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九成糖尿病人打胰岛素不规范 普遍存三大问题

http://www.sina.com.cn  2010年12月21日09:40  家庭医生报

  研究发现,注射技术和注射装置在糖尿病注射治疗中扮演着重要角色,这与血糖控制的成败息息相关。然而,最近进行的第二次全球注射技术现状调研中,488例中国胰岛素使用者的调研结果显示,94.4%的患者只在同一部位进行轮换注射,在同一部位过于频繁注射,影响胰岛素吸收,还有近三成的患者针头重复使用超过10次以上,只有1/10的患者每次使用新针头。

  中大医院内分泌科主任金晖副教授指出,临床接诊发现,在注射胰岛素治疗的糖尿病患者群中普遍存在三大问题:一是患者随意调整胰岛素剂量,经常擅自多打、少打或不打胰岛素,导致血糖波动较大。二是一次性针头多次重复使用,有的患者一个针头甚至用上半个月,结果导致患者注射疼痛、皮下脂肪增生和产生硬块、胰岛素剂量不准确以及增加感染和断针的发生几率。三是患者注射部位不规范,不遵医嘱,随意乱打。这些问题都严重影响糖尿病患者的治疗效果和生活质量。

  糖尿病患者如何注射胰岛素才能达到规范要求呢?中大医院内分泌科陈香护士长介绍说,合理的胰岛素治疗方案、规范的注射技术以及对注射笔和针头的正确选用是胰岛素治疗的关键三要素,这三要素将直接影响胰岛素剂量的准确性和胰岛素作用的发挥,对血糖达标至关重要。胰岛素注射部位规范三要素要记住:一是根据使用的胰岛素种类选择相应的注射部位,如短效或与中效混合的胰岛素优先考虑腹部注射,中长效胰岛素最适合在臀部或大腿注射。二要定期检查注射部位,避开出现疼痛、皮肤凹陷、皮肤硬结、出血、瘀斑、感染的部位。三是定期轮换注射部位。如每天同一时间注射同一部位、每周进行注射部位的左右轮换、每次注射点应与上次注射点至少相距1厘米、避免在1个月内重复使用同一注射点等。

  另外,糖尿病患者对于胰岛素、注射笔和针头的选择等,均应在专业医护人员的指导下进行。特别是一次性针头,应尽量做到一次性使用,千万不要多次重复使用。

  程守勤 崔玉艳

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