医改究竟何去何从？平价医院是方向吗？在广东省政协医卫界别座谈会上，副省长雷于蓝指出，广东花了这么多钱建了这么多公立医院，政府还要专门拿出钱来搞平价医院，似乎有点形式主义。(2月26日《南方都市报》)
持有这种认识或态度，当然并非这位副省长的错。事实上，只要简单回顾一下网友与相关专家对于“平价医院”的质疑，就不难认识到，“平价医院”也许压根就不具有如部
分论者所谓的“值得期待”之价值。比如，有专家就明确提出，“这个概念本身，即是一个存在的悖论：如果说这个医院能够平价，为什么那个医院不能平价？如果说这个医院不是平价而是廉价，百姓凭什么相信在其他医院都不能廉价的背景下，这个医院就能够廉价？”现实正是，多数公立医院对此保持沉默，“积极响应”的反倒是一些民营医院，而其所以“反应积极”，个中原因委实令人尴尬：“平价”俨然成了其藉以揽客的一个新口号或一块新招牌，说是“十元看感冒”，但其实却大玩“价中价”、“价外价”的游戏，诱导患者另外做大检查、开大处方。百姓“看病难又贵”的现状，显然并未有任何明显改变。
平心而论，“好想法”沦为“概念炒作”，不太可能是卫生部门的本意。其效果所以不显著，原因当然是多方面的，比如，相关部门监管能力“尚有待提高”、因财力有限政府投入始终“不足”、医院疯狂逐利冲动“依然故我”，等等。然而，必须指出的是，或许正是由于概念本身的“悖论”才决定了现实中的“悖论”：百姓期待“平价医疗”或“廉价医疗”，可这种期待却并没有寄托在建“平价医院”上。值得忧心的是：公众倘若由此还产生这样一种怀疑———有关方面是不是故意以“概念炒作”来替代出台医疗领域改革全盘思路？如此怀疑似也不乏其合理性。假若诸多迹象都显示出，有关方面总是不吝于提出一些吸引“眼球”却无现实可行性因此也就缺乏实际意义的概念，而不去积极思考并尽早拿出一个整体的解决方案，那么，类似的担心或疑虑，也未必就是无中生有、空穴来风。
在某种意义上说，将卫生部门作为指责的矛头所向，也许有失公允。医疗领域牵扯到的毕竟是社会的方方面面，因此，其改革也势必是一项复杂的系统工程，许多事情可能并非卫生部门所能独立左右得了的。但就医疗领域的改革而言，卫生部门的责任自然首当其冲。因此，也就需要这个部门积极地发现问题并广泛听取社会各界的建议、意见，自己部门能解决得了的，义不容辞地承担；不能独立解决的，想方设法与职能部门协调———这无疑需要建立在一个对问题进行通盘考虑的基础之上。反正决不应是“闭门造车”式的“独立思考”出一个概念，然后向社会抛出，就万事大吉了。因为，被指为“形式主义”倒事小，而以“概念炒作”来替代整体思路，所造成的结果只可能是，将改革进程一再延迟，兹事体大。
现下，毋庸置疑，改革终究不能只是“点”上的改革，而更应是“面”上的改革。指望在某一“点”上有新动作(可能还只是一个新概念或新名词)就突破一个“面”，想法未免太简单了。而如此一来，还势必掩盖或忽略了问题的真正症结或关键、核心所在，并连带整体或全盘思路成为“一盆糨糊”，进而陷入迷局难以自拔。 (■孙凤忠)
