一家之言

　　据报道，北京999急救热线目前已建成61个急救站，120急救中心在北京市则仅有32个急救站。但按照有关部门的通知精神，今后，999急救热线有可能被掐断，120号码是院前急救惟一特服呼叫号码。

　　在120继续提供服务的前提下，多设一个急救电话和相应的急救系统，应该是为危重患者提供了更大的方便。多一个急救体系，等于增加了呼叫电话在最短时间内拨通的机会；提高了急救站的密度，等于缩短了急救站到患者所处位置的平均距离。毕竟，对抢救病人来说，时间就是生命。

　　再说，同时存在多个急救系统，也可以在急救这个非常特殊的医疗服务行业内引入竞争机制，从而提高各自的服务质量。

　　假定主管部门主要是从患者的角度考虑问题，那么，恰当的做法应该是鼓励凡是具备相应能力的单位，尤其是红十字会这类具有经验和声誉的机构，设立更多的急救电话和急救站，以提高“急救工作的及时性和有效性”。

　　让120成为北京院前急救惟一特服呼叫码，问题可能出在管理部门面临的利益冲突。一方面，它是事业管理部门，应当致力于增进患者的福利；另一方面，它又是急救中心体系的主管者，这又使它应当争取该急救体系的利益最大化。

　　然而，卫生部门可以要求未经其审批，任何机构、组织、个人等不得使用120电话，并以120急救的名义，从事院前急救工作；电信部门也可以要求其所管制的电信运营商不得将120急救电话接入卫生部门指定名单之外的其他医疗机构，因为这确实构成了对120这一品牌的侵权。但它是否有权限制其他机构，却值得讨论。

　　我认为，该通知可能有未经法律明文规定而自我授权的嫌疑。通知说，卫生行政部门对院前急救机构实行属地化、全行业管理，统一规划、统一设置审批、登记注册、校验和执业监管。未经卫生行政部门审批，任何机构、组织、个人等不得使用“紧急救援中心”、“急救中心（站）”的名称，并从事院前急救工作。

　　可卫生部门究竟是依据什么样的法律在行使这一权力呢？它没有说，公众自然也不会知道。

　　但有一个道理却不能不指出：在一个依法行政的体制下，任何行政性权力，尤其是设置某种垄断的权力，均须得到明确授权。否则，其监管权的合法性就是可疑的。

　　当然，卫生行政管理部门作为行业主管部门，可以对急救服务的提供者进行某种监管。比如，它可以规定从事急救服务的机构应当拥有多少具有资质的医生、护士，以及拥有多少辆急救车辆、安装什么样的急救设备等。

　　但是，它却不能惟我独“存”，因为不管怎样，这种监管的目的应当是更加方便患者，而不是其他。

　　仲秋（北京研究人员）

　　相关专题：新京报-核心报道