天价医疗费案幕后细节：医院曾丢失放射源 | |||||||||
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| http://www.sina.com.cn 2005年12月06日10:22 法制周报 | |||||||||
  备受争议的ICU病室  雄伟富丽的哈尔滨医科大附属二医院外科楼 《法制周报》独家调查 哈尔滨，人称“东方莫斯科”。许多人是因为电影《夜幕下的哈尔滨》和一首老歌《太阳岛》而记住了这个遥远的城市。但是，2005年冬天这里却并不平静，全城停水事件刚刚结束，中央电视台《新闻调查》一则哈市市民住院67天花费550万元天价医疗费用的报道，让这座冰城再次成为国人瞩目的焦点。12月1日，记者来到哈尔滨市，开始对这起“国内最昂
新闻回放 住院67天花了550万 这是一项“中国之最”：一位老人在哈尔滨某医院住院67天，住院费用139.7万元，平均每天2万多元。而病人家属又在医生建议下，自己花钱买了400多万元的药品交给医院，作为抢救急用，合计耗资达550万元。 但几百万元的花费没能挽回老人的生命。今年8月6日，老人因抢救无效在医院病逝。 这位花费了巨额医疗费用的老人翁文辉，生前是哈尔滨市一所中学的离休教师。一年前，诊断患上了恶性淋巴瘤。因为化疗引起多脏器功能衰竭，今年6月1日，他被送进了哈尔滨医科大学第二附属医院(下称“二附院”)的心外科重症监护室。 出于对巨额费用的不解，患者家属先后写了100多封举报信投递给相关部门。11月下旬，卫生部派出调查组，赴哈尔滨对此事进行调查。 调查结论 病历有13处明显修改痕迹 在记者获得的一份医院内部会议纪要上，医院在“最昂贵死亡案”中存在六大问题：一是病历和医疗信息的涂改，尤其是病历的2—8页出现较严重的病历伪造现象；二是血库出血单与医嘱单不符，多出的血到哪里去了？病历、收费单、化验单不符；三是过度治疗、过度开支，这些问题都是通过院方提供的材料反映出来的；四是ICU(危重病监护室)值班医生有两次无证上岗，且两人替别人下医嘱；五是自购药品事宜比患者家属反映的情况严重，药品去向不明；六是科主任管理混乱，会议纪要多次举了同一个例子，即患者病危时，值班医生给家属发短信叫其回来，心外ICU主任于玲范教授却让家属去买节目单。 此外，医院存在的问题还包括：病历有13处修改，明显存在伪造痕迹，却互相推卸责任；病历中竟然出现1180次会诊，属于明显造假；病历出现化验过度、收费过度、重复收费，病房管理存在严重问题；收费方面甚至出现了10万次分析等。 知情人士告诉记者，该医院还存在将药品销售的多少与奖金进行挂钩的做法，这是不符合卫生部相关规定的。 据了解，卫生部调查组发现，“调查情况比中央电视台《新闻调查》公布的情况还要严重”，ICU管理混乱，相关科室(主要是血库)与ICU伪造一致用药量，血库的取血量和取血单对不上，要查清是否配合造假。另外，还存在自购药的问题，信息中心的权限太大，信息中心是否造假也有待查清。检验科存在违规打包收费问题，是否串通造假的可能依然不能排除。 医院态度 ICU病室主任已被停职 早在11月22日，哈尔滨医科大学李玉昆副校长就认为，该医院主要问题出现在ICU病房，主要在于玲范对翁文辉的治疗上。 黑龙江省卫生厅要求对当事人于玲范进行停职检查，以配合调查。 关于翁文辉主治医师王雪原失踪的问题，早在11月22日下午2时，该院召开全院中层干部大会，医院强调要“所有人对当事人王雪原不要歧视，要保护”，并将组织专人寻找王雪原。12月1日，记者赶往该医院ICU病室，发现病室大门紧闭。经过等待，终于见到了该病室一工作人员，记者表明身份询问王雪原医生的近况，他们都表示好久没有见到他了，并告诉记者采访必须征得医院宣传科同意，婉言谢绝了进一步的采访。 一不愿意透露姓名的医生对记者说，在对待王雪原的问题上，态度还算不错，张院长曾嘱咐大家要继续寻找王雪原，要对他进行安抚，必要时要对他采取人身保护。 在对待于玲范的问题上，医院高层的意见是：于虽已停职，但是希望其他人不要对其歧视和采取任何措施。 亡羊补牢 医院开始采取补救措施 对于翁家花费了550万元天价医疗费用一说，医院认为是不准确的，他们统一认定的医疗费用是1388527.36元。 医疗档案多处有组织、有计划改动的事实暴露，让医院陷入极其尴尬的境地。购买渠道、贩卖渠道、病程记录改动，这些问题已经让医院承受着巨大的压力。医院方面希望可以“亡羊补牢”。 事发后，二附院的王书记认为，ICU财务的问题，特别是药品的种类、总数、价钱医院需要搞清，关于购药问题是专家建议还是家属同意的，需要搞清。此外他还说，“我们这样的过度医疗，从长远来看是无任何利益和好处的”。 对于血库的问题，医院将安排专人进行谈话。对于病历的问题，经记者调查发现，现在医院的所有病历，都要求必须加上页码。该院一医护人员告诉记者，“这是医院姜书记要求的”。 医院一名负责人曾在中层干部会议上说，“关于翁的病历中有错误的地方我们要承认，没错的地方我们要拿出事实，请专家定性”。 各方反应 “看完央视调查后我哭了” 12月1日下午，记者在哈尔滨医科大学附近，采访几名医生，要他们就此次医疗风波发表看法。一名年轻女医生告诉记者：“那天看完中央电视台《新闻调查》后，我哭了，我不希望社会上对我们二附院的认识是这样的，我承认我们有错的地方，有制度不完善的地方，有没有良心的医生，但是能否认我们全体医务人员吗？” 另一名医生则平静地说：“我绝对清楚患者家属在患者被抢救时的心理，那时候真是有多少钱花多少钱，不够，去借，去贷都行，反正是救人要紧，一般是不会想别的。要是想也是过后想的，而且，人家是没错的，‘举证倒置’呀，你医院有本事就证明自己没错，证明不了就是错啊！” “替哈尔滨医科大学感到惋惜，多年的盛誉被医大里的某些人给败坏了。希望医院的领导能尽快妥善处理此事。”哈尔滨医科大学一学生对记者如是说。 相关新闻 医院曾丢失放射源 据哈尔滨当地媒体报道，10月20日，在哈医大一院住院达3个月的崔某因医治无效死亡。她是哈尔滨市“7·13”辐射事件的第一名死亡者。知情人士介绍,此次事故的发生和哈市二附院可能也有牵连。 经初步调查，该市建国北头道街8号一楼一住户把一个类似“轴承”的金属棒捡回家，致使包括该住户妻子和儿子在内的100多名附近居民受到辐射。此次事故发生后在接受检查的114名居民中，至今还有5人身体指标有所改变。事后，有市民把放射源事件和该市二附院放射源的丢失一事相联系，医院在舆情压力下，表示会提高对医院的医用放射源的管理。 本报特派哈尔滨记者 陈安庆 文/图 独家声明：《法制周报》独家供新浪网稿件，如需转载请获口头授权（包括已经签约的合作单位） 相关专题：550万天价医药费 |
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