本报讯 （记者魏铭言） 9月起北京市三级医院开始全面推行预约挂号。昨日，北京市卫生局作出部署，首批供预约的将是各大医院各科室的普通号源，患者须实名预约。这一举措，有望取代看病排队挂号。

　　首步投放供就诊者自由预约的，将是各大医院各科室的普通号源。北京市卫生局局长方来英介绍，稀缺的专家号资源正在探索通过门诊层级会诊预约、社区转诊等多种方式，逐步扭转患者为看大医院大专家“彻夜排队，一号难求、高价买号”等紧张局面。

　　根据部署，从今年第四季度起，全市所有三级医院都要开展预约挂号服务，并逐步推广到二级医院，重点推动社区转诊患者的预约挂号和复诊预约工作。

　　挂号方式可以根据医院条件采取手工、电话或计算机网络预约。挂号采取实名制。医疗机构不得擅自提高收费标准或增加收费项目。年底前，三级医院的复诊预约挂号比例不低于40％，口腔科、产科复诊预约比例应达到100％，出院病人门诊复查预约率要达到60％以上。

　　按照市卫生局的要求，全市二级以上医院，特别是三级医院要建立电话预约号码公示制度，合理制定预约挂号时限，积极推行分时段复诊预约和门诊层级就诊模式，提供给广大患者多种方便快捷的挂号方式，以分散和缓解挂号排队、就诊排队现象。市卫生局将聘请社会监督员对医院复诊预约挂号服务工作进行督导检查。

　　■ 释疑

　　仅凭预约挂号难解“看病难”

　　北京市卫生局局长方来英坦言，仅依靠预约挂号，并不能解决“看病难”的问题。他说，目前稀缺的专家资源远远无法满足公众对专家诊疗的膨胀需求。去年一年，北京各大医院投放的专家号资源是178万人次，同期北京医疗总量则高达1.2亿人次。

　　方来英认为，预约挂号的诊疗模式若能在公众和医生的理解下顺利推行，就有望引导公众理性看病就诊，同时合理配备医生资源，以确保每个人生病时方便看到真正适合的医生，节约就诊治疗外的等待时间；同时，“争取实现全社会的医疗公平”，让稀缺专家，有更多精力诊治那些最需要帮助的疑难重症患者。

　　■ 建议

　　初诊没必要挂专家号

　　预约挂号并不能保证市民足不出户比以前更容易挂到专家号。在开展预约挂号工作同时，北京市卫生局提出以下建议：

　　1、倡导患病后首诊社区，需到大医院就诊时，按照社区医生的建议或通过社区转诊的方式就诊。

　　2、患者初诊时应先挂普通号。很多患者，特别是外地患者在就诊时资料不全，因此尚须接受多项化验或检查，因此，为避免患者千辛万苦挂上专家号却因资料不全无法得到专家的直接诊疗帮助，建议患者初诊时先挂普通号。

　　3、尽可能通过电话或网络平台预约就诊，逐步变医院排队挂号、排队候诊为在家候诊。

　　■ 个案

　　协和医院 复诊预约电子化防倒号

　　预约复诊在协和医院已经实行多年。北京协和医院相关负责人介绍，对在本院治疗出院的患者，协和医院一般会提供2—3次的预约复诊。但最近几年，协和医院复诊预约条频繁被仿制，即使后来加盖了医院的公章，也依然不能遏制号贩子对稀缺专家复诊号的伪造和高价倒卖。

　　这位负责人表示，协和医院正在院内推行电子预约复诊系统，覆盖至所有科室和病房，患者出院前，就有主管医生帮助其预约复诊医生，确定复诊时间，并连同患者基本信息、病情和治疗情况，全部载入复诊信息库，确保专家可以提前了解复诊患者信息，同时也避免预约号被倒卖。

　　宣武医院 专家号通过院内逐级预约

　　患者去医院看病都想看最好的专家，如果再不加以引导，很多稀缺专家资源将继续被浪费。北京宣武医院副院长吉训明介绍，宣武医院目前把需要预约的号源进行分类：著名专家、普通专家和专科普通门诊（医生）。

　　对于初诊患者，电话预约平台会引导患者预约专科普通门诊，初步诊疗后指导患者接受必要的检查、化验，准备好所有的就诊资料，如果病情需要，将由初诊医生帮助患者，按照分时段的原则，预约普通专家或著名专家的诊疗服务。

　　宣武医院认为，这种院内逐级预约转诊的服务，能够合理配置医疗资源，避免了很多患者因为资料准备不全，错挂对自己所患疾病无专长的专家。

　　本报记者 魏铭言

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