一个不眠之夜--深圳龙华特大车祸抢救伤员纪实

　　这是一场生命的大营救。

　　8月23日20点20分，龙华发生交通事故。接报后，张德江、黄华华、王华元等省领导很快作出指示：尽快组织力量，全力抢救伤员。

　　连夜从广州赶到事故现场的李鸿忠、梁国聚和第一时间赶到现场的许宗衡等领导当即

要求：市区两级医院迅速组织强有力的专家阵容抢救伤员，只要有百分之一的希望，就要付出百分之百的努力！

　　按照省市领导的指示，为了一个个鲜活的生命，我市的医务工作者与时间展开了赛跑。

　　3分钟第一辆救护车赶到现场

　　“120吗？龙华街道东环一路汇龙百货附近发生

　　“呜……”救护车的警报划过夜空，30秒内，各医院救护车风驰电掣般驶出医院。仅用了3分钟，龙华人民医院第一辆救护车就到达了事故现场。9分钟，第一批重伤员被接到医院。

　　龙华人民医院是收治伤者最多的医院。院内大型灾害性事故抢救应急预案启动了，医院快速便捷的绿色通道开通了。为抢救生命争分夺秒，该院早已形成一条快速便捷的“绿色通道”。在该院的急诊科，有两枚图章，一枚是“抢救专用章”，专门为病情危重而备；一枚是“特诊专用章”，这是为大型事故准备的，任何科室任何人见此二章中任意一枚，如见军令，二话不说立即救治，根本不能提交费押钱的事。有着这样高效的应急反应能力，当晚的抢救一直忙而有序。急诊科全部76名医务人员陆续到岗，全院100多医务人员投入了这场生死战。即时就近治疗，是抢救最关键的一环。大部分伤者都是男性，事发时没有家属在陪。伤者一到医院，即开展抢救，“抢救专用章”、“特诊专用章”两个章一起上，医生初诊后就检查，相应的科室如B超、检验、放射、CT全部见章就做，没有任何卡壳一路绿灯，认为需手术、住院的，盖上专用章后无条件送病人进诊室治疗，争取了抢救的黄金时间。

　　市人民医院龙华分院这时也格外忙碌，有3名伤者一起送到该院。21时，分院内外科、儿科20来位医务人员当班不当班都赶到了医院，刚刚出差回深的脑外科主任单爱军一下飞机就赶回了医院，在分院院长徐勇组织下，马上投入急救。有一位20岁左右的年轻人，在入院时瞳孔正常，但人已处于昏迷状态，显出极度烦躁。病人情况危急，医生怀疑其脑部受伤，立即送去CT检查。同时，热线联系市人民医院总部请求支援，脑外科专家赵永阳立即赶往龙华分院，一路上，他边赶路，边通过电话了解伤者情况，并指导医务人员做好术前准备。只用了50分钟，赵永阳就赶到了龙华分院，这时伤者的CT报告也出来了。外科、脑外科、麻醉科专家第一时间给伤者进行了脑部手术。凌晨3点，手术顺利完成。

　　科学决策分流病人

　　车祸发生后，市急救中心一边调度网络医院的急救车赶赴现场，同时一边启动应急机制，火速向市卫生局上报伤情。市卫生局局长江捍平等领导第一时间赶赴现场指挥。在龙华三家接诊伤者的医院，局领导到病房逐个筛查伤员伤情，按轻重缓急指挥医护人员进行分诊抢救。

　　伤情危急，为提高救治率，市卫生局领导当机立断，根据伤情作出两项重要部署：一是在当地医院急救的同时，抽调全市最好的专家到龙华急会诊，二是要求深圳三家医疗条件最好的医院：市人民医院、市第二人民医院、北大深圳医院相关科室全部医务人员待命，随时准备接诊转诊的重伤者。事实证明，这一决策为后来重伤者的抢救起到了关键性的作用。

　　接到抽调命令，市人民医院神外专科陈建良主任、市二医院普外科王成友主任、北大深圳医院胸外科张本固主任很快赶到龙华，开始紧急会诊。根据病情，也根据各医院技术力量特色，对6名已经急诊手术的伤员作出分流救治的决定：1名弥漫脑挫裂伤病人转市人民医院；2名胸外伤病人转北大深圳医院；3名复合外伤病人转市二人民医院。

　　6辆救护车呼啸而至，北大深圳医院急诊科和市第二人民医院院前急救科的医务人员赶来了，吸氧、心电监护、监测生命体征……伤者转院的过程中，急救人员一刻也不敢马虎。

　　全力以赴救治危重伤者

　　23时，三家市属大医院多个专科的专家和医护人员值班不值班的全部回医院到位，各医院院长亲自挂帅指挥。

　　23时25分，第一个转院的伤者到达市第二人民医院。医院神经外科、创伤科、胸科、急诊科、麻醉科的20多位骨干专家立即着手抢救。这是一个特重型的急性内开放性颅脑损伤的伤者，一直处于深昏迷状态。到医院时，伤者已经没有呼吸。输血、心电监护、呼吸机辅助呼吸、输液、静脉置管测中心静脉压……一直抢救到清晨7时，伤者的生命体征终于趋于平稳。23时50分，受伤的16岁江西青年吴某也从龙华人民医院转入该院。这名青年胸骨骨折伴脊髓骨折，入院时神志不清，医生从其胸腔里就引流了800毫升的积血，在医院的全力抢救下，伤者已经神志清楚。医生正在进一步观察，制订详细的手术计划，准备下一步通过脊柱手术尽量避免其高位截瘫的发生。

　　凌晨3时，北大深圳医院里紧张的“战斗”也打响了。3名伤者同时转院到该院，其中两位伤势较重。医院立即启动了突发性事件紧急处理“绿色通道”，两名危重伤者被立即转入综合ICU病区，急诊科、脑外科、骨科、ICU、手术室等相关科室马上进入“战斗”，对两位伤者展开了一系列的紧急抢救。伤者中19岁的刘某全身多处出现严重的复合性外伤，情况非常紧急。ICU抢救小组的医护人员立刻对患者实施人工机械通气，并实施了输血、输液纠正失血性休克、抗感染等一系列紧急救治措施。2个小时之后，刘某的病情终于逐渐趋于稳定，呼吸衰竭和休克现象得到了解除。另一位伤者36岁的邹某，送到医院时神志不清，呼吸衰竭。ICU医护人员对其立即实施了脱水降颅压等护脑抢救措施，以及呼吸循环支持和抗感染治疗，并对骨折部位实施了紧急复位固定。ICU还专门派了两位护士在床边进行24小时监测和护理。

　　在市人民医院，为了重症监护室里的伤者，医院连夜多次会诊，动员了全院最强的力量。

　　这是一个不眠之夜，憔悴，写在每一个参与抢救的医务人员的脸上；但生命的希望，通过他们的努力，正在延续。

　　作者:本报记者余海蓉 徐棣军 通讯员史一焱 赵羚 谷帅 菲斐

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