红十字会专家:猝死情况87%发生于医院外

http://www.sina.com.cn 2007年07月11日15:31 新浪健康
红十字会专家:猝死情况87%发生于医院外
红十字会专家孙长怡现场讲授急救方法

红十字会专家:猝死情况87%发生于医院外
北京市红十字会的常务副会长韩陆介绍红十字会知识

聊天视频
 年轻人更易发生心疾猝死  猝死急救有八个步骤
 注意饮食多运动可防猝死

  各位新浪网友,大家好!

  主持人:各位新浪的网友大家下午好,欢迎在这个时段来做客我们绝对现场,来看我们今天这场的访问。

  非常高兴今天下午我们请到了两位来自红十字会的专家,现在已经是夏天了,大家知道夏天天气比较炎热,所以在这个时候很多疾病都会威胁着我们的健康。当我们在面对这些突来的疾病的时候,很多时候朋友都不知道该怎么面对,往往错过了最佳的救治时间,而造成不可挽回的后果。今天新浪健康频道联合北京红十字会卫生救护培训中心,为大家请来了关于急救方面的专家。首先为大家来介绍一下,坐在我旁边的这位是北京市红十字会的常务副会长韩陆女士,韩老师您好。

  韩陆:您好,大家好。

  主持人:坐在韩老师旁边是来自北京市红十字会资深急救讲师孙长怡先生,您好,孙老师。接下来我们45分钟的时间跟大家聊一聊关于夏季突发疾病防治情况。首先我们看到二位都是来自北京市红十字会的组织,我们经常会听到这个组织、这个名字,知道它是为广大老百姓服务的。首先能不能请韩老师给我们详细介绍一下这个红十字会究竟是做了哪方面的工作?

  韩陆:红十字会是140多年前起源于战场救护的国际组织,以后在没有战争的时间是从事自然灾害的一些救助。在没有自然灾害的时候,我们从事于对弱势群体的救助。所以,它是一个NGO组织,也是一个救助弱势群体的一个社会的团体。今天我们出的题目主要是夏季碰到疾病怎么办,正是红十字会做的一项很重要的工作,就是对群众进行自救、互救的培训,减灾避险的培训。这项培训的工作,因为是从战场救护开始的,所以这个培训工作是全世界的红十字会都在做。

  主持人刚才问我红十字会是一个什么样的组织,它是一个国际性的组织,宗旨就是为全世界的人民大众能够健康,能够让世界和平,能够促进世界和平的进程,来贡献力量的。前面说战场救护,还有灾难救助,对弱势群体的救助,这是一个救助的组织,同时还弘扬人道、博爱、奉献的精神,弘扬志愿服务的精神。

  现在国际红十字会一共有186个成员国,中国也是成员国之一。红十字会这个国际组织和联合国,还有和国际奥委会成为世界上最大的三个国际组织。另外,我们这个红十字会从它的创建到现在,已经是惟一一个四次取得诺贝尔和平奖的组织。其它的任何国际组织都没有像红十字会有四次这样的机会,说明它为世界人民的和平事业做出了卓越的贡献。前面我们说了它是战场救护、自然灾难救助,到现在大家都知道,灾难频发,天灾人祸,天灾像SARS、禽流感、海啸,还有一些自然灾害,这些算天灾。人祸像“9·11”的恐怖事件,像伦敦的地铁爆炸案,还有其它一些恐怖的事件,还有像俄罗斯莫斯科有一个别斯兰人质事件,这算人祸。当然战争也是。

  另外,在一些突发事件的同时也发生一些灾难的扩大化,比如说一些踩踏事件,像麦加朝圣。我查了近几年的一些资料,从三年以前,它可能发生踩踏,死了200多人。前年是在通过一个隧道的时候,隧道空调没有了,因为闷热,又发生踩踏,死了300多人。去年1月份的时候就加强了很多警力,6万警力,调动部队,但是仍然在最后一个宗教仪式扔石头的过程中,又发生踩踏死了300多人。就说明对群众性地进行自救、互救、减灾避险的意识培训和技能培训很重要。既然全世界的红十字会都在做自救、互救的工作,北京市红十字会也在做这项工作。尤其是面临奥运了,我们把这项工作变成很重要的一项任务。

  主持人:已经有朋友参与到我们这场访谈当中了。

  UC网友::红十字会有办这种急救的讲座吗?

  韩陆:我们分几种,第一是群众性的普及讲座,十八个区县的红十字会在做,北京市的红十字会也在做,还有孙长怡这样的专家也在做。特别是侯耀文的死亡,很多人来问什么是心源性猝死,它的预防和救治的方法,我们也进行了公开课。这次在老干部局也有公开课,我们不断做类似各种疾病的群众需求的需要了解知识的公开课。社区里我们有宣传栏,这是一个普及层面的教育。还有高层次的16学时的教育,我们有一本教材,急救手册,这是今年为了迎接奥运,北京市红十字会和香港红十字会共同编辑了这么一本急救手册。这本手册应该是说我们很多专家都是精心雕琢,另外也搜集了很多资料,涵盖了世界上最先进急救的技术。教给老百姓一旦有疾病或者是突发意外事件,在医生到来之前,在救援队到来之前,不懂医的人应该做什么,怎么样做才能减少伤亡,16个学时的培训,我们在2008年奥运之前,在北京市要培训18万人。18万人的概念是每80名市民当中有一名要取得证书,提高我们市民的自救、互救,应对突发事件的能力。

  主持人:这个活动真是造福全社会的人民。刚才韩会长对红十字会给我们进行了比较详细的解答。我们今天主要是来讲一讲关于夏季疾病急救的知识。我刚才也看到咱们有一个“波仔”的网友说,请问专家,普通人学习急救知识会很难吗?这个问题问一下孙老师。

  孙长怡:严格说你学到什么程度,如果像医生一样抢救病人,这当然比较难了。可是这里也有一些东西是比较容易的,因为各种各样的情况,呼吸心跳停止的现场,大家知道这种情况往往不是发生在

医院内。现在有数据统计,大概87%点几这样的情况是发生在医院以外。可以讲10个人突然一下猝死了,其中9个人死在医院以外,并不是死在医院以内,抢救不过来最后死掉,不是这么回事。

  我们现在就有这样的问题,突然发生了各种各样意外事情现场的时候,很难奢望都有医务人员在现场,而且医务人员都能提供非常好的急救,这也是不太容易的事情。怎么办?就得每个人来学。严格地说谈不上难不难,是我们必须得学。因为人一旦血液循环和呼吸停止,能够挺住的这段时间,用老百姓的话说只是十几秒钟,到了30秒钟脑细胞就严重缺氧,60秒钟脑细胞开始死亡,大概几分钟,放长了说6到10分钟,这个人很难再活过来了。所以,在这么短的时间之内,我们很难奢望能够得到专业的救治。怎么办?就得老百姓每个人都得学,不能指望别人来教你。所以,你必须要学。

  这个东西要说难也不是很容易,你要不懂得基本的原理,你要做起来,盲目地去做也是不行的。所以,还是要必须通过像红十字会卫生救护的过程。这里学的主要是两点:一个,人家不喘气了,心脏不跳了,你怎么用人工的方法把气吹到肺里去,怎么用人工的方法,维持伤病员的血液循环。实际上一旦遇到一个呼吸心跳停止的人就八个步骤。如果按照情理去记很容易,第一个步骤是看到人躺在地上了,首先判断意识,看人醒了没有,趴在肩膀喊两声就行了。如果没有,就是意识丧失,意识丧失很危险。遇到这种情况,尤其是业余人员一定要呼救,要启动整个地区的急救系统,让整个医生护士能够尽快到达现场,把信息传递出去。比如说现在在北京地区,你可以打“999”,也可以打“120”。在全国其它地区可以打120。这样能够使得急救系统启动以后,尤其是在群伤、多发伤、多个病人的情况下,这种是非常必要的。紧跟着要把病人翻过来,仰面朝天躺着,打开气道,因为地心引力,舌头后缀,堵在气门上,喘不过气。我们只能通过压脑门,抬下巴颏,把舌头抬起来,这样气道起来了,要赶紧检查呼吸。检查呼吸的办法是站在他的旁边,把耳朵贴在他的鼻子上,用眼睛的余光看他的胸口,用三个感官检查这个病人是否有呼吸。第一,要听,有没有呼吸音,耳朵离他鼻子这么近,很容易听到。第二,就要看,用眼睛的余光看着心口上下有没有起伏。第三,用耳前皮肤感觉有没有气吹出来吹到你脸上,这个时间不能超过10秒钟。短时间内如果没有呼吸,就需要人工呼吸,就是我们要做的第六个步骤,赶紧吹两口气。吹两口气很简单,抬着下颌髁,捏着鼻子,用你的嘴把他的嘴包住,均匀吹两口气就行了。吹进两口气,如果是业余人员,没必要再检查脉搏,因为现在有大量的证据证明,如果是一个业余人员,尤其眼看这个人呼吸心跳停止,你让他检查脉搏,耽误很长时间,很可能让这个病人彻底憋死,这死不要做检查,直接吹完气就做心脏按压,也很简单,胸部的正中靠下就行了。如果严格地说,中线和两个乳头的连线焦点就行了,大概这个部位就可以了。两只手重在一起,上边的手要把下边的手抓起来,抓起来的目的是让下边这只手只有掌根接触病人。记住,不要按在心前区,而要按找中线上,只有这样才能让胸廓产生最大的变形。这时要把肩移到手的上方,垂直下压。向下压多深呢?压四到五公分。压下去以后,用多大的速度压呢?大概每分钟按压100次,我们现在就可以压。

  (专家在现场按压模型)

  这样紧跟着打开气道,捏住鼻子,吹上两口气,紧跟着再过来压30次,30比2,以这个比例坚持这样做下去。如果一个人各种原因造成呼吸心跳停止的情况下,这样30:2的人工呼吸和心脏按压,就能够给伤病员一次最后活过来的机会。我们每一个看到这种情况的人,在旁边一定要记住,我们不能单纯地去等专业人员赶到现场来抢救,我们都应该在几分钟之内去采取这样的过程。这个过程我们需要学习、练习,同时需要考核合格,拿到初级急救员证书,然后该出手时就出手。

  主持人:我真的不禁要为孙老师刚才这番讲话掌鼓掌了,因为真的太棒了。我们之前可能在学校里,老师也讲过,但是没有这么直观地来学习以下。不知道现在我们网上的朋友,看现在网上很多朋友都给您送来的网络上的鲜花和掌声。

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