由隆阳区中英项目办推动的。 在这个比较偏远的滇西城市，安全套成功进入宾馆，并不是他们惟一的成就。在性工作者的同伴教育方面，他们走得更早，步子迈得更大。隆阳区的１１００多名性工作者中，中英项目办已培养了大约９０多名骨干，由她们对性工作者进行日常教育。 但是，这些骨干大多分布在歌舞厅和发廊中，这些人与老板有比较固定的约束关系，容易找到和沟通，而大量散布街边和旅社的性工作者，因为隐蔽性、流动性强，大部分人接受不到健康教育，使用安全套的比例很低。中英项目办调查发现，不同工作场所的性工作者，坚持使用安全套的比例差别很大，如歌舞厅７０％，街头只有３０％。 “如何做街边性工作者的工作，对全国来说都是个难题。”保山市隆阳区中英项目办副主任宋鹏飞医生说。 他说，他想试验一下，搞清街边性工作者的结构、社会网络、文化程度，以及她们的需求，探索出一种模式来。在中英项目和欧洲前景集团的支持下，隆阳区中英项目办开办了一个健康亭，聘请歌舞厅领班杨姗姗，专门针对街边的性工作者开展工作。这是一项探索性的工作。目前她已联络、培训了约１８０人，占总人数的一半。 而记者最感兴趣的是，为什么很多地方举步维艰，而保山这个比较偏远的地方，却能将工作开展得有声有色，还能做出创新之举？ 宋鹏飞说：“没有政府的重视，我们一步也迈不出。要搞艾滋病防治，谁的力量也大不过政府。” 在隆阳区，中英项目办的领导小组，由多达２３个部门的人员组成，涉及到政府办公室、卫生、公安、司法、工商、文化、计生、旅游等要害部门。如此一来，进行同伴教育，就不只是卫生部门一家的“私活儿”，而是政府各部门的共同责任。 其中，警方的参与，起着至关重要的作用。被抽调到中英项目办的民警王国清对记者说：“我们这里的医生去给那些发廊发通知，要求培训，她们哗哗地关上门，走得一个人也没有。我们公安去发通知，她们就不得不来。” 隆阳区曾有一个例子。有一个旅社，处于多个短途客运站之间，流动人员较多，旅社大约有１３０多个床位，约１００个床位被性工作者包租。这类性工作者的安全套使用率非常低，是项目办工作人员的重点干预对象。由于旅店老板不配合，项目办的工作人员有一次甚至被保安架了出去。抽调到项目办的公安人员，找到旅店所在地派出所的片警，片警再对旅店老板做工作，老板态度从此大为转变。 警方：扫黄防艾，两手都要硬 由警方参与中英项目，召集舞厅、宾馆、发廊的老板，要求其放置安全套，并组织性工作者接受培训，效果极为明显。但是，这样一来，有人怀疑，警方到底是在做什么？是打击卖淫嫖娼，还是鼓励卖淫嫖娼？ 被“迷惑”了的甚至包括性工作者。她们来接受培训，看到民警也在场，但并不抓她们。王国清说，“她们想，公安是不是在摸我们的底，到时候再把我们抓起来？” 项目办人员告诉接受培训的性工作者，公安机关只抓“现行”，也就是抓获当场卖淫嫖娼者才会处理。以前只要从身上搜出安全套即可定罪的做法，已经废止。 “我们只是为了防病，”王国清说，“我告诉她们，在签名时可以留假名字，假地址。我们中英项目办的资料是保密的，绝不会泄密。” 回到局里，王国清还要面对很多同事的疑问。“他们问我，你们还给小姐发安全套？ 你们到底在做什么？！” 所有的工作人员都承受着舆论压力。普遍的声音是，对卖淫嫖娼者，应该打击取缔。再说，进行健康教育，那是卫生部门的事，警方不应介入。 “可是，要防治艾滋病，目前没有别的办法。”王国清强调对性工作者的健康教育和打击卖淫嫖娼并不矛盾，都是预防和控制疾病，净化社会环境。“我们是两手抓，两手都要硬。” 但是教育和扫黄究竟如何平衡？记者和王国清有了这样一段对话。 记者： “两手都要硬”，会不会变成“一手硬，一手软”？ 王国清：不会我在这里，就坚决地进行防病治病，我要是回到公安局，就坚决地打击。我们公安局的领导全力支持防病治病，但也绝不放松扫黄。 记者：那么，如果培养的同伴教育骨干被抓进去，你们会不会通过关系放出来？ 王国清：事实上，的确也有骨干被抓进去，但在对她们培训时就说好了，我们只负责艾滋病防治教育，如果抓进去了，我们无能为力。 记者：那岂不是太没人情味了？ 王国清：法律是无情的，我们也没办法。 尽管中英项目办强调教育和扫黄这两者之间没有矛盾，但在一份报告中，他们表达了自己的困境：人民路有１６家发廊，性工作者接近１５０人。由于扫黄，１５０人一夜之间全部蒸发，转入地下，老板消失，和老板建立起的信任关系破裂，以前所做的工作付之东流。 因此，隆阳区项目办提出：国家和省项目办能否和公安部门协商，开发出支持项目的相关政策，保证项目的顺利实施。 巧合的是，７月１日，记者在保山采访时，当地警方刚刚对一家旅社进行了扫黄行动，抓获卖淫嫖娼者数十人。这好像为当地警方“两手都要硬”作了最鲜明的注解。但有趣的是，中英项目办的工作，恰恰是在这家旅社受阻。而且，这次打击，也仅限于这一家旅社。一位项目办的官员从电话中听到这次扫黄的消息时，说：“抓得好”这不得不令记者联想：这次扫黄，是否与中英项目办的工作在此受阻有关？ 王国清笑道：“有一定联系。我回局里去，听同事们议论，我也参加点意见。这个旅社问题比较突出，项目办的工作又难做，就要坚决打击。这也就是我们领导所说的‘两手都要硬’。” 王国清对记者特别强调，“中英项目有它的规则，不允许与公安的扫黄联系在一起。如果那样做，就丧失了工作原则。扫黄是由公安局的领导作决策，不会征求我们的意见，我所说的‘有联系’，只不过是我参加了议论而已。” 官员：防艾，政府不能失职 对性工作者的健康教育和扫黄之间的矛盾，全国都如此，但总的来说，扫黄硬，教育软，更严重的是，有的地方既不扫黄，也不教育，使艾滋病由高危人群向一般人群扩散的趋势加快。在保山市隆阳区，由于既不放弃扫黄，又重视开展教育，使这两者保持了一定平衡。 记者在采访时，很多人都提到政府起到的巨大作用。而其中的关键人物，则是现政协主席、原副区长陈学范。 “这个项目就是她和我们卫生局长郭明团争取下来的。”宋鹏飞医生说。 １９９９年５月，国家中英项目办到昆明开项目规划论证会，参会者限制在地州一级。得到消息后，时任副区长的陈学范与卫生局长、防疫站长，一起赶赴昆明“蹭会”。她最终得以进入会场，而卫生局长和防疫站长无缘进入，在外面等了她３天。 那“蹭”来的３天会议，令陈学范更加了解艾滋病现状。虽然想做这个项目，但陈学范心里还是没底，不知道主要领导怎样想。幸运的是，区里的主要领导支持她的想法，由区里出面，动员全区的２０多个部门一起来参与。 “开协调会时，公安、政法等部门觉得太难了。这与制度相违背啊。我们过去讲的是‘卖淫嫖娼’，现在居然要叫‘性工作者’，简直不可思议” “但是，这一现象客观存在，我们不能不承认。我们进行的是疾病预防与控制，而不是鼓励卖淫嫖娼。这两个问题一定要分开。” 作为保山隆阳区中英项目的首倡者，陈学范认为自己的主要工作，就是“开发上级领导层，获得支持，并做各个单位的协调工作”。 “不管社会上对我们怎么看，这几年我们取得了一些成果，获得了国际上的承认。” 陈学范说。 去年１１月份，中英项目官员来隆阳区，经过实地考察，确认性工作者的安全套使用率已有较大提高。 记者很想探究，究竟是什么样的因素，促使这位女官员做了许多地方政府不去做的事情，陈学范回答：“我是工人出身，没多少文化，但我知道，这是政府的责任。如果不做好疾病的预防和控制，就是政府的失职。” 相关专题：第15届世界艾滋病大会 | |||||||||
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