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中国医生抢占先机

http://www.sina.com.cn 2004年08月03日12:46 青年参考

  本报记者吴珊发自北京

  “成百上千的人来问我,‘我现在可以去北京了么?’”美国新泽西罗杰斯大学的神经学专家杨怀思医生说,“我告 诉他们还需要等待,但是这样会让他们陷入绝望。当你四肢瘫痪的时候,一年就像是一个世纪。”杨怀思曾经多次访问中国, 观察追踪黄红云医生的工作。

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  2001年末,当时担任海军总医院神经外二科主任的黄红云,和副主任修波等一起率先启动了嗅鞘细胞移植术的临 床试验。

  “美国在医学的基础研究转向临床研究方面限制很多,FDA(食品药品管理局)审批的时间非常长,所以当我们在 2002年听说美国医疗机构开始向FDA申报审批嗅鞘细胞移植的临床试验时,就抓住机遇,比他们先走了一步。”修波对 本报记者说。

  在他们二人主刀的180例临床医学试验中,“改善了患者生存质量的占一多半。”修波说,“我们选择了脊髓神经 修复中最有效的一种进行临床试验和推广。”

  由于中国在细胞移植临床治疗脊髓损伤方面的大胆试验,第42届国际脊髓学会学术年会去年10月也移师北京。

  国内仅三人

  能做此手术

  据修波介绍,现在他已经是清华大学玉泉医院神经外科的主任,和黄红云一样,拥有自己的实验室和研究医疗队伍。 现在在国内乃至世界上,能够拿嗅鞘细胞移植手术刀的临床医生,除了黄红云和他外,还有广州中山大学第二附属医院神经外 科的沈慧勇,沈的临床试验比他和黄医生晚了近一年。

  由于中国是目前世界范围内惟一可以大范围进行嗅鞘细胞移植手术的国家,临床应用的经济回报是显而易见的。“国 内患者做一次这样的手术,花费大概是3.5万元人民币,而对外国患者,一般要收2万美金。”修波说。

  “先吃螃蟹”受责难

  然而,临床应用的速度并不能等同于研究能力。修波对《青年参考》记者坦言,中国在这个领域“临床领先,基础并 不领先。”

  美国《芝加哥论坛报》在6月7日的一篇文章中写道:“中国政府支持医学研究,尤其是在干细胞这一广阔的还未形 成规范的研究领域。但是一些医学发现并没有刊载在权威医学杂志上,因为像黄医生领导的医学团队这样的研究者们,并没有 在严格的科学控制下展开临床试验。”

  除了国外同行的质疑之外,这些敢于“先吃螃蟹”的医学专家也承受着来自内外同行们的舆论压力。“有国内的同行 说我们的手术是骗人的,他们可以去问问患者,到底手术后的效果如何。如果是骗人的,为什么国外有那么多大学邀请我去讲 学?”黄红云有些气愤地说。近期,他将赴哈佛讲演自己的临床和研究成果。

  而采访中,黄、修两位医生都表示胚胎来源和使用问题在中国并不存在,而在欧美日等国家,这也是一个政治问题而 非医学问题,应该和临床应用等问题区分开来讨论。

  

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