毕舸:医改“给钱”的制度错位 | |||||||||
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http://www.sina.com.cn 2006年09月07日04:44 四川新闻网-成都晚报 | |||||||||
通过政府财政投入的加大,解决医院收入不足的后顾之忧,根除“以药养医”,从而彻底重建一个全新的医疗服务机制——改革意愿虽好,然而我担心,如果不解决关键性问题,恐怕医改会发生更严重的制度错位。 当初医改“给政策不给钱”的做法并非真正市场化。有关部门虽然没有对医疗系统予以足够投入,却在政策上赋予医院几乎无限大的权力,并且对民营医院进入市场设限颇多
“给钱”是医改深化的必经之路,但如果在缺乏社会参与和利益博弈机制的情况下,由掌握重要资源的权力部门自我改革,容易造成基于垄断而产生的部门利益及特殊利益集团,造成扭曲的市场和不公平竞争。 把“给钱”当作医疗领域公益化的良方,必须辅之以更充分的内部竞争体系。在更开放的市场环境中,让民营、外资医院与公立医院处于同一平台竞争,而把财政投入更多地回馈到民众身上,通过医保体系的全面覆盖,让民众真正受益。 毕舸(成都 市民) |