冠状动脉有一个特点，是供给心脏血液非常重要的能量来源。心脏收缩的时候，冠状动脉不给心脏血，只有舒张的时候才给血，如果我们的运动能量太大，本身还有隐匿性冠心病就要出更大的问题。如果只是散步，心率也没有达到一定的水平，运动强度又不够，还是没有达到效果，因此我还是讲一个度。如何来爱护自己的心血管，要学会运动脉搏的测定，掌握运动血压的变化。刚刚胡教授已经讲了运动脉搏的测定，我想强调的是为什么是量15秒。不是说量一分钟更准吗？要知道运动结束后的15秒是可以代表运动中的脉搏，等你数到一分钟后，后面45秒会很快降下来，抓不到运动中最高心率。

　　除了心率跳动的频率外还有节律，我印象特别深刻，有一次讲课，头一天晚上在那儿跳舞，有一个80多岁的老人，身体特别好，跳恰恰舞。我跟他学了没三分钟，我说对不住，我的心脏已经跳到无氧脉搏了，我得歇会儿。我觉得老他真不简单，这么大的年龄，这么激烈的运动还可以跳下去。第二天讲课的时候我提到了运动前后的脉搏频率和节律。我们在跳的时候，应该是均匀的。很多人不会经常摸脉搏，往往心率不齐的时候才摸，我们人一生都会有心率不齐，只不过发作次数不同。一个人运动前的节律如果发生问题，但通过适度的运动后，没有了，就说明器性收缩是功能性的，而不是病理性，加入每分钟器性收缩超过6次，而且运动后还在增加，那器性收缩病理性的可能性非常大。这位老者讲发现最近跳完舞之后器性收缩增加了。我说您是不是运动强度过大了。他说我喜欢跳舞怎么办？我说可以，你继续跳，跳舞有好多种方法，比恰恰强度低的有很多。恰恰强度跳得快的话，应该在六到七、八个梅脱，对80岁的人来说可能不合适，另外跳舞中有慢三、慢四，那个强度可能只有四梅脱。因此我们要监控自己的情况。

　　运动后不同脉搏的表现，比较好的是运动后收缩压稍微升高20到30毫米汞柱，舒张压稍有降低。这种情况很多人在喝完啤酒的时候出现，很多人想那以后就喝啤酒吧。其实不是这样的，喝酒后血管会扩张，尤其喝高度白酒，喝完后暂时血压低，但两小时或者第二天会上升。运动后不太好的情况是收缩压上升得比较多，舒张压不变。还有一种情况是舒张压上升，最不好的是收缩压和舒张压都上升很多。现在高血压太多了，但是我碰到高血压患者，问他们是否量过运动后的血压，大多都没有量。其实运动后量血压来判定你的运动量是不是大，是非常重要的。还有人运动后血压下来了，几乎到了快休克的状况。有一个刑警做台阶实验1分钟后，脸发白了，我赶紧把他扶下来平躺，他很快起来了，说对不起，昨天我蹲守了。说实在话，我也实在是平常太不运动了。所以说运动后的血压有不同的形式，反过来推你的运动强度是否过大。

　　讲到这儿我还想问问大家，爬山、爬楼是有氧运动吗？我刚刚讲了运动强度跟速度有关。如果这个山是喜马拉雅，你不用爬，在那儿走着就缺氧。如果从我们的平台爬山到香炉峰用15分钟是有氧吗？你的心率一定会到180。强度问题我们要不断说、反复说，即便我今天说完后有些人还是不明白。

　　前面几位专家都说到了爬楼，爬楼一定有一个速度问题，如果一秒钟上两层楼，或者一步两跨，中央电视台11分钟爬到顶部，对一个群众运动来说我是非常反对的，因为那是非常危险的，在运动过程中心率很可能会达到200。如果把爬楼爬山作为自己的运动，一定要把心率控制在适合自己的范围内。我从平台爬到鬼见愁可能用40分钟，我爬两步量量脉搏，人家还以为我有毛病，我得控制我的心率。另外爬那么快，无论是楼梯还是爬山，在非常快的情况下，你一定会登得非常直，而且速度会非常快，对你的膑骨和股骨有非常大的压力，有报道说有人爬上山后自己走不下来了，要给抬下来。所以速度是运动强度非常重要的指标。所以运动种类本身不能判断是有氧还是无氧。要看自我感觉，是否上气不接下气，你的心率、节律、血压和跑动速度。因为只要你测一次后就知道，我用这样的速度是安全区，跑得快了超过安全去了，就不要那么快，只有这样才能保证安全、有效。这里我还是要谈一下。