健康现场：谁为注射隆胸失败埋单

嘉宾：戚可名(右二)、乔群(右一)、卓小勤(右三)
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嘉宾：戚可名(右二)、乔群(右一)、卓小勤(右三)

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　　5月29日周一下午3点，我们邀请中国医学科学院整形医院、协和医院前院长戚可名、协和医院整形外科主任乔群、中国卫生法制副主编卓小勤做客新浪健康现场，谈注射隆胸事件。在访谈中，嘉宾透露了注射隆胸一些鲜为人知的事情，并且认为，如果有药品或器械召回制度，注射隆胸所涉及的人数可以减少到最少，绝不是现在的30多万。另外，在国家药监

局相应责任，富华公司赔偿等有精彩论述。

　　主持人：各位网友大家好！这里是新浪健康现场。

　　今天的话题是关于注射隆胸，今天到场的嘉宾有三位：一位是协和医院前院长、中国医学科学院整形外科前院长戚可名教授。

　　戚可名：网友大家好。

　　主持人：一位是协和医院整形外科主任乔群主任。

　　乔群：大家好。

　　主持人：一位是《中国卫生法制》副主编卓小勤教授。

　　卓小勤：大家好。

　　主持人：广大网友可以通过电脑或者是手机参与本次的访谈。我们知道注射隆胸从1997年进入中国市场以来，引发了很多争议，到今年4月30日，国家药监局正式终止其在中国的销售和使用。在这个期间，其实我们看到很多报道，有30万人使用了这种产品，我看这个提法好像是乔教授提的，乔教授，这个数据是从哪儿来的？

　　乔群：在2002年8月1日国家药监局召开一个专家论证会，在专家论证会上，据药监局介绍，厂家的统计当时是30万人，我想到现在不是30万人了，还不止。

　　主持人：注射隆胸的名称可能就是英捷尔法勒，还有现在大家所熟知的

　　戚可名：所谓的注射隆胸目前是指聚丙烯酰胺水凝胶这种化学物质，把它注射到女性的乳房，也有注射到女性的面部和其它软组织部位。它的商品名曾经有两个，一个是英捷尔法勒，一个是奥美定。

　　1997年，当聚丙烯酰胺水凝胶往人体注射在中国开始进行的时候，绝大多数整形外科的专家、教授、学者都是反对的。为什么呢？因为在历史上曾经有过两次惨痛的教训。上个世纪初就成为为了美容注射过石蜡油，很多女性为了隆胸，为了把面部变得更美观一些注射石蜡油，这种石蜡油是一化学物质，不是本身物质，注射完了以后，当时很好看，手感也很好，也很方便，患者的痛苦少，而医生也不费事，短期效果很好，很快风行开来。过一段时间这些石蜡油的反应就开始出现了。

　　主持人：您觉得奥美定也好，英捷尔法勒也好，也有这种相同类似的情况？

　　戚可名：一个是石蜡油，一个是后来又有注射用的硅胶，这两个都发生了全球性的爱美的这些患者受到损害。聚丙烯酰胺水凝胶用在人身上和石蜡油注射、液体硅胶的注射，实际上是差不多的。主要的问题是，第一它是一个异物，异物注射到人体以后，必须需要很干净、彻底、便利地把它取出来，而不管是石蜡油还是液体硅胶，还是目前已经停止了聚丙烯酰胺水凝胶都达不到这一点。

　　主持人：能取出来多少呢？

　　戚可名：在聚丙烯酰胺水凝胶应用的专家论证会上，最先开始使用的

　　主持人：您反对的一个理由是它不能完全取出，可能留在身体里面是一个隐患。乔教授您的意见呢？

　　当时我看了相关报道，英捷尔法勒在1997年进入市场之后，卓老师对这个过程非常清楚，到1999年，两年之后已经引起了很大的争论，开了一个听证会是吧？

　　卓小勤：国家药监局曾经暂停使用。就是刚才戚教授提到的那个论证会。

　　主持人：那次论证会的结果是什么？

　　戚可名：那次论证会的结果是，主要是两方面，一个是反对的，一个是同意应用的，都把自己的观点陈述出来了。但是最后的意见，不管是反对还是同意应用的，都觉得目前聚丙烯酰胺水凝胶带注射方面有很大问题，必须再进行试验，同时再进行观察。

　　卓小勤：那次论证会我觉得从国家药监局的角度来讲，它仅仅是从产品本身的化学稳定性和所谓的毒性问题进行论证，缺乏医政管理部门，也就是没有

　　主持人：为什么？

　　卓小勤：因为这个东西最重要的还不仅仅是它的产品本身是否有毒性，因为它毕竟注射到人体，是一个医用产品，更重要的应该听取临床医生的意见。在论证会上绝大部分的临床医生，在一线的临床专家都反对，可能有一些做材料的，他们认为这个东西没有毒，但是最终可能就是采纳了他们的意见，而忽略了临床专家的意见，最终形成了这样一个后果。

　　主持人：是，我看到有报道说，是不是我可以这样理解你们的意思？它在实际注射当中，把握的尺度非常娴熟？

　　卓小勤：还不是这样。因为这个问题从临床专家的角度来讲，因为我们了解到，这么多年我一直在关注这个问题，其实最大的、最多的危害还是一个感染。乔教授，注射后局部感染的情况是最多的。感染如果把它取干净，这个感染就很难控制，或者说无法控制，因为这个材料本身就可以作为培养基，注射到人体内，组织间液、血液进去之后就是一个很好的培养基。这种情况下如果不清除，感染就很难控制。所以，从这个意义上来讲临床医生是反对使用这个材料。从我的角度来讲更多还是这个材料从其它的角度，当时生产厂家把这个产品推销到美容院，甚至给美容师培训，造就了一批“美容杀手”，而这个行为又本身造成了非法行医泛滥。我曾经代理了两个受害人，这两个受害人都是在美容院接受注射。可能我的角度跟他们不一样，他们从科学临床角度，我是从……

　　主持人：从您的意思当中，这个如果不是从美容院走，如果从正规的医院走，可能要请乔教授和戚教授讲，乔教授，您在临床当中接触到很多这样的注射隆胸的，您是坚决反对的，她们出现并发症或者是感染之后来找你，你一般是怎么看待这个情况？