作者：邓清波
近日，来自卫生部办公厅的专家表示，医改以基本医疗系统覆盖90%的人群，并为其至少负担一半的医疗费用为整体目标。
于是，值得追问的就是，哪些人将被不幸地划进这10%以内？是最边远地区的农民？最
低收入群体？进城流动民工？从新闻报道的有限情况来看，专家可谓语焉不详。
改革的一个目标是效率，另一个目标就应该是公正，效率和公正加起来才构成真正的改革效益。在实际生活中，改革可以一段时间更注重效率，一段时间要侧重公平，但改革的根本目标则必须是效率与公平兼顾。政府部门本身无权擅自决定让哪些人成为改革的受益者、哪些人不能够从改革中受益，自然也就无权擅自决定新一轮医改只以基本医疗系统覆盖90%的人群为目标，而将另外的10%人群置于不顾，否则就有失公正，而一项最终失去了公正的改革绝不会是真正成功的改革。
改革不能够人为地将10%的人群划在受益人群之外，这并非等同于要让医疗改革“吃大锅饭”，而是为了让医疗改革更加体现公正，得到群众更广泛的支持，从而获得更高的效率，实现更好的效益。诚然，实现100%的覆盖目标，比实现90%的覆盖目标难度更大，但从另一个角度来说，既然政府可以实现90%的目标，为什么就不能够实现100%的目标？改革容许有轻重缓急，有先后步骤，但不应该失去公正的目标。以100%的覆盖率为目标，才能使政府在推行改革时不遗余力，实现改革效益的最大可能，才能使改革最大限度地让全体公民公平地受益，体现公正。
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