在5月31日“世界无烟日”当日17点31分到18点31分之间戒烟一小时。每一个人，为控烟事业奉献“一小 时”，亿万人汇集起来，就成为具有无限能量的“亿小时”。

　　撰稿·京颖高

　　5月31日是“世界无烟日”，大概最“忠实”于烟草的烟民在这一天也不免有些心虚起来。一项致力于戒烟、控烟 倡导健康的“戒烟一小时，健康亿人行”系列主题活动，正藉“世界无烟日”之契机在全国上下掀起一场声势浩大的全民戒烟 、控烟热潮，北京、上海、广州等十余个城市以医师戒烟、医院义诊和广场活动等形式热烈响应，一支雄壮的戒烟进行曲似乎 在刹那间唱响全中国。

　　戒烟始于一小时

　　如今，“吸烟有害健康”已是不争的事实，世界卫生组织不断警告，在吸烟者中，约有一半人最终将死于吸烟所导致 的疾病，每年还有成千上万不吸烟者因被动吸烟而使健康受到损害。

　　“戒烟一小时，健康亿人行”活动向全民发出戒烟倡议：在5月31日“世界无烟日”当日17点31分到18点3 1分之间戒烟一小时。每一个人，为控烟事业奉献“一小时”，亿万人汇集起来，就成为具有无限能量的“亿小时”。自己不 吸烟，也劝诫身边的人暂停吸烟，希望从这一小时开始，逐步将戒烟与控烟持续下去，最终实现还地球和人类一个无烟、健康 环境的美好愿景。

　　“戒烟一小时，健康亿人行”系列活动既是一个号召，更是一次全国人民都可以参与的行动，无论是吸烟者，还是不 吸烟的人，都可以通过在这一系列活动中选择自己方便参与的一项，加入到这个全中国共同的控烟事业中，帮助自己、关爱身 边的人，一起重拾健康，拥有健康。

　　中国医师戒烟项目(STOP)：

　　率先打响戒烟战役

　　“戒烟一小时，健康亿人行”系列活动中，一项针对专业医师戒烟的“中国医师戒烟项目(STOP)”正式启动， 这也成为我国声援“世界无烟日”主题日的一个亮点。以“戒烟我先行”为口号的倡导医生戒烟的“中国医师戒烟项目(ST OP)”，由中国医师协会主办、各地方医师协会和辉瑞制药有限公司协办，是继2008年发布了《中国医师控烟宣言》之 后，由中国医师协会向全国医师发出的身体力行帮助临床医师培训戒烟技能，并鼓励和帮助吸烟医生戒烟的公益活动。中国医 师戒烟项目(STOP)将成为率先倡导专业医师戒烟的示范性项目,为医师戒烟规范化、专业化和系统化奠定良好的基础.

　　今年以来，来自政府高层、学术界和社团等的控烟声音愈加响亮——全国人大常委会副委员长韩启德、卫生部部长陈 竺等高层纷纷表态，倡导在卫生行政机关、医疗服务单位率先垂范戒除烟草；国内十大著名医学院校和十家权威学术团体启动 的卫生界禁烟“双十”行动目前正在稳步实施。日前，卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部联合印 发《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》。《决定》提出：控烟履约，人人有责，军地卫生行政部门和医疗 卫生机构更应起表率作用。为带头做好控烟履约工作，根据《公约》和《准则》精神，结合我国实际，决定自2011年起在 各级卫生行政部门和全国医疗卫生机构实行全面禁烟。到2010年，军地所有卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构要 建成无烟单位，确保2011年实现卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟的目标。

　　在政府和社会高度重视控烟的背后，是一组严峻的数字：我国人群中遭受被动吸烟危害的人数高达5.4亿，其中1 5岁以下儿童为1.8亿，每年约有100万人因吸烟导致的疾病而死亡，因吸烟导致的直接医疗成本每年超过1000亿元 。作为国际《烟草控制框架公约》的缔约国，进一步控制烟草危害在我国已迫在眉睫。

　　事实上，医生的垂范作用是不可低估的。世界卫生组织明确提出，医务人员向吸烟者提供关于吸烟危害健康及戒烟对 健康很重要的简短教育，已被证明是最经济而有效的降低吸烟率的方法。研究显示，70％至90％的吸烟者每年与医生接触 ，约70％的戒烟成功者是在医生劝告下戒烟成功的。研究证实，医护人员的控烟行为直接关系到公众的吸烟习惯。在改变吸 烟行为方面，医务人员的行为起着至关重要的作用。此前国际控烟的成功经验表明，在很多国家，全民吸烟率的下降都始于医 生群体吸烟率的下降。

　　中国医师协会一直致力于团结、组织和促进广大医师以身作则，坚决抵制烟草。在“中国医师戒烟项目”启动会上， 殷大奎会长谈到：戒烟、控烟，特别是医学界的戒烟、控烟已是蓄势待发，刻不容缓。希望通过此举切实推进无烟医院工作的 进程，在广大医生中推广科学的戒烟方法，并树立医疗工作者在戒烟工作中的榜样作用，降低医生群体吸烟率并最终降低国人 吸烟率，带动更多的人告别烟草，享受健康。

　　如今，颇具特色的“中国医师戒烟项目(STOP)”已经成为中国医师戒烟模式化项目,正在全国10多个城市的 医院中展开，一直将持续到今年12月。来自全国50家医院约1000名自愿报名参与的医生，在有临床戒烟技能的医生的 帮助下，借助戒烟药物(如畅沛)和行为、心理等综合戒烟治疗方法“身先士卒”成为戒烟、控烟的表率。主办方为加强和保 证项目的科学性、严谨性，还特别邀请了钟南山、高润霖、胡大一、刘又宁、王辰等国内知名专家组成学术顾问团，进行学术 指导和支持、参与评审。今年年底将就项目进行的情况召开项目总结会，鼓励和评选优秀戒烟医生和戒烟表率。中国医师协会 会长殷大奎表示：烟草的危害十分严重，医务人员是维护人民健康的，让损害健康的危险因素发展，有悖于我们的职业道德。 我诚恳地希望广大的医务工作者积极地参与到戒烟活动中来。中华医学会呼吸病分会主任委员刘又宁教授说，“戒烟我先行” 具有非同寻常的积极意义，它不仅使吸烟医生身体力行，做戒烟表率，而且可以通过它积累经验，继续运用科学的戒烟方法于 临床实践中，帮助患者戒烟，全面推进中国的控烟工作进程。

　　“戒烟体验营”:三管齐下科学戒烟

　　5月22日，“戒烟体验营”在上海交通大学医学院附属瑞金医院门诊大厅热热闹闹地安营扎寨，大屏幕中播放的“ 我该怎么办”视频短片一下子抓住了不少观望中的烟民的心——是啊，戒是想戒的，可挡不住烟瘾怎么办呢？它说：不必“干 ”戒，这里有“秘笈”，有全新体验，科学戒烟其实并不难。作为“戒烟一小时，健康亿人行”系列活动之一，颇具新鲜感和 体验感的由中国疾病预防控制中心健康教育所主办的“戒烟体验营”活动，除在上海的瑞金医院，在北京中日友好医院和广州 医学院第一附属医院也新鲜开营。

　　“戒烟体验营”上海的活动现场，上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科主任医师、健康控烟中心负责人吕安康告 诉记者，烟草依赖其实是一种高复发的慢性疾病，已经被世卫组织列入国际疾病分类(ICD-10)(F17.2,属精神 神经疾病)。烟草中的尼古丁极易由口腔、胃肠、呼吸道黏膜吸收。吸入的尼古丁90%在肺部吸收，其中1/4在几秒钟内 即进入大脑。尼古丁的最大危害在于成瘾性，吸烟者一旦成瘾，每30-40分钟就需要吸一支烟，以维持大脑尼古丁稳定水 平，当达不到这一水平时吸烟者就会感到烦躁、不适、恶心、头痛并渴望补充尼古丁。

　　吕安康说，据统计，在戒烟人群中，仅凭意志力戒烟并保持一年以上不复吸的成功率仅有3%，大多数烟民都有戒烟 后复吸的经历，需要多次尝试才能最终戒烟。烟草依赖的治疗是一个长期过程，需要持续进行，在这个过程中应强调心理支持 和建议的重要性，需量身定制戒烟方案。

　　确实，研究表明，戒烟成功的病例中，约有70%要归功于医生的帮助。专业医生根据吸烟者对尼古丁的依赖程度和 心理状况采取药物和心理的双重干预，可以保障戒烟者在戒烟过程中生理和心理上的平稳过渡。在戒烟药物治疗方面，目前国 际上临床常用的戒烟药物如伐尼克兰(畅沛)等可有效减缓戒断症状，提高吸烟者戒烟成功率。

　　“戒烟体验营”活动中，现场戒烟志愿者们得知一组数据：世界银行研究表明，吸烟者不仅相比较非吸烟者消耗更多 的卫生资源，同时生活质量也远不如非吸烟者，吸烟者少花费了30%的教育开支、15%的医疗开支、15%的生产投入、 10%的食品开支等，在这些方面省下来的费用都用在了购买烟品上。闻言，一位戒烟志愿者感叹道：“今天才知道，其实戒 烟就等于多挣钱啊！”

　　戒烟“亿小时”:未来无限量

　　中国的吸烟现状不容乐观。目前，中国是世界上最大的烟草生产国、消费国和受害国，约有3.5亿烟民，每年死于 烟草相关疾病的人数约为100万，超过因艾滋病、结核病、交通事故以及自杀死亡人数的总和，占全部死亡人数的12%， 预计2020年将上升至33%，而因吸烟导致的直接医疗成本每年超过1000亿元。

　　放眼全球，世界各地的种种禁烟措施开展得如火如荼。在世界卫生组织的《烟草控制框架公约》签署生效之前，许多 国家已经通过立法取得了禁止在公共场所吸烟的有益经验。事实表明，立法禁烟的效果非常显著。2004年1月至2006 年3月，研究者对15个国家的128个酒吧进行了空气质量中烟草烟雾浓度的检测评估发现，全面禁止吸烟的酒吧的平均细 颗粒物(二手烟雾成分)浓度比允许吸烟的酒吧降低93%。爱尔兰、新西兰、挪威和其他国家地区的评价报告都显示，全面 无烟立法能改善卫生状况，减少烟草消费，受到非吸烟者和吸烟者的欢迎，特别值得一提的是，全面禁烟对服务行业并无负面 经济影响。

　　中国的控烟工作进步和成就也是令人瞩目的。1991年通过的《烟草专卖法》总则中规定：“国家和社会加强吸烟 危害健康的宣传教育，禁止或限制在公共交通工具和公共场所吸烟。”同年通过的《未成年人保护法》第二十七条规定：任何 人不得在中小学、幼儿园、托儿所的教室、寝室、活动室和其他未成年人集中活动室吸烟。

　　目前，中国承诺履约的《烟草控制框架公约》已正式生效3年，距离公约要求的实现100%室内无烟仅剩短短两年 ，看起来履约形势依然十分严峻。但无论如何，自发的为政府控烟伴奏的民间声浪已越来越响亮，从“戒烟一小时，健康亿人 行”这一小时开始，“亿小时”的未来将是无可限量的。-