造假账 瞒病情 加项目 吹牛皮 游医还在行骗

　　■来信

　　本报报道此丑恶现象七年后再次接到读者报料

　　南方周末：

　　我是一名外科主治医师，湖北人，46岁。今年春节后，经老乡介绍来到XX门诊应聘上岗。在两个月时间里，我不堪忍受良心上的谴责，辞职离开了门诊。我要把这段经历向你们反映，让事实公之于众。

　　这个貌不起眼、个子矮小的老板，有10多年的游医经历。他是莆田人，小学学历，1990年代初靠治疗性病、牛皮癣迅速发家。这家门诊是承包制的，听说是法定代表人开办了门诊，林老板花高价承包下来经营。

　　他们经常标榜的“杀手”，就是能够开“大处方”的医生。加上其经营手法，造就了今天的“成功”：

　　偷税漏税：日常门诊的日收入1.6万元左右，月收入50万元。报给税务局的，月收入是2.5万元。门诊有专业人员做账，电脑采用两套做账程序，两个编号不同的收费清单，大部分隐蔽。一套应付检查，一套不对外。每天都对电脑进行处理。当然重要的一环是要靠医生配合，所在门诊聘请的医生，待遇不菲，某种程序上都有了协议。医生每天要开相应的处方来配合，制造病历。报到税务局的一般情况是不能赢利，或亏本。

　　虚报病情：无病报小病，有病报大病。

　　他们强调医生与检验师的配合，特别是在性病、妇科这一块，初诊一般把病情严重化，复诊报好转，动员病人继续治疗，延长时间，掏空病人口袋的钱为止。单病种内部明确规定价格，例如：淋病的治疗天数，治疗金额。一般性病的费用在5000元－3万元之间。没有能力延长病人疗程、达不到经济指标的医生，就不算“杀手”，等着有一天背包走人。

　　超范围经营：做人流、引产。这些都在诊疗科目上根本没有的项目。人流吸引器有专人看管，用到就拿下来，做好就转移，分工有序，还包括麻醉药品。另外无证上岗严重，门诊人员300多名，有证件的只有3－5名，按“老板”的话是聘请来充当门面，应付检查。其家族人员根本不懂医学，却穿插各个岗位。

　　最主要的经营手法是虚假广告，这是他们的赖以生存之本。五花八门的广告，包括电视台、杂志、手册、车身、路牌，应有尽有，一个月要花六七万元。上面内容是：国际先进设备、上海的专家、某某大学的临床单位等。

　　相关部门也有例行检查，按林老板的话说是每个月该“孝敬”的已“孝敬”，检查只不过走马观花，告诉大家不要害怕，有事他们担保。上面人没到，下面已经知道消息了，严阵以待，交代我们医生的言语尺寸，如何应答。该撤的无证人员、特殊药品、处方病历，早已不见踪影了，等待监管者的只有动过手脚的票据。

　　以上情况均属实，我愿以人格担保。希望执法部门能够明查暗访，铲除社会垃圾，为人民做有意义的事。

　　张医师

　　2006年6月25日

　　(P1172143)

　　本报1999年对莆田游医的报道

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