两会期间，CCTV-4推出特别节目《我有问题问总理》，其中增设“鲁健观察”的版块，主持人鲁健带着从《我有问题问总理》网络互动中征集的问题“上会”，请代表和委员权威解答。

　　今天的《鲁健观察》主持人鲁健继续带着观众朋友关注的热点问题采访卫生部部长陈竺。

　　鲁健：

　　陈部长您好，医改方案出台以后，现在进展是不是顺利？

　　陈竺：

　　总体还不错吧。

　　鲁健：

　　公立医院的改革现在主要的难点在哪儿？

　　陈竺：

　　难点是公平和效率的统一，既要坚持公益性，又要发挥积极性。当然投入是很重要的，转变机制更重要。

　　鲁健：

　　但是我听说现在也有一些医生说，公立医院的改革可能是他们的收入可能降低，这个问题怎么解决？

　　陈竺：

　　我认为不会，因为国家、政府、社会对医疗卫生事业的投入这几年是明确增加的，我知道我们大医院的收入这几年都在以年均15%到20%的幅度在增长，今年新农合还得增长50%，应该说不会。但是绩效考评是非常重要的。

　　鲁健：

　　这怎么能够保证大医院和中小医院的资源合理配置呢？

　　陈竺：

　　应该说我们现在强基层、保基本、可持续。这几年主要的投入是向农村、向基层倾斜的，而且现在需要在大医院和基层医疗卫生机构之间建立双向转诊和技术支持的这样一个长效的机制，我们正在做这方面的工作。

　　鲁健：

　　社区医院现在的能保证吗？还会有没有继续加大力度？

　　陈竺：

　　会，因为国家整顿药物制度，今年要增加60%的基层医疗卫生机构推开。

　　鲁健：

　　您觉得基本药物目录建立以后会不会进一步扩大范围？

　　陈竺：

　　我想现在需要制订的是其他医疗机构使用的基本药物，包括大型公立医院使用的基本药物，应该会有所扩大，第二版，不光是基层版，也有供大型机构用的。